何潔穎
(佛山市第一人民醫(yī)院,廣東 佛山 528000)
老年是人們一生中最長(zhǎng)時(shí)間段,過60歲以后,都被稱為老年,隨著人們年齡的不斷增長(zhǎng),人體各項(xiàng)器官、功能出現(xiàn)退化現(xiàn)象[1],進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多老年慢性疾病,如:高血壓、冠心病、糖尿病、慢阻肺等,老年慢性疾病如果未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),則易引發(fā)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者身體健康與生活質(zhì)量[2-3]。對(duì)老年人進(jìn)行定期體檢,可有效盡早發(fā)現(xiàn)其慢性疾病,隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)不斷發(fā)展,老年慢性病逐年呈上升趨勢(shì),當(dāng)前,老年人健康問題,已然成為臨床研究的重要課題[4],本研究主要針對(duì)社區(qū)老年體檢慢性病現(xiàn)狀及其影響因素進(jìn)行探究與分析,匯報(bào)如下。
1.1 基本資料 抽選某個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接收的100例老年體檢患者作為本次研究代表,患者入選時(shí)間為2018年9月-2019年9月。入選患者年齡62-85歲,平均年齡(67.36±2.64)歲。其中不包括:嚴(yán)重精神性疾病,無法溝通患者;心、肝、腎臟等重要臟器功能障礙患者;內(nèi)外科嚴(yán)重疾病患者;體檢依從性較低患者。
1.2 方法 對(duì)入選患者進(jìn)行常規(guī)體檢,觀察并記錄患者體重、身高、血糖、血壓等情況,將入選患者高血壓、糖尿病、慢阻肺、心腦血管等慢性疾病進(jìn)行統(tǒng)計(jì),與健康老年人比較血糖、血壓、總膽固醇、體質(zhì)量指數(shù)等相關(guān)指標(biāo),同時(shí),根據(jù)老年慢性病病情分析其影響因素。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本組研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 慢性病情況 在100例老年體檢患者中,共檢出75例存在慢性疾病患者,其中,檢出率最高疾病為高血壓與糖尿病,其他為冠心病、慢阻肺、其他心腦血管等慢性疾病。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。
2.2 慢性疾病患者男女比例 通過表2得知,女性慢性疾病患病率明顯高于男性患者,其中,高血壓與糖尿病患者中,女性患者分別為16例與15例,與男性患者相比,數(shù)量差異呈P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其他慢性疾病雖然女性患者較多,但與男性患者相比差異不明顯,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。
表1 慢性病檢出率
表2 慢性疾病患者男女比例
2.3 慢性病患者與健康老年人比較相關(guān)指標(biāo) 慢性病患者除BMI外,總膽固醇、血壓與血糖水平均高于健康老年人,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較,其差異呈P<0.05,說明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表3所示。
3.1 老年慢性病現(xiàn)狀 隨著老齡化不斷發(fā)展,老年人數(shù)量隨之增多,臨床中,老年慢性疾病發(fā)病率逐年呈上升趨勢(shì),其病情種類也不斷增加,若此類慢性疾病防治工作不到位,患者將會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)其生活質(zhì)量與身體健康造成嚴(yán)重影響,更有甚者將對(duì)其生命構(gòu)成一定威脅[5],同時(shí)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展將會(huì)受到一定阻礙。
有研究表明,老年慢性疾病中,心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、慢阻肺均為臨床中發(fā)病率較高慢性疾病,因此,社區(qū)服務(wù)中心對(duì)該類患者應(yīng)著重注意,采用相應(yīng)防控舉措,進(jìn)而提升老年人健康意識(shí),最大程度上控制患者發(fā)病率,如此一來,不僅可以提升我國(guó)老年人整體健康水平,同時(shí),可節(jié)省更多醫(yī)療資源,為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)盡微薄之力。
3.2 慢性疾病影響因素 對(duì)老年人進(jìn)行常規(guī)體檢,可有效及時(shí)對(duì)老年人身體狀況進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)而使其防治疾病工作落實(shí)更具針對(duì)性、準(zhǔn)確性,通過體檢發(fā)現(xiàn),多數(shù)老年人存在高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病,此類慢性疾病的發(fā)生與患者自身飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、身體機(jī)能等息息相關(guān),通過與患者溝通發(fā)現(xiàn),慢性疾病患者普遍心理狀態(tài)較差,心里健康為整體健康的重要部分[6],因此,在對(duì)患者病情進(jìn)行防治過程中,應(yīng)著重注意患者心理狀態(tài),保護(hù)老年患者心理健康,而對(duì)于飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣較差患者,應(yīng)強(qiáng)化對(duì)其的健康宣教,告知患者不良的飲食與生活習(xí)慣是導(dǎo)致病情加重的主要原因,使其主動(dòng)改善不良習(xí)慣,進(jìn)而提升慢性疾病防治效果。
表3 慢性病患者與健康老年人比較相關(guān)指標(biāo)(Mean±SD)
本研究結(jié)果顯示,在75例慢性疾病患者中,高血壓、糖尿病發(fā)病率相對(duì)較高,其中,女性患者發(fā)病率明顯高于男性,與此同時(shí),健康老年人總膽固醇、血壓、血糖均優(yōu)于慢性疾病患者,說明慢性疾病患者內(nèi)環(huán)境變化嚴(yán)重,對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行篩查,對(duì)患者病情確認(rèn)具有一定意義。
綜上所述:通過對(duì)老年人體檢發(fā)現(xiàn),慢性疾病發(fā)病率相對(duì)較高,種類較多,慢性疾病的產(chǎn)生對(duì)老年患者生活質(zhì)量存在一定影響,結(jié)合體檢結(jié)果,對(duì)其影響因素進(jìn)行相應(yīng)干預(yù),進(jìn)而保證老年慢性病防治工作的順利進(jìn)行。