趙 牧,王 宇,2
(1.攀枝花學(xué)院 醫(yī)學(xué)院,四川 攀枝花617000;2.攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院,四川 攀枝花617000)
翼狀胬肉是一種常見的眼表疾病,局部球結(jié)膜纖維血管組織呈三角形膜樣增生侵犯角膜而引發(fā)形成,其酷似昆蟲翅膀而得名。紫外線、風(fēng)沙、過敏等因素是引發(fā)該病的主要外部因素,發(fā)病機理涉及解剖學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)及病毒學(xué)等多個領(lǐng)域,但現(xiàn)在仍然存在爭議[1-2]。目前,翼狀胬肉的治療仍以手術(shù)為主,但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,具有某些腫瘤樣特性,所以現(xiàn)在很多學(xué)者將其作為一種良性腫瘤樣病變進行研究,取得了一些研究成果[3]。
本研究通過前期構(gòu)建的翼狀胬肉cDNA文庫,找到一些在翼狀胬肉組織中表達的基因,通過采用實時熒光定量逆轉(zhuǎn)錄PCR技術(shù)比較這些基因在翼狀胬肉與正常結(jié)膜組織中的表達差異,從分子水平上探討翼狀胬肉形成的病因,為其進一步的預(yù)防和治療奠定基礎(chǔ)。
32例翼狀胬肉組織標(biāo)本隨機取自攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院的眼科手術(shù)病人,其中男18例,女14例,年齡為38-72歲,平均年齡49.2歲,所有患者均無其他結(jié)膜疾患。同時將患者眼角膜上緣上方的切緣中的正常球結(jié)膜組織作為對照,手術(shù)取樣后迅速置于液氮中,-80℃保存。
總RNA提取試劑盒和逆轉(zhuǎn)錄試劑盒購于北京天根生化科技有限公司,RNase-free DNase I購于Fermentas公司,熒光定量PCR試劑盒、凝膠成像系統(tǒng)和PCR儀購于美國伯樂公司,微量紫外分光光度計購于美國貝克曼公司。PCR引物由蘇州金唯智公司合成。
使用Primer5.0軟件設(shè)計特異性定量PCR引物,在NCBI數(shù)據(jù)庫中進行引物特異性比對,引物具體信息見表1。
表1 PCR引物序列
按照微量樣品總RNA提取試劑盒(天根生化科技有限公司)的使用說明操作提取翼狀胬肉組織的總RNA,然后用瓊脂糖凝膠電泳和紫外分光光度計檢測總RNA的完整性和純度。為了消除基因組DNA的污染,用RNase-free DNase I對總RNA進行處理,最后按照反轉(zhuǎn)錄試劑盒的說明進行反轉(zhuǎn)錄得到cDNA。
以人18SrRNA為內(nèi)參基因,用qRT-PCR對基因表達進行檢測,反應(yīng)體系為25μL:1μL cDNA,12.5μL SYBR Green mixture,上下游引物(10μM)各0.5μL,10.5μL水。反應(yīng)體系為:95℃預(yù)變性10 min;然后95℃變性15 s,60℃退火30 s,72℃延伸30 s進行42個循環(huán),添加熔解曲線,確保擴增產(chǎn)物的特異性,每個樣品重復(fù)測定3次。采用2-ΔΔCt法對qRT-PCR得到的試驗數(shù)據(jù)進行分析。
各項數(shù)據(jù)以均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩組樣本間采用t檢驗分析。
從翼狀胬肉及正常球結(jié)膜組織中抽提總RNA,經(jīng)凝膠電泳檢測,RNA無明顯降解;紫外分光光度計檢測,之間,表明RNA純度較高,可用于后續(xù)實驗。
通過檢測干擾素誘導(dǎo)蛋白(IFI27)、三葉肽因子3(TFF3)、橋粒斑蛋白(Pkp2)、Rho GTPase激活蛋白(RhoGAP)、活性氧調(diào)節(jié)因子(ROMO1)和環(huán)氧化酶2(COX-2)的表達水平,發(fā)現(xiàn)這些基因在翼狀胬肉組織中的表達明顯高于正常球結(jié)膜組織(P<0.01)(圖1)。
