周潔
浦東新區(qū)浦南醫(yī)院護(hù)理部副主任護(hù)師李曉靜曾經(jīng)是個(gè)軍人,她在車窗前向同事敬禮。
當(dāng)全國(guó)各地醫(yī)療隊(duì)到達(dá)武漢,大家發(fā)現(xiàn),最缺的是護(hù)士。
上海第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)出發(fā)2天后,按照國(guó)家衛(wèi)生健康委要求,上海市衛(wèi)生健康委緊急動(dòng)員各區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建以護(hù)理人員為主的醫(yī)療隊(duì)。1月27日(年初三)晚,來自上海市各區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院護(hù)理人員共50人,緊急乘坐火車增援武漢。
護(hù)理隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、上海浦南醫(yī)院護(hù)理部副主任護(hù)士李曉靜告訴《新民周刊》,到達(dá)武漢金銀潭醫(yī)院經(jīng)過崗前培訓(xùn)后的第一晚,護(hù)理隊(duì)隊(duì)員就開始輪班上崗,緩解護(hù)理工作壓力。
全國(guó)各地派往武漢的4.2萬余醫(yī)護(hù)人員中,2.86萬人是護(hù)士,占醫(yī)療隊(duì)總?cè)藬?shù)68%,他們?cè)谛鹿诜窝谆颊哚t(yī)療救治中發(fā)揮了非常重要的作用。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞就曾感嘆,在阻止疫情擴(kuò)散的戰(zhàn)斗中,中國(guó)護(hù)士的表現(xiàn)令人感動(dòng),“護(hù)士們正在用努力和愛心從事他們所參與的拯救生命的工作”。
1月27日上午,復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院(閔行區(qū)中心醫(yī)院)19樓病房的辦公室變成了“臨時(shí)理發(fā)室”。作為第二批馳援武漢的醫(yī)護(hù)人員,閔行醫(yī)院老年科“90后”護(hù)士劉文進(jìn)在這里剪去留了8年的秀發(fā)。
之所以決定剪掉長(zhǎng)發(fā),是因?yàn)榭紤]到醫(yī)療一線每天都要洗澡消毒,頭發(fā)太長(zhǎng)不方便。春節(jié)期間理發(fā)店閉店休息護(hù)士長(zhǎng)代勞成了理發(fā)師?!吧頌橐幻t(yī)務(wù)人員和基層黨員,這是我的使命和擔(dān)當(dāng),支援武漢,義不容辭。”劉文進(jìn)笑著說。
一切為了患者,一切為了戰(zhàn)勝疫情,李曉靜對(duì)這句話有著切身感受?!拔覀兪堑诙^去的,當(dāng)天到了以后,下午做了必要的培訓(xùn),當(dāng)晚就有護(hù)士進(jìn)了病房值夜班?!?/p>
冬天的武漢溫度很低,疫情之下,中央空調(diào)也不能啟用,第一批值夜班的3個(gè)隊(duì)員穿著防護(hù)服在病房工作了幾個(gè)小時(shí)后,渾身出汗,但出完汗貼在身上,又是冰冰涼的,等到防護(hù)服脫下以后,整個(gè)人就像在冰箱里一樣。
一開始,武漢金銀潭醫(yī)院的護(hù)士力量特別緊缺,這一批護(hù)理團(tuán)隊(duì)中,有15名被統(tǒng)一安排進(jìn)入第一批上海援鄂醫(yī)療隊(duì)補(bǔ)充護(hù)士力量,另外35名護(hù)士按照金銀潭醫(yī)院的要求,被分散劃入10個(gè)科室。身為隊(duì)長(zhǎng),李曉靜的內(nèi)心壓力很大:“隊(duì)員們分散在各個(gè)科室,我每天都提心吊膽。因?yàn)榇蠹也荒芤娒?,我要求他們每天在微信群里?bào)告自己的身體情況,一聽到隊(duì)員咳嗽或者喉嚨痛什么的,我渾身的神經(jīng)就繃緊了?!?/p>
其實(shí)這不是李曉靜第一次上戰(zhàn)場(chǎng),從上海開往武漢的列車出發(fā)后,她在朋友圈寫道:“17年前,作為軍人的我義不容辭奔赴小湯山,17年后,脫下軍裝的我義無反顧再次出征,只為那份初心:我是醫(yī)務(wù)人員?!崩顣造o格外看重醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和使命感,作為隊(duì)長(zhǎng),她必須要實(shí)現(xiàn)“50個(gè)人去50個(gè)人回”,一定要將他們平平安安地帶回家。
由于長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩、穿戴防護(hù)服,護(hù)士們臉上出現(xiàn)了口罩留下的印痕,嚴(yán)重的還出現(xiàn)了壓瘡和傷痕。李曉靜關(guān)注到這一現(xiàn)象后,在微信上發(fā)出了物資求助的信息:我的團(tuán)隊(duì)需要水膠體敷料。不到7個(gè)小時(shí),近300名退役軍人捐贈(zèng)了2000個(gè)醫(yī)用敷料,有效地緩解了護(hù)士們口罩臉的問題。
