生病了才去看醫(yī)生是大家的習(xí)慣,但當(dāng)我們感覺(jué)到不舒服,有了明顯病癥時(shí),一些疾病可能已經(jīng)發(fā)展到中后期,例如胃癌、糖尿病、心血管疾病等。如果想及時(shí)識(shí)別那些“悄然”發(fā)生的疾病,抓住發(fā)病早期的最佳干預(yù)時(shí)間,就從體檢開(kāi)始,從看懂體檢報(bào)告開(kāi)始。
“去醫(yī)院體檢太麻煩,好不容易有休息日,只想在家呆著”“體檢排隊(duì)時(shí)間太長(zhǎng),等公司統(tǒng)一體檢,查查主要項(xiàng)目就行了”“以前體檢也沒(méi)查出什么問(wèn)題,浪費(fèi)錢(qián),等身體不舒服的時(shí)候再查就行,現(xiàn)在可以多吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)保健品”……如今,大家的生活水平提高了,對(duì)身體健康越來(lái)越重視,但也出現(xiàn)了一些觀念上的“扭曲”——大家愿意花大量金錢(qián)去買(mǎi)各種保健品,卻不愿意到醫(yī)院認(rèn)真、耐心地進(jìn)行一次全面的身體檢查。
過(guò)去的一年里,名人因突發(fā)疾病而危及生命的事常有報(bào)道。一直很健康的人突發(fā)心源性猝死或腦溢血,身體不適去醫(yī)院檢查,被發(fā)現(xiàn)患胃癌晚期、糖尿病中期……
事實(shí)上,這些疾病都不是“突發(fā)”的,只是患者在忙碌的工作和生活中,忽略了自己身體上的一些“小病小痛”。
人體是一個(gè)復(fù)雜的結(jié)構(gòu),體內(nèi)很多器官與系統(tǒng)一直都在運(yùn)轉(zhuǎn)著,但很多因素都會(huì)對(duì)它造成干擾。想要確保身體正常運(yùn)轉(zhuǎn),就要定期對(duì)各種器官與系統(tǒng)進(jìn)行檢查。
很多疾病都不是突然發(fā)生的,它們總有一些前期征兆,所以打架可以根據(jù)自己的年齡、職業(yè)等情況,制定出相應(yīng)的體檢計(jì)劃,按時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢,切勿“因小而失大”。
按年齡劃分,體檢可以分為以下幾個(gè)階段:
3~13歲該年齡段處于兒童期,多數(shù)在幼兒園或者小學(xué)。通過(guò)身體檢查的方式,可以了解生長(zhǎng)發(fā)育情況,例如是否有遺傳病或先天性疾病等。
14~19歲這一年齡段人群通常為初中生與高中生,身體快速發(fā)育,因而每學(xué)期都要定期體檢。通過(guò)對(duì)身體的檢查,了解身體發(fā)育情況,同時(shí)掌握是否存在早期疾病危險(xiǎn)因素以及傳染性疾病等信息,從而改正一些錯(cuò)誤習(xí)慣,以增強(qiáng)身體功能。
20~30歲這一年齡段人群處于整個(gè)生命周期當(dāng)中最佳時(shí)期,精力非常旺盛,因而一些人認(rèn)為自己身體狀況良好,無(wú)需進(jìn)行身體檢查。但事實(shí)可能正與此相反,很多看似突發(fā)的疾病,如心肌梗死、腦卒中等,都是在這一時(shí)期埋下的禍根。青年時(shí)期身體強(qiáng)壯,能夠抵抗疾病,但到中年,身體各器官功能開(kāi)始下降,那些隱藏的“小病小痛”便會(huì)開(kāi)始發(fā)作,甚至危及生命。因此青年人應(yīng)轉(zhuǎn)變以往的保養(yǎng)觀念,每年定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢。
這一階段要特別注意檢查是否染上一些感染性疾病,比如肝炎,消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)感染,等等。還要學(xué)會(huì)觀察一些疾病的信號(hào),比如有無(wú)乳腺硬塊,有無(wú)口渴、疲勞、體重減輕,血壓是否超過(guò)140/90毫米汞柱,等等。
40歲以上40歲以后,人體衰老會(huì)變得明顯,很容易被病毒、細(xì)菌等侵蝕,癌癥風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,心血管疾病需要特別關(guān)注。此外,中老年人的鈣量流失會(huì)加重,要多重視骨質(zhì)問(wèn)題。因而40歲以上的人更應(yīng)定期進(jìn)行身體檢查。
