胡月娟
(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
卵巢腫瘤指的是發(fā)生在卵巢上的腫瘤,屬于女性生殖器常見腫瘤之一,有良性、惡性及交界性之分,在月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生產(chǎn)的女性中發(fā)病率較高,因此醫(yī)學(xué)界認(rèn)為卵巢腫瘤的發(fā)病原因與排卵造成的卵巢上皮細(xì)胞損傷有關(guān)[1]。在臨床上,卵巢腫瘤通常表現(xiàn)為下腹沉墜、腹部腫塊、食欲不振等,盡管近年來卵巢腫瘤診治方面已經(jīng)取得了很大進(jìn)展,但其死亡率依舊極高,5年生存率也未提高,這對女性生命健康和家庭生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[2]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn)和發(fā)展,人性化護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中應(yīng)用越來越廣泛,相關(guān)研究表明,將人性化護(hù)理運(yùn)用于卵巢腫瘤中具有很好的療效。本文將我院收治的66例卵巢腫瘤患者作為研究對象,分析人性化護(hù)理的效果,具體報(bào)告如下。
選取2018年3月~2019年3月在我院接受治療的66例卵巢腫瘤患者,選擇的標(biāo)準(zhǔn)為:(1)經(jīng)過腫瘤標(biāo)志物測定或影像學(xué)檢查后確診為卵巢腫瘤;(2)患者腹部有可觸及腫塊且有下腹沉墜或牽痛等臨床癥狀;(3)此研究經(jīng)過醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn)和患者的同意。將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對寨組,每組各33例。實(shí)驗(yàn)組年齡20~58歲,平均(35.68±3.46)歲;病程1~4年,平均(2.03±0.26)年;已婚23例,未婚10例。對照組齡21~57歲,平均(35.75±3.57)歲;病程1-3.5年,平均(1.85±0.32)年;已婚25例,未婚8例。比較兩組患者年齡、病程及婚姻狀況等一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采取常規(guī)護(hù)理,在患者入院后給予健康指導(dǎo),使患者熟悉病房環(huán)境和醫(yī)院構(gòu)造,之后在日常生活中給予患者飲食指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上,采取人性化護(hù)理,具體步驟如下:(1)環(huán)境護(hù)理:護(hù)理人員在患者入院后不僅要使患者熟悉環(huán)境,還要保持病房清潔安靜,定期更換被單床褥,病房內(nèi)每天通風(fēng)3次,保持適宜分溫度和濕度;在病房內(nèi)放置鮮花,營造溫馨的病房氛圍,根據(jù)實(shí)際情況,可在病房內(nèi)放舒緩的音樂,緩解患者或家屬的焦慮情緒;放置卵巢腫瘤的知識(shí)手冊,以便于患者及家屬能夠了解疾病。(2)健康教育護(hù)理:護(hù)理人員不僅要向患者講解患病的原因、影響,還要告知患者治療的方式及重要性使她們有心里準(zhǔn)備;護(hù)理人員定期開展相關(guān)疾病知識(shí)講座,加深對疾病的認(rèn)知度。
采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表對患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行分析,滿分為10分,>9分為非常滿意;6~8分為基本滿意,<5分為不滿意,滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總患者例數(shù)*100%。
觀察并記錄患者出現(xiàn)誤吸、腸粘連、尿路感染、切口疼痛等并發(fā)生的發(fā)生情況。
分別記錄兩組患者治療前后焦慮自評(píng)表(SAS)評(píng)分和抑郁自評(píng)表表(SDS)評(píng)分。焦慮自評(píng)表(SAS)總共包含20個(gè)項(xiàng)目,得分越高,說明焦慮情況越嚴(yán)重;抑郁自評(píng)表表(SDS)總共包含20個(gè)項(xiàng)目,得分越高,表示負(fù)性情緒越嚴(yán)重。
使用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,使用t和“”表示計(jì)量資料,使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組滿意度為96.97%,對照組滿意度為69.70%,與進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對照組相比,進(jìn)行人性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組滿意度更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況見下表1所示。
表1 兩組護(hù)理后滿意度對比[n(%)]
實(shí)驗(yàn)組中,誤吸1例,腸粘連0例,尿路感染0例,切口疼痛1例,并發(fā)癥發(fā)生率為6.61%;對照組中,誤吸1例,腸粘連1例,尿路感染2例,切口疼痛2例,并發(fā)癥發(fā)生率為。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組18.18%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=7.767,P=0.005)。
護(hù)理前,兩組患者SAS評(píng)分和SDS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,護(hù)理后,兩組患者SAS、SDS評(píng)分均下降,且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見下表2所示。
表2 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對比
表2 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對比
組別 n SAS評(píng)分 SDS評(píng)分治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 33 53.75±4.2340.36±2.1148.96±2.5833.12±2.41對照組 33 53.64±4.3347.08±2.5648.78±2.5338.46±2.88 x2 - 0.1044 12.052 0.286 8.169 P - 0.917 0.000 0.775 0.000
作為臨床上一種較為常見的的女性疾病,卵巢腫瘤由于位置特殊,檢查難度較大,加上早期沒有明顯特征,因此早期檢出率較低,待發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí),腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散,因此很難治愈。傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式由于缺乏針對性,對每一位患者均進(jìn)行同樣的護(hù)理,往往無法滿足護(hù)理的基本要求,加上護(hù)理人員缺乏責(zé)任心,護(hù)理工作不到位,最終導(dǎo)致患者治療效果差。人性化護(hù)理是一種科學(xué)的、全面的護(hù)理模式,它在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上,重視心理護(hù)理,根據(jù)每位患者的特性進(jìn)行人性化的護(hù)理,幫助改善患者焦慮、緊張不安等負(fù)面情緒,同時(shí)注重對患者日常生活的指導(dǎo),使患者得到舒心、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從而提高護(hù)理效果。
本文研究發(fā)現(xiàn),與采取常規(guī)護(hù)理的對照組相比,采取人性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度更高,并發(fā)癥發(fā)生率更低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),同時(shí)護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分明顯降低,優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這與王娟[3]的研究結(jié)果相似,由此可見,人性化護(hù)理在卵巢腫瘤護(hù)理中發(fā)揮著積極的作用,不僅能夠提高患者滿意度,降低并發(fā)癥發(fā)生率,而且還能明顯改善患者負(fù)面情緒。
綜上所述,人性化護(hù)理用于卵巢腫瘤患者中能夠提升她們的滿意度,降低并發(fā)癥發(fā)生率,還能夠改善改善患者焦慮、抑郁等不良心理,具有推廣價(jià)值。