由于防護(hù)要求,護(hù)士們還出現(xiàn)了“酒精手”的問題。護(hù)理隊(duì)隊(duì)員、上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院的護(hù)士吳玲玲第一天上崗時(shí),主動(dòng)要求加班,連續(xù)工作12個(gè)小時(shí)后雙手卻變得紅腫,她說每接觸一樣?xùn)|西就要洗手,每天超百次。為此,李曉靜也第一時(shí)間聯(lián)系了戰(zhàn)友,很快,一批護(hù)手霜送到了醫(yī)院,供醫(yī)護(hù)人員使用。
疫情早期,湖北很多定點(diǎn)收治新冠肺炎患者的醫(yī)院里,危重病人數(shù)量多,仁濟(jì)醫(yī)院第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、呼吸科主治醫(yī)師查瓊芳進(jìn)入金銀潭醫(yī)院病房第一天,寫下了這樣的感悟:“我們遇到的每一個(gè)病人都是重癥患者,唯一的區(qū)別只是在于程度不同而已?!?/p>
按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),ICU病房?jī)?nèi)的護(hù)士人數(shù),要按照一張病床2.5-3名護(hù)士的要求來配備,比例比普通病房要求高很多,對(duì)護(hù)士資質(zhì)、技術(shù)的要求也高很多。仁濟(jì)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任皋源向《新民周刊》介紹:“重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的病人通常都采取了氣管插管的救治措施,這意味著病人完全臥床。這時(shí)病人所有的護(hù)理都依賴護(hù)士,包括飲食、大小便、氣道管理,一刻都不能離人。另外,監(jiān)護(hù)室病人病情都很重,護(hù)士還要隨時(shí)監(jiān)控ICU病房?jī)?nèi)各種監(jiān)護(hù)設(shè)備的情況,要為患者進(jìn)行補(bǔ)液等專業(yè)的操作,因此重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士的工作強(qiáng)度本身就很大,需要的人員數(shù)量比較多?!?/p>
李曉靜告訴《新民周刊》,增援武漢的這批護(hù)理專業(yè)人員,來自上海市40家醫(yī)院的呼吸科、感染科、重癥科、內(nèi)科等,基本都是骨干護(hù)士,雖然此次到武漢護(hù)理的都是傳染病病人,但大家的能力很強(qiáng),經(jīng)過培訓(xùn),很快都上手了。
仁濟(jì)醫(yī)院的停車場(chǎng)上,兩位即將出征的“武漢頭”姑娘英姿颯爽,相互扎起馬尾辮。
上海市楊浦區(qū)牙病防治所蔡瑩穎是第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員之一,她曾經(jīng)在EICU(急診重癥監(jiān)護(hù)室)、CCU(心內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房)工作多年,又是紅十字會(huì)注冊(cè)救護(hù)師,回憶起剛到金銀潭醫(yī)院上崗的情景,仍舊歷歷在目?!拔沂秦?zé)任護(hù)士,要管12個(gè)病人。交接班中得知有位阿姨因長(zhǎng)期吊針手腫得厲害,針頭特別難打,我去幫她治療操作。得知我是上海來的護(hù)士,她原本無精打采的眼神頓時(shí)充滿希望,我提前解釋說,現(xiàn)在戴了兩層手套還戴著面罩,手感會(huì)差一點(diǎn),如果打不進(jìn)請(qǐng)理解。她說你是上海醫(yī)療人員,我相信你的水平?!辈∪说男湃巫尣态摲f分外感動(dòng),這一針果然順利打進(jìn),阿姨特別高興,周圍病人看到后,也對(duì)上海的醫(yī)療水平稱贊有加。
李曉靜格外看重醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和使命感,作為隊(duì)長(zhǎng),她必須要實(shí)現(xiàn)“50個(gè)人去50個(gè)人回”,一定要將他們平平安安地帶回家。
對(duì)于大部分護(hù)士來說,穿脫防護(hù)服都是新的體驗(yàn)。因此,上海隊(duì)對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的要求是:“仔細(xì)仔細(xì)再仔細(xì),耐心耐心再耐心,所有操作步驟按照要求一步一步進(jìn)行,安全比什么都重要。”病房之外,業(yè)務(wù)培訓(xùn)也無時(shí)無刻不在進(jìn)行。“一些院感的培訓(xùn),回到酒店后也沒有放松,一直希望大家上緊弦。”李曉靜說。
除了對(duì)病人的常規(guī)護(hù)理外,護(hù)士還需要承擔(dān)保潔員、護(hù)工的工作,“武漢疫情嚴(yán)重的時(shí)候,金銀潭醫(yī)院沒有保潔工,我們只能自己干”。
