殷琰
(太原市第三人民醫(yī)院 山西 太原 030012)
隨著我國(guó)近年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療模式的改革,中藥房的管理方式也更加多元化[1]。根據(jù)相關(guān)臨床報(bào)告指出,將信息化管理應(yīng)用于中藥房質(zhì)量管理中,效果更加顯著。有利于提高中藥調(diào)劑正確率,提高患者的就診滿意度,同時(shí)保障治療的安全性[2]。本次,對(duì)研究組和對(duì)照組86例接受中醫(yī)治療患者的中藥質(zhì)量管理方式進(jìn)行觀察,評(píng)價(jià)在中藥房質(zhì)量管理中實(shí)施信息化管理的效果,結(jié)果如下報(bào)道。
選取本院于2018年6月—2019年6月,此1年間接受中醫(yī)治療患者86例,將全部患者根據(jù)前瞻性單盲隨機(jī)法分為對(duì)照組(43例,應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式)與研究組(43例,應(yīng)用信息化管理方式)。研究組患者中女性20例,男性23例,年齡范圍22~73歲,中位年齡(41.52±4.74)歲,對(duì)照組患者中女性19例,男性24例,年齡范圍23~75歲,中位年齡(41.64±4.62)歲,對(duì)研究組和對(duì)照組患者的一般資料資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。
對(duì)照組(43例,應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式),主要包括定期購(gòu)進(jìn)藥品、常溫保存以及核查中藥方劑的配伍情況等,并按照中藥的不同藥理效果分類保存,在中藥存放時(shí)需注意陰涼、避光以及防潮等方面。研究組(43例,應(yīng)用信息化管理方式),具體管理方式如下:基于醫(yī)院的中藥藥品信息管理系統(tǒng)與醫(yī)囑傳輸系統(tǒng),根據(jù)醫(yī)院中藥使用的情況和存在的問題,進(jìn)行信息化管理,建設(shè)現(xiàn)階段適合我院發(fā)展的中藥數(shù)據(jù)庫(kù)。將常規(guī)中藥質(zhì)量管理和現(xiàn)代化信息技術(shù)緊密結(jié)合在一起,為信息化管理模式的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。具體操作:待患者掛號(hào)后快速啟動(dòng)患者就診系統(tǒng),臨床醫(yī)生可依據(jù)患者的具體病情,進(jìn)行診斷、醫(yī)囑和處方等,并將診斷結(jié)果和處方錄入信息系統(tǒng),患者手持紙質(zhì)處方可到收費(fèi)處繳納費(fèi)用,完成繳納后到中藥房取藥。在應(yīng)用信息化管理過程中,在患者繳納費(fèi)用后,中藥房藥師能夠立即在中藥房系統(tǒng)中接收患者的處方。待患者到達(dá)藥房取藥時(shí),中藥房藥師需仔細(xì)核對(duì)電子版和紙質(zhì)版處方是否一致,確認(rèn)一致后將處方打印出來送至中藥調(diào)劑室,中藥調(diào)劑室藥師按照處方調(diào)配藥品,通過前臺(tái)藥師對(duì)患者的診斷結(jié)果和處方核對(duì)后發(fā)放藥品,同時(shí)告知患者中藥煎煮的時(shí)間、方法、順序以及需單獨(dú)炮制中藥的處理方式。待患者取藥離開后,藥師在信息系統(tǒng)中進(jìn)行后續(xù)的完成操作,信息系統(tǒng)可自動(dòng)備份和保存患者此次就診的資料,便于下次時(shí)就診調(diào)取。
(1)通過記錄中藥調(diào)劑差錯(cuò)情況與藥品發(fā)放差錯(cuò)情況對(duì)研究組與對(duì)照組的管理效果進(jìn)行比較。(2)采用我院自制的問卷調(diào)查表對(duì)患者的就診滿意度進(jìn)行分析,總分為100分。十分滿意;80~100分,滿意;50~79分;不滿意;0~49分。滿意度=(十分滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
應(yīng)用SPSS18.0軟件處理有關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料比較經(jīng)過χ2檢驗(yàn),并用率(%)表示,P<0.05表示兩組間差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
