霍亂恐懼 引發(fā)公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

1831年，沒(méi)有人想到，一場(chǎng)將持續(xù)幾十年的霍亂大潮即將來(lái)臨。在第一波霍亂菌的襲擊中，英國(guó)至少有14萬(wàn)人死亡，一些小村莊幾乎全村覆滅。

“19世紀(jì)的世界病”

霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，發(fā)病急、傳播快、波及面廣、危害嚴(yán)重，常經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等而傳播。作為世界衛(wèi)生組織確定為必須國(guó)際檢疫的傳染病之一，霍亂在19世紀(jì)之前，只是印度、孟加拉歷史悠久的地方疾病。

進(jìn)入19世紀(jì)之后，由于輪船、火車以及新興工業(yè)城市的出現(xiàn)，霍亂開(kāi)始肆虐全球，7次在全球范圍內(nèi)流行，其中有6次是在19世紀(jì)，因此也被稱為“19世紀(jì)的世界病”。據(jù)歷史記載，霍亂共有7次全球性的大流行。

引發(fā)公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

1854年，霍亂來(lái)勢(shì)洶洶，席卷英國(guó)，其中布勞德大街的疫情最為兇險(xiǎn)。在當(dāng)時(shí)，所有人都認(rèn)為該疾病是由空氣傳播、無(wú)藥可治。作為英國(guó)倫敦皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院的成員，約翰·斯諾每日接觸病人，并沒(méi)有患病，因此他認(rèn)為真正的“兇手”還尚未找到。

為了追查疫情，斯諾博士開(kāi)始記錄每天的死亡人數(shù)和傷患人數(shù)，并且將死亡患者的地址一一標(biāo)注在地圖上，形成點(diǎn)地圖。這就是著名的“斯諾的霍亂地圖”。

通過(guò)這張圖，他最終解開(kāi)了疫情傳染背后的密碼。經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，所有的死亡案例都發(fā)生在一個(gè)叫寬街的地方。令他困惑的是，附近的感化院和啤酒廠像是被施了魔法，幾乎沒(méi)有人死亡。于是斯諾博士走訪了當(dāng)?shù)氐拿恳粦羧思?，最終將“兇手”鎖定在寬街的一口公用水井。

通過(guò)與附近居民交談，他得知感化院和啤酒廠均有自己獨(dú)立的水井，而且啤酒廠的工人平常只喝啤酒不喝水，所以啤酒廠沒(méi)有人感染霍亂。為了進(jìn)一步證實(shí)自己的推斷，他繼續(xù)跟進(jìn)了圖中沒(méi)有生活在寬街水泵附近的死亡案例。經(jīng)過(guò)和死者家屬的信息確認(rèn)，他發(fā)現(xiàn)大部分死者都是常年飲用寬街水的人。至此，所有的謎團(tuán)都解開(kāi)了，真正傳播霍亂的介質(zhì)是水。因此當(dāng)局下令拆除了寬街的水泵，霍亂暫時(shí)得到了抑制。

后來(lái)斯諾還發(fā)現(xiàn)，那口公用水井距離一個(gè)化糞池不到3英尺。當(dāng)時(shí)有一名女?huà)氡淮_認(rèn)患了霍亂，但她的父母把尿布水直接倒進(jìn)了該糞池。由于當(dāng)時(shí)倫敦的基礎(chǔ)設(shè)施還不完善，公共衛(wèi)生一度得不到保障。糞坑的穢物滲透到土里，繼而污染井水，霍亂由此散播開(kāi)來(lái)。

遺憾的是，斯諾博士四年后不幸中風(fēng)死亡，享年僅45歲。直到1884年，德國(guó)大科學(xué)家羅伯特·科赫從糞便中分離出了霍亂弧菌，霍亂案件至此算是找到了元兇。1905年，羅伯特·科赫獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

但約翰·斯諾的發(fā)現(xiàn)最終導(dǎo)致倫敦修建公共供水設(shè)施，建立起了大規(guī)模的倫敦供水網(wǎng)，全部配備壓力和過(guò)濾裝置，從而引發(fā)了整個(gè)歐洲的公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。之后，這一運(yùn)動(dòng)又在“新大陸”美國(guó)重復(fù)，之后又波及到日本、中國(guó)等亞洲國(guó)家，以及全世界。供水和排水，是城市衛(wèi)生的大型工程，是19世紀(jì)技術(shù)和社會(huì)上最有意義的里程碑之一。