第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)理專家周萍也有同感,她在微信朋友圈記錄:在武漢的這段時(shí)間里,疫情使我變成白衣戰(zhàn)士、護(hù)工。阿姨、保潔阿姨、營(yíng)養(yǎng)調(diào)配師,每天變著花樣將各地捐贈(zèng)的營(yíng)養(yǎng)品調(diào)配給鼻飼患者、失智老人……能看到病人面帶微笑,歡歡喜喜出院對(duì)我們是最大的安慰。
疫情一線,大部分護(hù)士都是女性,偶爾,也能看到男護(hù)士的身影。第四批援鄂醫(yī)療隊(duì)的華山醫(yī)院護(hù)士孫遠(yuǎn),正是難得一見的男護(hù)士。他說:“本次疫情特殊,相對(duì)女護(hù)士而言,男護(hù)士更有優(yōu)勢(shì)?!弊鳛椴》康哪凶o(hù)士,孫遠(yuǎn)身兼數(shù)職,除了護(hù)理和治療,還要拖地、擦拭、搬運(yùn)等,遇到女護(hù)士應(yīng)付不了的力氣活兒他更是當(dāng)仁不讓。
上海第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)全體護(hù)理隊(duì)員合影。
李曉靜聯(lián)系、海軍方面捐贈(zèng)的針對(duì)口罩壓痕的護(hù)膚貼。
2月18日起,上海第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)的35名護(hù)理隊(duì)員從10個(gè)分散科室重新集中,整建制接手一層病房的護(hù)理工作。隨著病人數(shù)量減少,工作任務(wù)減輕,護(hù)理人員越來越多地關(guān)注到病人的心理狀態(tài)。
護(hù)士們發(fā)現(xiàn),許多病人心情不太好,病房里的氣氛也比較沉悶,所以在查房的時(shí)候,護(hù)理人員總是想方設(shè)法逗病人們開心。
援鄂期間,許多企業(yè)單位向援鄂的醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送慰問品,護(hù)士們把收到的物資拿出來和病人分享,希望他們收到禮物能夠開心一些?!扒岸螘r(shí)間三八婦女節(jié),我們還專門給病房里的女性病人送了牛肉干、護(hù)手霜等等,隊(duì)員們都說自己少吃一點(diǎn)不要緊,希望病人能夠增加營(yíng)養(yǎng),早日康復(fù)?!?/p>
天氣轉(zhuǎn)暖,有女病人提出頭發(fā)太長(zhǎng)需要修剪了,還有男病人說胡子很久沒刮了。護(hù)士們當(dāng)起了理發(fā)師?!澳胁∪苏f天氣熱了,就直接給他們剃了光頭,修容結(jié)束后,大家都挺開心的?!?/p>
在李曉靜管理的病區(qū)里,病人是可以走出房間的?!拔覀児膭?lì)他們到走廊來活動(dòng)活動(dòng),或者在窗邊看看風(fēng)景,這對(duì)他們的心情平復(fù)是有好處的。”
有一位病人入院時(shí)病情已經(jīng)非常危重,生活無法自理,跟他同期住院的病人先后不幸過世,但他的求生欲很強(qiáng),最終逐漸康復(fù)。他對(duì)李曉靜說,上海醫(yī)療隊(duì)員的到來,讓他更有信心。
護(hù)理人員不僅要幫助病人戰(zhàn)勝病魔,更要幫助患者戰(zhàn)勝“心魔”,這是援鄂醫(yī)護(hù)人員的共同心聲。一張“落日余暉”照片曾在朋友圈刷屏,照片中的中山醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員劉凱醫(yī)生,還有一張更為珍貴的照片。照片中,一位病人在紙上寫下的救治和照顧過她的所有醫(yī)護(hù)人員的名字。
中山醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)黨支部副書記潘文彥護(hù)士告訴《新民周刊》,寫名字的病人,之前非常悲觀,幾乎不跟任何人說話。經(jīng)過了解,患者年邁的母親因新冠肺炎剛剛?cè)ナ?,她的愛人也在其他醫(yī)院治療。她沉浸在絕望的情緒中,根本無心治療。
于是,每天進(jìn)入病房,大家都會(huì)給她鼓勵(lì)和問候?!拔覀儨厝岬囊痪洹⒁?,您今天好嗎,會(huì)給她很大的鼓勵(lì)。我們鼓勵(lì)她做肺康復(fù),幫助她生活護(hù)理,讓她重拾信心和勇氣。時(shí)間久了,她慢慢愿意和我們醫(yī)護(hù)人員說話了,她會(huì)問:‘你們是哪里來的?”
這位病人總愛在自己的小本子上寫啊寫。有一天進(jìn)病房時(shí),患者拿出了小本本,潘文彥看到了上面這張寫滿名字的紙?;颊哒f:“護(hù)士長(zhǎng),我指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,很快就能出院了,我現(xiàn)在特別想記住你們的樣子,但你們都穿著防護(hù)服,每個(gè)人看起來都是一樣的,所以我在自己的本子上,記下了每一位治療護(hù)理我的醫(yī)護(hù)人員防護(hù)服后的姓名?!?/p>
“竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)師診治,務(wù)謀病者之福利”,這是南丁格爾的誓言,疫情一線,每一個(gè)護(hù)士,都是南丁格爾。
中山醫(yī)院潘文彥正在護(hù)理病人。