醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床中的應(yīng)用及效果分析

景紅媛

（衛(wèi)輝市人民醫(yī)院，河南 衛(wèi)輝 453100）

我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已有幾十年的歷史，在醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中取得了很大的進(jìn)步，就醫(yī)務(wù)人員而言，大多數(shù)體檢者都達(dá)到了大專以上學(xué)歷，醫(yī)療單位也非常重視實(shí)驗(yàn)室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)[1]。醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員儲(chǔ)備庫，發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)了大量檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員，在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的研究和臨床治療中起著重要的作用。

醫(yī)學(xué)檢查主要采用現(xiàn)代物理方法和手段進(jìn)行臨床檢查。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的種類逐漸增多，越來越多的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備被廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)檢查中。首先，臨床檢查工具快速、簡單，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)檢測在現(xiàn)階段也得到了迅速的發(fā)展，如床邊檢測、多參數(shù)分析、管道檢測等，智能化、自動(dòng)化水平很高，而且操作速度快、操作簡單。面對這些新的壓力和挑戰(zhàn)，有關(guān)檢驗(yàn)員必須有循病檢查的概念，善于運(yùn)用和運(yùn)用疾病觀，才能識別和追蹤醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，更好地為臨床醫(yī)學(xué)提供準(zhǔn)確的依據(jù)[2]。本研究隨機(jī)選取2016年1月-2019年1月于本院診治的200例患者，探討分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床中的應(yīng)用及效果分析，具體情況如下。

1 對象與方法

1.1 對象 隨機(jī)選取2016年1月-2019年1月于本院診治的200例患者，由SAS軟件生成隨機(jī)數(shù)字表，檢驗(yàn)組的年齡為43.42-7.64歲，體重為61.23-12.19 kg，男性52人，女性48人，對照組的年齡為53.42-7.64歲，體重為66.23-12.19 kg，男性56人，女性44人。兩組患者的年齡、體重、性別等基本資料比較情況差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 檢驗(yàn)組根據(jù)中西醫(yī)常規(guī)診斷，SysmexXT-20i全自動(dòng)血液分析儀檢查血常規(guī)，經(jīng)測定，外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)在奧林巴斯光學(xué)顯微鏡下完成，用EDTA-K2抗凝管采集標(biāo)本，采集末梢血樣本時(shí)，擦拭第1滴血，再迅速地采集到像大豆一樣大小的血滴，將其寬20 mm，長35 mm的血片按壓，涂抹染色按照全國臨床檢查操作規(guī)程的操作步驟進(jìn)行。對照組采用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)診斷，按照患者的臨床特征及影像學(xué)檢查確定，比較兩組患者的診斷療效。

1.3 臨床療效評價(jià) 參考《全國臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)陽性：患者臨床癥狀、體征及輔助檢測均恢復(fù)正常。陽性：患者咳嗽癥狀較前減輕，肺部體征較前減少。陰性：臨床癥狀無明顯陽性或加重。檢出率=（強(qiáng)陽性+陽性）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)中療效的比較情況、持續(xù)時(shí)間的比較情況數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

檢驗(yàn)組強(qiáng)陽性90例（90%），陽性8例（8%），陰性2例（2%），檢出率為100.00%；對照組強(qiáng)陽性58例（58%），陽性14例（14%），陰性18例（18%），檢出率為82%。兩組患者臨床療效比較，對照組患者檢出率更高，分層比較結(jié)果顯示對照組患者強(qiáng)陽性率、陽性率均較高，而陰性率低于檢驗(yàn)組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），具體情況見表1。

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，自動(dòng)化的細(xì)胞分析裝置在臨床檢查中越來越廣泛使用，這種分析裝置使血液細(xì)胞的分析更加準(zhǔn)確，同時(shí)大大提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率[3]。但是，分析儀器也有其缺點(diǎn)，即對未成熟細(xì)胞和有核紅血球不能進(jìn)行正確的分類和計(jì)數(shù)等，在臨床上過度依賴全自動(dòng)血液分析裝置，會(huì)引起部分血液病的診斷和誤診，從而影響患者的診斷和治療[4]。一部分對貧血診斷有用的異常形態(tài)，需要依存于血液涂抹標(biāo)本進(jìn)行驗(yàn)證，因此，血液涂抹標(biāo)本在貧血的診斷中也同樣發(fā)揮著重要的作用。將來的醫(yī)學(xué)檢查的實(shí)施中，應(yīng)逐步加強(qiáng)醫(yī)療檢查人員與臨床醫(yī)師之間的溝通。綜上所述，探討分析采用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床中的應(yīng)用及效果分析，安全性較高，值得臨床推廣及使用。

表1 兩組患者的臨床療效比較效果