采用CT 手段與普放手段診斷肺部球形病變的效果分析

欒亨健

（鄒平市人民醫(yī)院 山東 鄒平 256200）

近些年我國醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展非?？焖?，疾病檢查手段在不斷完善，在很多疾病的診斷上都提高了確診率，這對(duì)于疾病的治療非常有效，提供了準(zhǔn)確的資料支持。肺部球形病變是常見的肺部疾病，在臨床檢查中誤診率非常高，診斷上有很高的難度。在臨床檢查中，通常會(huì)使用CT 和普放手段進(jìn)行檢查，所以本文主要研究的是CT 和普放手段在診斷肺部球形病變時(shí)的準(zhǔn)確度情況。具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取50 例2018 年10 月至2019 年12 月在本院進(jìn)行診斷的肺部球形病變患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)、雙盲法將其分為對(duì)照組和觀察組各25 例。患者資料為：對(duì)照組：男患13 例，女患12 例，患者年齡最大值和最小值分別為78 歲和25 歲，平均年齡（55.2±2.8）歲，最長病程時(shí)間和最短分別為2.1 年和0.1 年，平均病程時(shí)間為（2.5±0.8）年；觀察組：男患12 例，女患13 例，患者年齡最大值和最小值分別為79 歲和24 歲，平均年齡（55.3±2.7）歲，最長病程時(shí)間和最短分別為2.2 年和0.2年，平均病程時(shí)間為（2.4±0.9）年?；颊哔Y料在年齡、性別等方面不存在顯著統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05），具有可比性。

選擇標(biāo)準(zhǔn)：有良好溝通能力；同意對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行記錄和分析，簽訂知情文件。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者資料不在一般資料范圍之內(nèi)；腎臟功能缺失；孕期、產(chǎn)褥期女性；無溝通能力。

1.2 方法

1.2.1 告知所有患者在檢查前禁食8 小時(shí)，檢查之前休息10 分鐘，患者在檢查時(shí)采取仰臥位；兩組患者的檢查醫(yī)師隊(duì)伍要統(tǒng)一，選擇專業(yè)能力強(qiáng)的隊(duì)伍。

1.2.2 對(duì)照組患者采用普放手段進(jìn)行疾病的檢查，使用數(shù)字化醫(yī)用診斷機(jī)設(shè)備，對(duì)患者病變部位進(jìn)行觀察和記錄。觀察組患者使用CT 手段進(jìn)行診斷，注射造影劑，使用16 層螺旋CT 對(duì)病變部位進(jìn)行掃描觀察，然后對(duì)傳輸圖像進(jìn)行相應(yīng)的處理和分析。

1.3 指標(biāo)觀察

對(duì)患者的病變區(qū)域以及肺部進(jìn)行詳細(xì)觀察，對(duì)病灶大小等資料進(jìn)行記錄，對(duì)比兩組患者的檢查準(zhǔn)確度，確診率=疾病確診例數(shù)/總例數(shù)×100%，數(shù)值越大，檢查準(zhǔn)確度越高，反之成立。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)診斷結(jié)果的各項(xiàng)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，用（±s）表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，用（%）率表示計(jì)數(shù)資料，使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 時(shí)，表明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

通過對(duì)比兩組的診斷效果，可以看出觀察組的確診率高達(dá)96%，而對(duì)照組的確診率為76%，觀察組的確診率明顯高于對(duì)照組，且兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 診斷結(jié)果具體數(shù)據(jù)（例）

3 討論

肺部球形病變是一種非常特殊的疾病，對(duì)患者的負(fù)面?zhèn)Ψ浅?yán)重，引起該疾病的因素有很多，同時(shí)該疾病也可能是肺癌的早期臨床癥狀，所以需要進(jìn)行疾病的診斷時(shí)，要提高疾病檢查的準(zhǔn)確度。在臨床中檢查中，使用的方法主要有CT 檢查和普放檢查兩種，一般情況來說，病灶腫瘤越大，說明惡化傾向越顯著，但是在診斷時(shí)需要對(duì)患者的病變部位以及腫瘤大小進(jìn)行觀察，普放檢查的效果并不明顯，這樣就會(huì)導(dǎo)致5 厘米的腫瘤診斷難度較高，很多時(shí)候，檢查的醫(yī)生多會(huì)根據(jù)自身的檢查經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行疾病的判斷，這樣就會(huì)增加誤診的可能性，對(duì)患者來說非常不利，反之CT 檢查手段，能夠?qū)颊叩牟∽儾课贿M(jìn)行全面地掃描，提高檢查的清晰度，這樣能夠清楚地看清患者的病變部位，減少對(duì)患者的依賴程度，而且檢查非常全面，具有非常多的優(yōu)勢(shì)，對(duì)患者的病變部位能夠進(jìn)行檢查，對(duì)病灶周圍進(jìn)行清晰的檢查，提供出檢查的圖像，進(jìn)行疾病的判斷。所以在臨床檢查中，該方法的使用范圍比較廣泛，孤立性球病變有多種腫瘤表現(xiàn)，所以在診斷中，有很高的難度，上葉前端病變多為肺癌，上葉尖后端病變多為炎性病變，而且腫瘤直徑越大，說明病變程度越高，需要對(duì)患者的病灶區(qū)域的部位、大小、分葉、鈣化等進(jìn)行詳細(xì)的觀察和記錄，根據(jù)檢查的結(jié)果，進(jìn)行分析，然后對(duì)病情進(jìn)行確診，降低疾病對(duì)身體的負(fù)面影響。

研究結(jié)果顯示：觀察組的CT 檢查確診率為96%，對(duì)照組的確診率為76%，觀察組確診率明顯高于對(duì)照組，相差較大，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。可見，CT 檢查的診斷效率較高。

總的來說，CT 檢查的準(zhǔn)確度高于普放手段，在臨床中有很高的應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)該進(jìn)行推廣。