兩種手術(shù)方法治療子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理比較構(gòu)架

呂顏杰

（黑龍江省齊齊哈爾市富?？h人民醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

子宮肌瘤婦科當(dāng)中常見的一種良性腫瘤，雖然不會對患者的身體健康產(chǎn)生威脅，但是在長期的發(fā)展下，會導(dǎo)致患者散失相應(yīng)的生育功能。本研究通過對我院2017年3月～2019年3月收治的,70例子宮肌瘤患者實(shí)行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與傳統(tǒng)開腹子宮肌瘤術(shù)，對比觀察臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2019年3月收治的70例子宮肌瘤患者為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分組法將患者分為常規(guī)組（n=35）和研究組（n=35）。

常規(guī)組的35例患者中，年齡在33～45歲之間，平均年齡為（39.0±3.69）歲。研究組的35例患者中，年齡在32～45歲之間，平均年齡為（38.5±3.81）歲。對比兩組患者在治療前的一般資料，沒有差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)均符合實(shí)施手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)，且在實(shí)施手術(shù)治療前，都落實(shí)了患者的各項(xiàng)檢查工作。

常規(guī)組采用傳統(tǒng)開腹子宮肌瘤術(shù)治療。對患者進(jìn)行麻醉后，在患者下腹做切口6～8 cm，直到患者的子宮外露，運(yùn)用相應(yīng)的手術(shù)器械清除患者的子宮肌瘤，逐層縫合，做好相應(yīng)的止血工作。

研究組患者采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)，調(diào)整好患者的體位，采用氣管插管麻醉，在患者下腹做10 mm的切口，建立人工氣腹。從切口置入腹腔鏡，查探患者的病灶位置、大小以及范圍。采用取瘤器聯(lián)用手術(shù)儀器清除患者的肌瘤。術(shù)后做好相應(yīng)的消毒、縫合以及排氣工作[1]。

1.2.2 護(hù)理方法

在術(shù)前要對患者的身體情況進(jìn)行檢測，針對伴有一定炎癥的女性要做好相應(yīng)的消炎工作，叮囑患者做好清洗工作。在術(shù)前對患者進(jìn)行灌腸，禁食，進(jìn)行腹部備皮等一系列常規(guī)護(hù)理工作。此外，在術(shù)前要及時與患者進(jìn)行溝通，消除患者術(shù)前過于緊張、焦慮以及心慌的心理狀態(tài)。在進(jìn)行手術(shù)的過程中，要加強(qiáng)患者的體位護(hù)理，做好患者的保暖工作。落實(shí)術(shù)后相應(yīng)的無菌工作，避免對患者的傷口造成感染。加強(qiáng)健康宣教，嚴(yán)格的規(guī)范患者的日常飲食生活習(xí)慣，提升患者的認(rèn)知，促進(jìn)患者更好的康復(fù)[2]。

1.3 療效評價(jià)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、肛門排氣時間和住院時間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把子宮肌瘤患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間、肛門排氣時間和住院時間用t檢驗(yàn)，表示為（），P＜0.05，統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

對比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、肛門排氣時間和住院時間：研究組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間、肛門排氣時間和住院時間明顯優(yōu)于常規(guī)組，治療效果更佳，差異明顯，P＜0.05（如表1所示）。

表1 對比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、肛門排氣時間和住院時間

表1 對比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、肛門排氣時間和住院時間

組別 n 術(shù)中出血量（ml） 手術(shù)時間（min） 肛門排氣時間（h） 住院時間（d）常規(guī)組 35 341.63±25.24 80.12±3.25 23.63±2.21 8.23±1.15研究組 35 210.19±21.34 69.62±2.41 15.12±2.16 5.62±1.23 t 23.5266 15.3529 16.2917 9.1699 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，在對子宮肌瘤患者采用的手術(shù)治療方式也逐步得到了優(yōu)化。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)是目前運(yùn)用比較普及的一種手術(shù)治療方式，能夠有效的彌補(bǔ)傳統(tǒng)開腹手術(shù)的不足之處，完全清除患者的肌瘤的同時，還能有效的保留患者的生理功能和生育功能。

研究結(jié)果表明，研究組采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)，患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間、肛門排氣時間和住院時間均優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，差異明顯。

綜上所述，在治療子宮肌瘤時，采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)，治療效果更佳，安全性更高，值得臨床推廣運(yùn)用。