精細(xì)化管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)科母嬰同室醫(yī)院感染的效果評(píng)價(jià)

李海娟

（長治市婦幼保健院，山西 長治 046000）

母嬰同室是臨床婦產(chǎn)科目前比較提倡的一種方式，該方式可有效增強(qiáng)新生兒安全感及生理心理需求，同時(shí)還有利于新生兒的成長發(fā)育；而且通過母嬰同室可有效提高產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)速度，促進(jìn)乳汁分泌，從而提高了母乳喂養(yǎng)的成功率。但在母嬰同室期間如果病房環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)，極易發(fā)生院內(nèi)感染現(xiàn)象，因此嚴(yán)重影響了母嬰健康。所以，應(yīng)加強(qiáng)母嬰同室期間的監(jiān)管力度，提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量，最大限度減少院內(nèi)感染發(fā)生[2]。為此，此次研究詳細(xì)評(píng)價(jià)了精細(xì)化管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)科母嬰同室醫(yī)院感染的效果，如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究將我院產(chǎn)科收治的80例分娩后母嬰同室產(chǎn)婦，選取時(shí)間段2017年8月～2019年8月，將其分成觀察與對(duì)照兩組，每組產(chǎn)婦各40例，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡23～38歲，中位年齡（30.5±1.4）歲；觀察組產(chǎn)婦年齡22～38歲，中位年齡（30.0±1.3）歲。觀察與對(duì)照兩組之間的臨床一般資料差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理；觀察組則給予精細(xì)化管理，①加強(qiáng)管理制度，詳細(xì)劃分護(hù)理人員的崗位職責(zé)，詳細(xì)掌握所存在的院內(nèi)感染危險(xiǎn)因素，制定完善的母嬰同室管理方案；并要加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對(duì)母嬰同室相關(guān)護(hù)理要點(diǎn)和正確的認(rèn)知度。護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行保健宣教，將新生兒的護(hù)理方法、母乳喂養(yǎng)方法及優(yōu)點(diǎn)、產(chǎn)婦產(chǎn)后相關(guān)注意事項(xiàng)以及合理飲食進(jìn)行詳細(xì)講解，并給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，及時(shí)改善產(chǎn)婦的焦慮抑郁情緒，并將日常護(hù)理中所存在的問題給予糾正。②加強(qiáng)地方環(huán)境護(hù)理，每日要定期對(duì)病房進(jìn)行消毒處理，并且要按時(shí)風(fēng)換氣，確保室內(nèi)空氣流通及衛(wèi)生清潔；并要加強(qiáng)病房的流動(dòng)人員控制，避免過多家屬在產(chǎn)房逗留，從而減少醫(yī)院感發(fā)生；③加強(qiáng)洗手規(guī)范管理，完善科室的洗手設(shè)施，提高產(chǎn)婦及護(hù)理人員的洗手衛(wèi)生安全意識(shí)，并督促家屬及產(chǎn)婦互相提醒，每個(gè)病房內(nèi)提供小包裝速干手消毒劑；④加強(qiáng)母嬰管理，指導(dǎo)產(chǎn)婦要勤換衣服，做好個(gè)人衛(wèi)生清潔，同時(shí)要做好新生兒的衛(wèi)生護(hù)理，并要加強(qiáng)每日的查房力度，及時(shí)了解掌握產(chǎn)婦及新生兒的健康及衛(wèi)生狀況，將不合理之處給予及時(shí)有效的糾正，盡最大限度避免交叉感染發(fā)生[1]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)記錄對(duì)比兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理管理滿意度及護(hù)理后院內(nèi)感染發(fā)生率。滿意度評(píng)分采用調(diào)查問卷的方式，總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高則指標(biāo)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組感染發(fā)生率為5.0%，護(hù)理管理滿意度評(píng)分較高；而相比之下對(duì)照組感染發(fā)生率較高，結(jié)果達(dá)到了20.0%，而護(hù)理滿意度評(píng)分較低，兩組之間的數(shù)據(jù)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05），見表1。

表1 組間感染發(fā)生率對(duì)比詳情

3 討 論

母嬰同室最新生兒的成長及智力發(fā)育可起到較好的促進(jìn)作用，同時(shí)盡早的讓新生兒與母親同室，可增強(qiáng)母嬰，提高新生兒的安全感，減少新生兒哭鬧現(xiàn)象。同時(shí)還可以有效促進(jìn)產(chǎn)后產(chǎn)婦身體恢復(fù)速度，減少產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生，但由于大多數(shù)產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的護(hù)理相關(guān)知識(shí)掌握不足以及對(duì)產(chǎn)后衛(wèi)生護(hù)理等做的不到位，從而易導(dǎo)致感染現(xiàn)象發(fā)生，因此影響了母嬰的健康安全[2]。為此，此次研究中對(duì)產(chǎn)科母嬰同室產(chǎn)婦采取了精細(xì)化管理，最終的護(hù)理效果比較理想。該方法主要是通過加護(hù)理管理制度以及對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理技能培訓(xùn)，從而提高了臨床護(hù)理人員的處理能力；并通過加強(qiáng)環(huán)境管理、洗手管理及母嬰衛(wèi)生管理，從而有效確保了母嬰同室期間的衛(wèi)生管理質(zhì)量，減少了醫(yī)院感染的發(fā)生，從而最大限度確保了母嬰健康安全[3]。本文結(jié)果也證實(shí)，觀察組采取精細(xì)化管理后，院內(nèi)感染發(fā)生率較低，產(chǎn)婦對(duì)臨床護(hù)理滿意度較高，其數(shù)據(jù)結(jié)果與采取常規(guī)管理的對(duì)照組指標(biāo)比較均存在明顯優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，精細(xì)化管理對(duì)提高母嬰同室期間的護(hù)理質(zhì)量以及減少院內(nèi)感染發(fā)生起到了關(guān)鍵性作用。