翼狀胬肉的發(fā)病機制非常復(fù)雜,環(huán)境因素的刺激與翼狀胬肉的發(fā)生密切相關(guān),尤其是海員、漁民、沙石工人長期受到強烈光線照射、風(fēng)沙、煙塵等因素的影響,使角膜緣部結(jié)膜血管或結(jié)膜組織發(fā)生非感染性慢性炎癥,最終造成彈性纖維與膠原纖維的增生和變性,這是翼狀胬肉較為突出的病理改變,同時大量的基因突變也會啟動正常結(jié)膜及纖維血管組織過度增殖而引起翼狀胬肉[4]?,F(xiàn)在研究表明長期接觸生產(chǎn)性毒物如氟、砷、二氧化硫和粉塵,也會導(dǎo)致翼狀胬肉[5]。
圖1 差異表達基因的qRT-PCR分析
本研究通過對上述基因的研究,可以發(fā)現(xiàn)翼狀胬肉也是一種與血管生成、纖維生成和炎性因子相關(guān)的疾病。干擾素誘導(dǎo)蛋白(IFI27)是干擾素誘導(dǎo)蛋白200家族的成員之一,參與了多種細胞活動,包括炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)、細胞增殖,細胞凋亡等,已有研究表明干擾素誘導(dǎo)蛋白主要介導(dǎo)Thl型炎癥反應(yīng),其家族成員的異常表達與多種腫瘤的發(fā)生密切相關(guān)[6-7]。橋粒斑蛋白(Pkp2)是橋粒的主要蛋白成分之一,起連接細胞內(nèi)中間絲和橋粒的作用,它不僅與離子轉(zhuǎn)運相關(guān)通道有關(guān),而且通過免疫組化實驗發(fā)現(xiàn)其在鱗癌、腺癌等多種癌細胞內(nèi)進行表達,已成為腫瘤檢測的標(biāo)記物[8]。三葉肽因子3(TFF3)是一類富含半膀氨酸的小分子肽,在外周血中能夠穩(wěn)定測定,是一種重要的信息分子。它與黏液糖蛋白相互作用,可誘導(dǎo)上皮細胞遷移,促使損傷后黏膜快速修復(fù);TFF3可能通過酪氨酸或雙重特別性磷酸酶活性的激活調(diào)節(jié)細胞內(nèi)信息通道,能抑制有絲分裂原激活的蛋白激酶和信息相關(guān)蛋白激酶的活性,從而參與信號傳導(dǎo),TFF3也可能為角膜內(nèi)的浸潤提供傳導(dǎo)信號[9-10]。Rho GTPase激活蛋白(RhoGAP)是Ras超家族的成員之一,具有GTPase酶活性。它是一種多信號調(diào)控分子,可以調(diào)節(jié)多種細胞功能并且能和其他蛋白相互作用,參與細胞的多項生命活動,如肌動蛋白細胞骨架的重構(gòu)、細胞黏附和運動、囊泡運輸、基因表達和細胞周期的調(diào)控等[11-12]。由于Rho GTPase在細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中有著重要的作用,對于揭示信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制和臨床上多種疾病的發(fā)病機制具有重要的指導(dǎo)意義?;钚匝跽{(diào)節(jié)因子(ROMO1)是一種新型的線粒體跨膜蛋白,可以控制細胞內(nèi)活性氧(ROS)的水平,對細胞的增殖產(chǎn)生決定性作用,因此可以通過誘導(dǎo)線粒體產(chǎn)生ROS發(fā)揮致癌作用[13]。ROS不僅可以引起DNA的氧化損傷,還能通過化學(xué)機制產(chǎn)生環(huán)氧化酶2(COX-2)。COX-2由604個氨基酸組成,是一種“應(yīng)答基因”,正常狀態(tài)下在多數(shù)組織中不表達,在各種誘導(dǎo)因子的刺激下進行表達,調(diào)節(jié)細胞的增殖與分化,它也是促進翼狀胬肉形成的一種重要誘導(dǎo)酶[14]。
本研究通過發(fā)現(xiàn)一些可能參與翼狀胬肉形成的基因,為從分子學(xué)角度深入研究翼狀胬肉的發(fā)病機制提供了幫助。下一步可以進行深入研究,能否將上述基因作為翼狀胬肉早期診斷的分子標(biāo)志物,同時可以作為治療的分子靶標(biāo),利用RNA干擾技術(shù)阻礙其表達,達到治療的目的。