相較于對(duì)照組,研究組患者的中藥調(diào)劑差錯(cuò)率與藥品發(fā)放差錯(cuò)率明顯更低,信息化管理方式的應(yīng)用效果更佳(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者的中藥調(diào)劑差錯(cuò)情況與藥品發(fā)放差錯(cuò)情況對(duì)比[n(%)]
研究組患者的就診滿意度為95.35%,對(duì)照組的就診滿意度為81.40%,研究組患者的就診滿意度明顯比對(duì)照組更高,信息化管理方式的應(yīng)用效果更佳(P<0.05),見表2。
表2 43例患者的就診滿意度對(duì)比[n(%)]
隨著我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及技術(shù)的進(jìn)步,信息技術(shù)在醫(yī)院信息管理過程中起到的作用越來越重要,尤其是在中藥房質(zhì)量管理等方面發(fā)揮著非常重要的影響[3]。中藥房質(zhì)量管理作為一個(gè)動(dòng)態(tài)化的管理過程,其從藥材購(gòu)入、驗(yàn)收、儲(chǔ)備到最后發(fā)放給患者,均需要按照嚴(yán)格的操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理和配發(fā),其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤均可能影響患者的臨床治療效果,甚至?xí)?duì)患者身體造成傷害。信息化管理作為個(gè)性化的中藥房質(zhì)量管理方式,其主要通過臨床醫(yī)生對(duì)患者診斷、醫(yī)囑和開處方后將診斷結(jié)果和處方錄入信息系統(tǒng),待患者繳納費(fèi)用后中藥房藥師能夠立即接收患者的處方,能夠使中藥房接收處方更加及時(shí)、準(zhǔn)確與完整。在患者取藥時(shí)藥師核對(duì)電子版和紙質(zhì)版處方是否一致后打印出來送至中成藥調(diào)劑室調(diào)配藥品,前臺(tái)藥師核對(duì)后發(fā)放藥品,并在患者取藥離開后進(jìn)行完成操作。通過信息化管理,可以使中藥房藥師和醫(yī)師間的溝通更加快捷,同時(shí)能夠進(jìn)一步規(guī)范處方的書寫內(nèi)容,解決常規(guī)中藥房質(zhì)量管理中書寫潦草和不規(guī)范等問題,信息化管理可使處方內(nèi)容得到清楚、充分展現(xiàn),可避免由于藥材書寫不規(guī)范發(fā)的調(diào)劑差錯(cuò)情況,也有利于處方的保存和調(diào)取。信息化管理在中藥房管理中的應(yīng)用,能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)中藥材的科學(xué)化與規(guī)范化管理,提高中藥房管理的有效率與便捷性。
此次研究對(duì)接受中醫(yī)治療患者的中藥房質(zhì)量管理方式進(jìn)行觀察評(píng)價(jià),對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式,管理效果欠佳,研究組應(yīng)用信息化管理方式,效果顯著。相較于對(duì)照組,研究組患者的中藥調(diào)劑差錯(cuò)率與藥品發(fā)放差錯(cuò)率明顯更低,表明信息化管理方式的應(yīng)用效果更佳,有利于提高中藥調(diào)劑和藥品發(fā)放的準(zhǔn)確率。研究組患者的就診滿意度明顯比對(duì)照組更高,表明信息化管理方式的應(yīng)用效果更好,其縮短了患者的取藥時(shí)間,有利于提高患者的滿意度,同時(shí)保障治療的安全性。信息化管理是基于醫(yī)院的中藥藥品信息管理系統(tǒng)與醫(yī)囑傳輸系統(tǒng)建立的中藥數(shù)據(jù)庫(kù),其通過中藥房藥師和前臺(tái)藥師對(duì)信息的仔細(xì)核對(duì)可有效降低信息傳遞過程中的差錯(cuò)率,保證患者得到正確的藥物治療[4]。
結(jié)果顯示,信息化管理方式在此次研究中比應(yīng)用常規(guī)中藥房質(zhì)量管理方式的作用更佳,有利于減少中藥調(diào)劑差錯(cuò)情況與藥品發(fā)放差錯(cuò)情況,值得將其應(yīng)用于中藥房質(zhì)量管理中。