毛銳
(白城中心醫(yī)院,吉林 白城 137000)
超聲乳化術(shù)是當前唯一能治愈白內(nèi)障的治療方法,具有眾多優(yōu)勢,但是術(shù)后干眼癥較為常見,原因可能與損傷了眼表結(jié)構(gòu)與淚膜穩(wěn)定性有關(guān)。干眼癥患者出現(xiàn)視物模糊、異物感、燒灼感以及眼干等,選擇合理的人工淚液以改善術(shù)后淚膜穩(wěn)定性,減少干眼癥對患者造成的影響,促進患者恢復具有重要意義[1]。本次研究主要探討藥物治療對白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后干眼癥的治療效果,報道如下。
1.1 一般資料 2017年6月-2019年6月期間白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)干眼癥患者80例,采用隨機數(shù)字表將其分為觀察組與對照組患者各40例;觀察組患者中男27例、女23例,年齡54-77歲、平均年齡(63.3±5.2)歲;對照組患者中男26例、女24例,年齡55-79歲、平均年齡(63.5±5.3)歲。所有患者均進行了超聲乳化術(shù)治療。兩組患者一般資料對比P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 對照組 術(shù)后給予常規(guī)處理,給予妥布霉素地塞米松眼膏涂抹術(shù)眼,3次/d,持續(xù)7 d;給予普拉洛芬滴眼液點術(shù)眼,4次/d,持續(xù)1個月;給予左氧氟沙星滴眼液點術(shù)眼,3次/d[2]。
1.2.2 觀察組 對照組的基礎(chǔ)上給予玻璃酸鈉滴眼液(珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司;國藥準字H20040352)點術(shù)眼,4次/d,持續(xù)1個月。
1.3 觀察指標與評價標準 (1)每周門診隨訪1次,觀察兩組患者干眼癥狀積分變化,癥狀包括不能耐受煙塵環(huán)境、異物感、干澀感、視疲勞、燒灼感、眼痛、眼紅、眼脹、眼癢、視物模糊、視力波動,0分:無明顯不適;1分:偶爾出現(xiàn)不適;2分:間斷性的輕度不適;3分:持續(xù)性的明顯不適。(2)觀察兩組干眼癥的治療效果,無效:淚液分泌試驗、臨床癥狀、裂隙燈檢查改善不明顯;有效:淚液分泌試驗濾紙濕長不超過5 mm、癥狀有一定改善、裂隙燈改善明顯;顯效:淚液分泌試驗濾紙濕長超過5 mm、癥狀與裂隙燈改善明顯;痊愈:淚液分泌試驗濾紙濕長超過10 mm、癥狀消失、裂隙燈檢查正常??傆行?(總例數(shù)-無效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0處理,計量資料(Mean±SD)行t檢驗,計數(shù)資料(%)行卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 對比兩組癥狀積分 觀察組患者的同期癥狀積分均低于對照組(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組癥狀積分(Mean±SD,分)
2.2 對比兩組治療效果 觀察組總有效率高于對照組(P<0.05),見表2。
表2 兩組總有效率對比[n(%)]
玻璃酸鈉滴眼液具有促進修復、保濕、抗炎的作用,形成網(wǎng)狀透氣膜以確保患者的角膜細胞代謝不受影響,緩解藥物刺激,患者用藥后體驗較為舒適。從本次研究的結(jié)果上看來,經(jīng)玻璃酸鈉滴眼液治療后,患者的干眼癥癥狀積分更低,其治療總有效率更高,說明玻璃酸鈉治療干眼癥的效果顯著。這一觀點基本與相關(guān)研究[3]一致。
綜上所述,干眼癥是白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后的常見并發(fā)癥,玻璃酸鈉滴眼液治療超聲乳化術(shù)后干眼癥的治療效果確切,值得推廣。