分析頸源性頭痛應用頸2 背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療的臨床療效

郝繼承

（湖北省隨州市隨縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 隨州）

0 引言

頸源性頭痛是臨床醫(yī)學中常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，其主要指患者由頸椎退行性變和肌肉痙攣導致的頸神經(jīng)受刺激引發(fā)的頭痛癥狀。該疾病病發(fā)會導致患者出現(xiàn)持續(xù)性頭痛和心悸等癥狀，部分病情嚴重者還會誘發(fā)感染、椎動脈損傷以及頸髓損傷等并發(fā)癥，以此危及患者性命。隨著我國社會人口老年化的深入，該疾病病發(fā)率愈來愈高，已經(jīng)嚴重影響到我國中老年群體健康水平[1-3]。本文通過對頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療在頸源性頭痛的臨床治療中應用效果進行研究分析，意在為提高該疾病臨床治療有效率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年1 月至2019 年1 月收治的頸源性頭痛患者86 例作為研究對象，隨機分為研究組和對比組，兩組各43 例患者，其中研究組患者年齡42～67 歲，平均（49.8±4.9）歲，平均體重（51.6±4.9）kg，男性33 例，女性10 例。對比組患者年齡40～70 歲，平均（50.2±5.3）歲，平均體重（51.5±4.3）kg，男性32 例，女性11 例。兩組患者一般資料對比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標準：（1）兩組患者均接受CT 掃描檢查且符合該疾病臨床診斷標準。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。

排除標準：（1）患有其他臟器疾病者。（2）合并血液動力學疾病者。（3）認知存在缺陷或障礙者。

1.2 方法

研究組行頸2 背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療，具體選擇我院由北京北琪醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的射頻控溫熱凝器對患者展開治療，治療前給予患者甲鈷胺注射液（亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字H20063086）以及復方倍他米松注射液（杭州默沙東制藥有限公司，批文準字J20140160），其中甲鈷胺注射液1 日1 次，1 次0.5 mg，采用肌肉注射的方式給藥，復方倍他米松注射液1 日1 次，1 次2 mL，采用肌肉注射的方式給藥。隨后對患者展開頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療，醫(yī)護人員將設備電壓調(diào)至0.5 V，頻率調(diào)至50 Hz，對患者展開運動測試后給予其脈沖射頻治療，1 日1次，1 次5 min。對比組行常規(guī)藥物治療，藥物選擇參考患者臨床癥狀，由醫(yī)師進行針對性用藥。以上治療均持續(xù)14 d 后對比療效。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者接受治療后感染、椎動脈損傷以及頸髓損傷等并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥發(fā)生率嚴格參考臨床資料，確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計的準確性。觀察兩組患者接受治療后生活質(zhì)量評分和VAS 疼痛評分，其中生活質(zhì)量評分以WHO 制定的生活質(zhì)量評量表展開統(tǒng)計，其分值越高表示患者患后生活質(zhì)量越好。VAS 評分以VAS 視覺模擬疼痛法展開統(tǒng)計，1 分以下為輕度疼痛；1～4 分為中度疼痛；5 分以上為重度疼痛。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS 19.0 軟件對研究中數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料均以（）表示，采用t 檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，用P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

具體對比數(shù)據(jù)見表1，兩組患者經(jīng)過不同治療后統(tǒng)計得知，研究組患者感染、椎動脈損傷以及頸髓損傷等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

2.2 兩組患者生活質(zhì)量和VAS 疼痛評分對比

具體對比數(shù)據(jù)見表2，兩組患者經(jīng)過不同治療后統(tǒng)計得知，研究組患者生活質(zhì)量評分高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），研究組患者VAS 疼痛評分低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者相關評分指標對比

表2 兩組患者相關評分指標對比

組別 例數(shù) 生活質(zhì)量評分 VAS 疼痛評分研究組 43 87.2±3.2 1.01±0.13對比組 43 74.5±2.9 3.45±0.44 t 19.284 34.873 P 0.001 0.001

3 討論

頸源性頭痛是中老年群體高發(fā)疾病之一，該疾病病發(fā)不僅會導致患者生活質(zhì)量降低，還易誘發(fā)多種并發(fā)癥，以此危及患者性命。頸椎退行性變和肌肉痙攣是其主要病因之一，患者臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛、頸部酸痛等。該疾病經(jīng)過治療能有效緩解患者臨床癥狀，治愈性較高[4-7]。

頸2 背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療是使用脈沖射頻對病灶部位進行刺激的治療措施，將其應用在頸源性頭痛的臨床治療中，其不僅能快速緩解患者臨床癥狀，患者經(jīng)過治療還能有效降低該疾病復發(fā)率。此外，脈沖射頻治療還不易誘發(fā)患者出現(xiàn)不良反應或并發(fā)癥，使患者能夠獲得良好的預后效果，以此提高患者患后生活質(zhì)量，具有極高的臨床應用價值[8-10]。

本文研究結果顯示，行頸2 背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療的研究組患者，其并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量評分和VAS 疼痛評分均優(yōu)于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，頸2 背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻的應用，大幅度提高了頸源性頭痛的臨床治愈率，有效提高了患者后期康復效率，且能規(guī)避患者患后治療期間多數(shù)風險因素。因此，值得臨床推廣。