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(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),吉林 長(zhǎng)春)
神經(jīng)根型頸椎病好發(fā)于中老年群體,具備發(fā)病率高及復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),該病患者會(huì)有根性痛、頸部癥狀、根性肌力障礙以及運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥狀[1],嚴(yán)重影響了患者的正常生活以及身體健康,這在老齡化逐漸嚴(yán)重的環(huán)境下引起了臨床的高度重視。對(duì)神經(jīng)根型頸椎病有多種治療方式,但均需要較長(zhǎng)周期恢復(fù)[2],有鑒于此本院特別重視對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理配合措施,有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠縮短患者康復(fù)所需時(shí)間,保障安全性,報(bào)道如下。
選取本院2018 年12 月至2019 年8 月普外疼痛科收治符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的100 例神經(jīng)根型頸椎病患者,對(duì)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。患者中男性41 例,女性59 例;年齡在36~65 歲,平均(51.31±1.12)歲;病程時(shí)間在3~24 個(gè)月,平均(14.31±1.59)個(gè)月;患者住院時(shí)間在14~21 d,平均(17.52±1.03)d。確認(rèn)符合選擇標(biāo)準(zhǔn):①納入標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀與2010 年中醫(yī)藥管理局頒布的《22 個(gè)專業(yè)95 個(gè)病重》中醫(yī)診療方案[3]當(dāng)中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合;接受影像學(xué)檢查確診病情;對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情并表示配合。②排除標(biāo)準(zhǔn):對(duì)本次研究明確表示拒絕;存在認(rèn)知功能障礙;存在肢體殘缺;存在臟器功能受損。對(duì)其數(shù)字編序并均等分組,分別為對(duì)照組與觀察組,每組有50 例,為確保組間基線數(shù)據(jù)并不會(huì)影響后續(xù)研究所得數(shù)據(jù)的公正性,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,檢驗(yàn)所得數(shù)據(jù)提示,P>0.05,具有可比性。
對(duì)照組患者接受常規(guī)神經(jīng)根型頸椎病配合護(hù)理干預(yù)措施,觀察組患者給予針對(duì)性優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施[4-6]:①心理護(hù)理:患者需要接受長(zhǎng)時(shí)間治療,且病情容易反復(fù),患者心理會(huì)因此受到影響并出現(xiàn)負(fù)面情緒,護(hù)理人員要密切觀察其心理狀態(tài),積極展開交流,根據(jù)具體情況展開對(duì)應(yīng)心理疏導(dǎo)。②生活護(hù)理:神經(jīng)根型頸椎病治療期間患者會(huì)存在一定程度的運(yùn)動(dòng)功能受損,患者需要長(zhǎng)期臥床休息,因此配合生活護(hù)理極有必要。營(yíng)造舒適的病房環(huán)境,控制溫濕度,確保空氣流通,定期進(jìn)行消毒,更換患者接觸物品。③體位、飲食護(hù)理:臥床期間讓患者睡硬板床,同時(shí)讓頸椎保持在平直狀態(tài),在頭部墊上枕墊以便頸部后伸從而保障頸部的舒適度。飲食則攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣等食物,合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保障每天的飲食結(jié)構(gòu)均衡,有效提升生理功能。
護(hù)理效果:接受相關(guān)治療護(hù)理干預(yù)后患者頸椎病典型臨床癥狀諸如活動(dòng)受限、劇烈疼痛感等消失,神經(jīng)功能缺損評(píng)分有所改善且幅度在90%以上,為顯效;在干預(yù)后患者相關(guān)臨床癥狀有所改善,神經(jīng)功能缺損評(píng)分有所改善,幅度在65%~90%,為有效;在干預(yù)后患者的相關(guān)臨床癥狀或者體征無改善甚至惡化,為無效。
對(duì)于實(shí)驗(yàn)所需要應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理的數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS 20.0 進(jìn)行處理,所得數(shù)據(jù)應(yīng)用t 以及卡方檢驗(yàn),并通過()與(%)表示,P<0.05 表示數(shù)據(jù)間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià),觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組且組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩種護(hù)理模式對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者效果對(duì)比(n, %)
觀察組患者干預(yù)所引發(fā)并發(fā)癥例數(shù)顯著低于對(duì)照組且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情請(qǐng)見表2。
表2 兩種護(hù)理模式神經(jīng)根型頸椎病并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比(n, %)
頸椎病是當(dāng)前人們常見的疾病類型,其劇烈疼痛感和不適感嚴(yán)重影響患者的正常生活與工作,其出現(xiàn)的原因主要在于單側(cè)或者是兩側(cè)的脊柱神經(jīng)根受到壓迫刺激所引發(fā),一旦確診疾病應(yīng)該對(duì)患者采取及時(shí)有效的治療、護(hù)理干預(yù),以免降低生活質(zhì)量甚至影響身體健康。對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者以往通常應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施,單純針對(duì)患者的病情,配合治療情況給予相關(guān)的護(hù)理操作,這種傳統(tǒng)護(hù)理依然是以疾病為中心,對(duì)于出現(xiàn)的疾病護(hù)理,是被動(dòng)的,在這個(gè)過程并不重視患者的心理狀態(tài),但治療期間患者自覺生活方式、身體狀態(tài)等被控制,難免有負(fù)面情緒,對(duì)治療干預(yù)產(chǎn)生抵觸心理,不利于整體的干預(yù)質(zhì)量[7-8]。
本院為患者制定護(hù)理方案是以當(dāng)前最新醫(yī)學(xué)發(fā)展理念為基礎(chǔ),重視以人為本思想,優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫徹以患者為中心的思想,相對(duì)于常規(guī)護(hù)理措施,其具備全面、體貼、細(xì)致的優(yōu)勢(shì),在本次研究當(dāng)中接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合干預(yù)無論是療效、并發(fā)癥或者相關(guān)臨床指標(biāo)等均顯著優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理配合,從生理、心理、家庭等多個(gè)方面來保障患者的依從性,調(diào)整積極心理狀態(tài),配合運(yùn)動(dòng)及生活方式,提高了治療的臨床效率,確保長(zhǎng)期治療間的舒適感,嚴(yán)格控制自我管理能力,緩解疼痛,全面降低癥狀及干預(yù)對(duì)于其正常生活的影響。在為神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中,圍繞著心理、生理兩個(gè)方面展開,讓患者了解干預(yù)的必要性、針對(duì)性和重要性,使其積極配合研究
綜上所述,對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者應(yīng)用針對(duì)性優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)配合能夠提高康復(fù)效率,降低期間并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),改善神經(jīng)功能,緩解疼痛,保障預(yù)后質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用。