血常規(guī)檢查血常規(guī)中的多項(xiàng)具體指標(biāo)對(duì)機(jī)體內(nèi)許多病理改變都有敏感反應(yīng)。如:紅細(xì)胞升高可能是紅細(xì)胞增多癥等引起;兒童、孕婦、老年人發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞減少,大多是貧血所致;急性感染可致白細(xì)胞增多;感染、白血病、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)或慢性理化損傷,都可導(dǎo)致白細(xì)胞減少,一些化療病人也會(huì)發(fā)生白細(xì)胞減少。
尿常規(guī)檢查尿常規(guī)以酸堿度、比重、蛋白、葡萄糖、酮體、膽紅素、膽原、亞硝酸鹽、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿沉渣、結(jié)晶等為主要指標(biāo)。人體尿液里有紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多,可能存在炎癥、結(jié)石、腫瘤等;尿中蛋白質(zhì)含量增加,是腎臟病變的典型癥狀;當(dāng)血糖超標(biāo)、出現(xiàn)尿糖,往往意味著糖尿病或腎性糖尿病;當(dāng)糖代謝發(fā)生障礙,以及出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí),尿酮體可表現(xiàn)陽(yáng)性。
肝功能主要指標(biāo)包括肝臟相關(guān)酶活性測(cè)定、膽紅素、膽汁酸等。當(dāng)這些指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí),很可能出現(xiàn)了肝臟損傷、炎癥等疾病。
腎功能主要指標(biāo)有腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查,以血清尿素和血清肌酐為主。當(dāng)這兩項(xiàng)指標(biāo)急劇上升時(shí),則表示腎小球的濾過(guò)率降低,很可能發(fā)生了腎臟損傷或病變。此外,尿酸增高為腎功能早期損害或痛風(fēng)的表現(xiàn)。
血糖檢查包括空腹血糖和糖化血紅蛋白兩項(xiàng)指標(biāo)。如果空腹血糖指數(shù)升高,可能是糖尿病、內(nèi)分泌疾病、胰腺疾??;而糖化血紅蛋白則常用于評(píng)定血糖治療后的控制程度。
血脂檢查主要指標(biāo)包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B等。除了高密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白A這兩個(gè)指標(biāo)與冠心病負(fù)相關(guān),其他指標(biāo)偏高都意味著心血管病危險(xiǎn)因子增高。
腫瘤標(biāo)志物檢查腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生或非腫瘤細(xì)胞經(jīng)腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)后合成的一類物質(zhì),用于篩查某些腫瘤的存在和/或生長(zhǎng)情況。需要注意的是,腫瘤標(biāo)志物僅是一種參考,部分良性疾病也會(huì)導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高。如果檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物偏高,應(yīng)該及時(shí)去相關(guān)專科進(jìn)一步檢查,通過(guò)影像學(xué)、病理檢查確診。
除了以上檢查項(xiàng)目外,有需要的人還可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下選擇適合自己的檢查項(xiàng)目,比如B超、CT、磁共振、胃鏡等檢查。
不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在設(shè)備、人員等多方面差異,因此最好固定在一家機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢,以便于日后將幾次體檢報(bào)告對(duì)比,發(fā)現(xiàn)身體變化的規(guī)律,及時(shí)調(diào)整不良的生活習(xí)慣。如此才能最大程度發(fā)揮體檢的價(jià)值,為身體健康護(hù)航。