鄭雪蓮
(佛山市第一人民醫(yī)院,廣東 佛山 528000)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多臟器的自身免疫性、炎癥性結(jié)締組織病,多發(fā)于青年女性,臨床表現(xiàn)多種多樣,在臨床治療中極易被誤診和漏診,延誤最佳治療時機(jī),造成嚴(yán)重不良后果,為進(jìn)一步提升治療效果,保障患者健康與安全,及時準(zhǔn)確的診斷至關(guān)重要[1]。本次研究在2017年1月-2018年12月期間選取50例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,采取免疫學(xué)檢驗聯(lián)合檢測,分析診斷價值。
表1 兩組血清各項免疫指標(biāo)對比(Mean±SD)
表2 兩組指標(biāo)陽性檢出率對比
1.1 一般資料 研究時間:2017年1月-2018年12月,研究對象:50例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者(研究組),男女患者性別比例為5:45,年齡分布區(qū)間在19-59歲之間,均齡(41.5±10.5)歲;同期內(nèi)50例健康體檢者(對照組),男女體檢者性別比例為6:44,年齡分布區(qū)間在18-60歲之間,均齡(42.3±10.9)歲;兩組均為自愿參加研究且主動簽訂研究同意書,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對不同組研究對象一般資料對比計算后發(fā)現(xiàn)差異較小,P>0.05,研究結(jié)果可以有效對比。
1.2 方法 兩組均接受免疫學(xué)檢驗聯(lián)合檢測,檢測過程:采集空腹?fàn)顟B(tài)下兩組靜脈血液,采集量為5 mL,采血過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌過程,對采集血液進(jìn)行離心處理,分離血清,將其保存于-20 ℃環(huán)境中,用全自動分析儀檢測血清中各項免疫指標(biāo),后采取不同方式檢測陽性率,整個檢測過程嚴(yán)格按照相關(guān)流程與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,檢測結(jié)束后分析檢測結(jié)果[2]。
1.3 觀察指標(biāo) (1)觀察兩組血清各項免疫指標(biāo)。(2)觀察兩組指標(biāo)陽性檢出率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 研究中所涉及數(shù)據(jù)資料用SPSS 24.0軟件統(tǒng)計計算與處理,計量資料以(Mean±SD)表示,組間比較t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較χ2檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組血清各項免疫指標(biāo)對比 研究組各項免疫指標(biāo)水平與對照組相比差異明顯,P<0.05,見表1。
2.2 兩組指標(biāo)陽性檢出率對比 研究組各項指標(biāo)陽性檢出率均高于對照組,P<0.05,見表2。
近幾年,系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病人數(shù)日漸增多,對于本病病因尚不是完全確定,大量研究發(fā)現(xiàn),遺傳、感染、內(nèi)分泌、免疫異常以及環(huán)境等諸多因素均與疾病的發(fā)生存在一定關(guān)系,在遺傳、環(huán)境以及雌激素等因素共同作用下,造成T淋巴細(xì)胞細(xì)胞減少、功能降低,進(jìn)而導(dǎo)致B細(xì)胞增生加快,產(chǎn)生大量自身抗體,當(dāng)抗體與體內(nèi)抗原結(jié)合就會形成免疫復(fù)合物,沉積在機(jī)體各部位,最終引起多系統(tǒng)損害[3-4]。發(fā)生本病以后,受個體差異性影響,患者會出現(xiàn)各種不同臨床癥狀,涉及器官組織、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個方面,因此,極易與其他疾病混淆,造成誤診或者漏診,如果提高本病的診斷準(zhǔn)確率,對患者、臨床均具有重要的現(xiàn)實意義,隨著醫(yī)學(xué)科技和醫(yī)療水平的發(fā)展與進(jìn)步,免疫學(xué)檢驗聯(lián)合檢測被廣泛運(yùn)用了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷與治療中,獲得了良好的應(yīng)用效果[5]。
研究結(jié)果顯示,研究組各項免疫指標(biāo)水平與對照組相比差異明顯,P<0.05;研究組各項指標(biāo)陽性檢出率均高于對照組,P<0.05,說明免疫學(xué)檢驗聯(lián)合檢測在系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷中具有較高的應(yīng)用價值,分析原因在于通常情況下系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都會出現(xiàn)不同程度的免疫學(xué)異常反應(yīng),產(chǎn)生不同自身抗體,單純免疫學(xué)檢驗具有局限性,故容易出現(xiàn)漏診情況,免疫學(xué)檢驗聯(lián)合檢測可以對機(jī)體內(nèi)存在的抗體進(jìn)行全面檢測與診斷,能夠有效避免漏診情況,診斷效果較高。
綜上,在系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病診斷中應(yīng)用免疫學(xué)檢驗聯(lián)合檢測,診斷準(zhǔn)確率較高,能夠為臨床診斷與治療提供參考與依據(jù)。