中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心主任吳靜教授近日介紹,父母任何一人吸煙,兒童患上呼吸道疾病、下呼吸道疾病和喘息性疾病的風(fēng)險(xiǎn)均高于父母不吸煙的兒童,且兒童患呼吸系統(tǒng)疾病的次數(shù)隨吸入二手煙的增加而增加。
吳靜表示,男性是吸煙的主流人群,吸煙除了對孩子健康造成不利影響,對男性自身的危害更為嚴(yán)重,肺癌、慢阻肺、心臟病、糖尿病、腦卒中等都與吸煙有重要關(guān)系。吸煙會引起肺癌,公眾認(rèn)知已經(jīng)比較明確,吸煙與高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的關(guān)系,公眾的認(rèn)知相對較弱。
專家評中國控?zé)焻f(xié)會原常務(wù)副會長許桂華表示,二手煙的危害不亞于一手煙。有研究證實(shí),煙草燃燒過程中許多化合物在二手煙中的釋放率比一手煙還高,如一氧化碳,二手煙是一手煙的5倍,焦油和煙堿是3倍,氨是46倍,亞硝胺(強(qiáng)烈致癌物)是50倍。爸爸的吸煙行為,對子女的示范效應(yīng)最為直接。青少年處在生長發(fā)育階段,身體比較稚嫩,對煙草傷害的抵抗力較差,青少年吸煙比成年人吸煙的危害更大。
2019年11 月 19 日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂腦苷肌肽注射液說明書的公告》和《關(guān)于修訂復(fù)方骨肽注射劑說明書的公告》,要求這兩種藥物在說明書中增加“警示語”,修訂“禁忌”和“注意事項(xiàng)”等。
此番修訂說明書肯定會對這兩個(gè)品種藥品的銷售產(chǎn)生一定的影響,尤其是復(fù)方骨肽注射劑說明書修訂要求注明兒童禁用、孕婦及哺乳期婦女禁用、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用、老年人使用無可靠參考資料,醫(yī)務(wù)人員須權(quán)衡利弊,酌情使用等。這將會極大地限制用藥人群,醫(yī)生在對其他人群使用的時(shí)候也會相對謹(jǐn)慎或者用其他產(chǎn)品替代。
事實(shí)上,自2019年以來,“重監(jiān)控目錄”的公布,“國家醫(yī)保目錄”的調(diào)整,都意在“圍剿”輔助用藥,此次修訂說明書,更是讓這兩種輔助用藥“雪上加霜”,后續(xù)還會有其他輔助用藥遭受“相同的待遇”。
這表明,藥監(jiān)局將進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品的監(jiān)控。但是,修訂說明書并不能一勞永逸,合理用藥需要解決的問題還有很多。
專家評深圳市第二人民醫(yī)院藥學(xué)部主任吳建龍表示,國家相關(guān)管理部門針對收集到的信息和不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù),對這兩個(gè)品種修訂說明書是一種非常負(fù)責(zé)的態(tài)度,說明這些藥以前的說明書沒有提供足夠的信息供醫(yī)師、藥師和患者用前參考與評估獲益風(fēng)險(xiǎn)。他還提醒,公眾若使用這類藥品可以在用前咨詢醫(yī)師和藥師,注意防范相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)生疑似不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
北京市衛(wèi)生健康委、市科委、市人力社保局等六部門聯(lián)合發(fā)布文件,明確將加強(qiáng)研究型病房建設(shè),利用三年左右的時(shí)間建成若干研究型病房,覆蓋主要疾病領(lǐng)域。按照計(jì)劃,2019年北京市試點(diǎn)建設(shè)5個(gè)左右示范性研究型病房;到2020年,新建20個(gè)左右示范性研究型病房;到2022年,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究的高質(zhì)量發(fā)展,未來將為本市藥企開展臨床試驗(yàn)提供更加有利的營商環(huán)境,有助于縮短藥企臨床試驗(yàn)流程。
根據(jù)要求,開展研究型病房建設(shè)的醫(yī)院,每家醫(yī)院的研究型病房病床一般不少于30張,占醫(yī)院現(xiàn)有編制床位數(shù)的10%左右。實(shí)有床位數(shù)已達(dá)到編制床位數(shù)的醫(yī)院,可按照法定要求依程序申請現(xiàn)有床位數(shù)的10%左右作為研究型病房床位;實(shí)有開放床位數(shù)尚未達(dá)到編制床位數(shù)的依托醫(yī)院,按照其差額床位數(shù)的三分之一用于研究型病房。
專家評北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人高小俊表示,建設(shè)研究型病房是基于北京實(shí)際情況做出的戰(zhàn)略判斷和布局。臨床病房各醫(yī)院都在做,但研究型病房,不可能讓所有機(jī)構(gòu)都去做,所以北京在全國范圍內(nèi)率先由政府層面去制定政策,引導(dǎo)北京市的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多地向研究型、創(chuàng)新型醫(yī)院發(fā)展,而不是通過常見病、多發(fā)病、一般病的治療去吸引患者。
不久后掏出手機(jī)掃下碼,寶寶要打的疫苗是真是假,是否有效,家長們都能一目了然。2020年3月國家藥監(jiān)局將上線我國首個(gè)統(tǒng)一的疫苗追溯協(xié)同服務(wù)平臺,國內(nèi)全部46家疫苗生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品的流向信息和疾控部門的接種信息,都將登錄這一平臺。
國家藥監(jiān)局還將上線疫苗電子追溯平臺。屆時(shí),藥監(jiān)、衛(wèi)健、疾控等有關(guān)部門會實(shí)時(shí)監(jiān)測疫苗在生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、抽檢、現(xiàn)場檢查、不良反應(yīng)、召回等全部環(huán)節(jié),并固化數(shù)據(jù)嚴(yán)防企業(yè)造假,各部門間也將實(shí)現(xiàn)有關(guān)信息的互聯(lián)互通。而公眾將可以掃碼查詢到疫苗的生產(chǎn)、流向、批次和有效期等信息,實(shí)現(xiàn)放心使用。
我國將進(jìn)一步強(qiáng)化藥品全過程信息,建立健全藥品追溯制度,推動(dòng)藥品追溯信息在各部門間互通互享,實(shí)現(xiàn)藥品的可追溯,進(jìn)而形成嚴(yán)管+智管的藥品監(jiān)管新局面。
專家評國家藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)管司司長袁林表示,疫苗的上市許可持有人是承擔(dān)疫苗電子追溯系統(tǒng)建設(shè)的主要責(zé)任人。下一步,國家藥品監(jiān)管部門和衛(wèi)生健康部門將通過建立協(xié)同平臺來形成完整的藥品追溯數(shù)據(jù)鏈,并督促和要求企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任,建設(shè)好企業(yè)的疫苗追溯系統(tǒng),從整體上確保疫苗追溯體系建設(shè)的有序推進(jìn),按期完成,最終盡快實(shí)現(xiàn)疫苗產(chǎn)品的來源可查、去向可追、責(zé)任可究。