農(nóng)東芳
(橫縣婦幼保健院,廣西 南寧 530300)
肺炎支原體感染在臨床兒科中較為普遍,是造成兒童呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)感染的疾病之一,但是和其他病原菌造成的臨床現(xiàn)象相比較,存在一定相似性,因此需要盡早診斷和治療,便于醫(yī)療人員及時(shí)給患者提供治療方案,改善患者臨床病癥,促進(jìn)患者身體健康,提高生活質(zhì)量[1]。在臨床領(lǐng)域中,實(shí)驗(yàn)室診斷作為比較常見的診斷肺炎支原體感染方式,但是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室診斷方式比較多,如快速血清學(xué)檢驗(yàn)、微生物快速培養(yǎng)等。本次探究于我院治療的小兒肺炎支原體感染患者中選擇60例作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)分組方式,將其劃分為兩種,一個(gè)是實(shí)驗(yàn)組,另一個(gè)是對(duì)照組,其中,對(duì)照組患兒數(shù)量為30例,采用快速血清學(xué)檢驗(yàn)方式,而實(shí)驗(yàn)組患兒數(shù)量為30例,采用微生物培養(yǎng)檢測(cè)方式,對(duì)兩組患兒檢查結(jié)果進(jìn)行觀察和比較,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 從2017年6月-2018年12月于我院治療的小兒肺炎支原體感染患者中選擇60例作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)分組方式,將其劃分為兩種,一個(gè)是實(shí)驗(yàn)組,另一個(gè)是對(duì)照組,其中,對(duì)照組患兒數(shù)量為30例,男性患者數(shù)量為16例,女性患者數(shù)量為14例,年齡6個(gè)月-9歲,平均年齡為(3.52±5.4)歲,采用快速血清學(xué)檢驗(yàn)方式,而實(shí)驗(yàn)組患兒數(shù)量為30例,男性患者數(shù)量為17例,女性患者數(shù)量為13例,年齡6個(gè)月-9歲,平均年齡為(2.89±6.3)歲,采用微生物培養(yǎng)檢測(cè)方式,兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)差異,可比較(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組患者采取快速血清學(xué)檢驗(yàn)方式,也就是要求患者在進(jìn)入醫(yī)院接受治療第二天,讓患者在空腹的狀態(tài)下采血,采血之前需要讓患者持續(xù)空腹8 h,取3 mL靜脈血,將采集的血樣放置在離心分離器中留用。采用酶聯(lián)免疫吸附法對(duì)血清中MP-IgM抗體進(jìn)行檢測(cè),如果MP-IgM抗體值高于1:160,則斷定為陽(yáng)性;如果MP-IgM抗體值低于1:160,需要在7 d后復(fù)查,如果結(jié)果依舊低于1:160,則斷定為陰性。實(shí)驗(yàn)組采取微生物快速培養(yǎng)檢測(cè)方式,利用無菌棉球在患者口腔、咽喉等位置分布取樣,之后把無菌棉球放置在肺炎支原體培養(yǎng)基中。此外,把采集的痰液標(biāo)本放置在痰液收集器中,并將其置于恒溫培養(yǎng)箱中,培養(yǎng)24 h以后觀察微生物培養(yǎng)基顏色情況,如果培養(yǎng)基顏色沒有發(fā)生明顯改變,或者呈現(xiàn)出透明色,可以判定為陰性。
1.3 療效判定 對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者檢測(cè)率情況進(jìn)行評(píng)定。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組采取不同檢測(cè)方式進(jìn)行病菌檢測(cè)后,實(shí)驗(yàn)組患兒陽(yáng)性檢測(cè)率為96.67%,明顯大于對(duì)照組陽(yáng)性檢測(cè)率66.67%,兩組療效有統(tǒng)計(jì)差異(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組患兒病菌檢測(cè)陽(yáng)性率比較
支原體作為最小的原核細(xì)胞微生物,其沒有細(xì)胞壁,具備多形性,能夠通過濾菌器,廣泛的寄存在人體及動(dòng)物體內(nèi),大部分支原體并不具備致病性,而肺炎支原體是一種對(duì)人致病的一種支原體,肺炎支原體作為導(dǎo)致支原體肺炎出現(xiàn)的病原體,也是造成呼吸道感染及慢性支氣管感染的重要因素。肺炎支原體一般通過人體呼吸道傳播,一年四季都會(huì)發(fā)病,但是夏末秋初是發(fā)病率最高的時(shí)期,發(fā)病率最高的群體就是兒童,幼兒感染肺炎支原體主要產(chǎn)生于呼吸道上,1-6歲的兒童感染肺炎支原體的幾率比較大,主要以肺炎為主[2]。幼兒感染肺炎支原體發(fā)病是由于呼吸道上皮細(xì)胞感染,肺炎支原體作為致病源,幼兒肺炎支原體感染的潛伏期比較長(zhǎng),可以達(dá)到3周左右,初期病癥不明顯,主要以厭食、發(fā)熱、咳嗽為主,體溫一般控制在39 ℃左右[3]。臨床病癥上咳嗽類似于百日咳,有效的診斷方式對(duì)及時(shí)治療幼兒肺炎支原體感染有著重要意義??焖傺鍖W(xué)檢驗(yàn)方式及微生物快速培養(yǎng)檢測(cè)作為臨床廣泛應(yīng)用的檢測(cè)方式,為了比較和觀察快速血清學(xué)檢驗(yàn)和微生物快速培養(yǎng)檢測(cè)在幼兒肺炎支原體感染中診斷價(jià)值,本次探究采用微生物培養(yǎng)檢測(cè)方式的實(shí)驗(yàn)組,檢測(cè)出陽(yáng)性檢測(cè)率為96.67%,采用快速血清學(xué)檢驗(yàn)方式的對(duì)照組,檢測(cè)出陽(yáng)性檢測(cè)率為66.67%,并且,實(shí)驗(yàn)組細(xì)菌檢查效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組,兩組療效有統(tǒng)計(jì)差異(P<0.05)。由此可見,微生物培養(yǎng)檢測(cè)對(duì)診斷小兒肺炎支原體感染有著明顯的效果,可以讓患者及時(shí)接受治療,減少病原菌給其帶來的影響,值得推廣。