贛南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教育早期發(fā)展歷程研究（1941-1948）*

（贛南醫(yī)學(xué)院，江西 贛州 341000）

一、學(xué)校沿革（1941 年-1948 年）

贛南醫(yī)學(xué)院的前身——江西省立贛縣高級(jí)助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校，學(xué)校于1941 年3 月16日由省政府決議以省款創(chuàng)辦，7 月招生，8 月上課。1947 年9 月學(xué)校更名江西省立贛縣高級(jí)醫(yī)事職業(yè)學(xué)校。

筆者在查閱《江西省立贛縣高級(jí)醫(yī)事職業(yè)學(xué)校概況簡(jiǎn)報(bào)表 民國(guó)三十七年度第一學(xué)期》時(shí)，得悉學(xué)校更名原委。1946年3月學(xué)校奉令更名“江西省立贛縣高級(jí)醫(yī)事職業(yè)學(xué)?！?，當(dāng)時(shí)因經(jīng)費(fèi)維艱無(wú)法增加其他醫(yī)事科班次，直到1947 年教育廳指令裁撤補(bǔ)習(xí)班增設(shè)護(hù)士科。此時(shí)，學(xué)校才開(kāi)始正式使用“江西省立贛縣高級(jí)醫(yī)事職業(yè)學(xué)?！薄?/p>

期間，贛州經(jīng)歷日寇戰(zhàn)火洗劫，學(xué)校被迫遷址?！囤M南醫(yī)學(xué)院校史》中的描述如下，“一九四四年十二月，日寇占領(lǐng)贛州前夕，學(xué)校被迫遷至寧都縣云石鄉(xiāng)布頭村?！薄耙痪潘奈迥臧嗽?，日本帝國(guó)主義宣布無(wú)條件投降，中國(guó)人民經(jīng)過(guò)8 年浴血奮戰(zhàn)終于取得了抗日戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利。這時(shí)學(xué)校遷回了贛州?！盵1]

筆者在查閱《江西省立贛縣高級(jí)助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校民國(guó)三十三年度第二學(xué)期學(xué)校概況表 三十四年六月》中，描述的細(xì)節(jié)略有不同。1945 年1 月因贛州淪陷，學(xué)校被迫放棄原有校舍院址，遷設(shè)寧都。同年8 月學(xué)校由寧都遷回贛州。為了推進(jìn)助產(chǎn)職業(yè)教育，寧都校區(qū)保留繼續(xù)辦學(xué)，于1945 年6 月增設(shè)寧都分校。

二、學(xué)校教學(xué)體系

（一）開(kāi)創(chuàng)贛南大地醫(yī)職教育先河

1941 年，熊瑾在贛州西外土地廟創(chuàng)立江西省立贛縣高級(jí)助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校，這是贛南大地第一所醫(yī)學(xué)職業(yè)學(xué)校[2]。

學(xué)校因材施教，分設(shè)高級(jí)班、初級(jí)班。

學(xué)校創(chuàng)辦之初僅設(shè)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)，招收高級(jí)班。招收在初級(jí)中學(xué)畢業(yè)及同等學(xué)力的女生，修業(yè)年限為三年。

當(dāng)時(shí)本地女子初中頗少，所以招收的學(xué)生多來(lái)自外省或者遠(yuǎn)縣。外省學(xué)生多來(lái)自福建、浙江、湖南、江蘇、安徽，甚至有來(lái)自遼寧的學(xué)生。遠(yuǎn)縣的學(xué)生，來(lái)自南昌、九江、泰和、永修、奉新、泰和等地。因逢戰(zhàn)時(shí)，很多學(xué)生被迫中途放棄學(xué)業(yè)隨家庭遷移。

鑒于高級(jí)班招收困境，學(xué)校自1944 年度秋季呈準(zhǔn)添招補(bǔ)習(xí)班。補(bǔ)習(xí)班招收高級(jí)小學(xué)畢業(yè)女生為主，并每年由贛南各縣政府保送成績(jī)優(yōu)良之高小畢業(yè)生（女性）3 名，來(lái)校以求深造。補(bǔ)習(xí)班畢業(yè)后即可將該班畢業(yè)生升入本校高級(jí)班肄業(yè)。初級(jí)班修業(yè)年限為兩年。初高級(jí)班稱(chēng)作職業(yè)五年一貫制。

（二）基礎(chǔ)與實(shí)踐并重的課程體系

1.高級(jí)班課程體系

高一年級(jí)開(kāi)設(shè)課程包括普通科和醫(yī)學(xué)科。普通科的課程包括：國(guó)文、英語(yǔ)、數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、歷史、地理、音樂(lè)、體育、公民、生物學(xué)。醫(yī)學(xué)科的課程包括：細(xì)菌學(xué)、護(hù)病學(xué)、生理解剖、藥物、產(chǎn)科生理、臨床化驗(yàn)。

高二年級(jí)開(kāi)設(shè)的課程包括基礎(chǔ)科和實(shí)踐科?；A(chǔ)科的課程包括：生理解剖、病理、產(chǎn)科、藥物學(xué)、護(hù)病學(xué)、細(xì)菌學(xué)、公共衛(wèi)生、國(guó)文、英語(yǔ)、音樂(lè)、體育、產(chǎn)科生理、婦科、營(yíng)養(yǎng)、育兒學(xué)、內(nèi)科、眼科、寄生蟲(chóng)、急救、外科、兒科、皮膚科。實(shí)踐科則是每日在產(chǎn)院見(jiàn)習(xí)二至三小時(shí)。

高三年級(jí)，全部在附屬產(chǎn)院實(shí)習(xí)，并加授重要產(chǎn)科科目及個(gè)案研究。待畢業(yè)考期間，即停班溫課。高三學(xué)生待教育廳組織會(huì)考之后，即予以分派各縣衛(wèi)生院工作。畢業(yè)生在醫(yī)院服務(wù)兩年后，有優(yōu)良成績(jī)者，始可領(lǐng)取正式文憑。與今日醫(yī)學(xué)生規(guī)培執(zhí)業(yè)的政策相仿。

2.初級(jí)班課程體系

初級(jí)學(xué)科，以普通中學(xué)（三年制）學(xué)科，縮修兩年完成，其學(xué)科為國(guó)文、英語(yǔ)、數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、生理衛(wèi)生學(xué)、動(dòng)物、植物、歷史、地理、公民、體育、音樂(lè)、美術(shù)、勞作等。

升級(jí)留級(jí)極端嚴(yán)格，必期達(dá)到學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)程度，待兩年結(jié)業(yè)后，才準(zhǔn)升入高級(jí)班次肄業(yè)。

（三）開(kāi)放的、持續(xù)充盈的師資

1.師資概況

1941 年建校之初，首屆教職工有20 人?？v觀學(xué)校早期8 年辦學(xué)，師資力量有留學(xué)日本、德國(guó)的校長(zhǎng)，也有執(zhí)業(yè)產(chǎn)院、醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者。1944 年7 月，本校第一批畢業(yè)生畢業(yè)。學(xué)校選擇了一批優(yōu)秀畢業(yè)生在本校附屬產(chǎn)院擔(dān)任助產(chǎn)士，極大的充實(shí)了學(xué)校的教職工隊(duì)伍。教職工規(guī)模變化如表1 所示：

表1 1941-1948 學(xué)年教職工數(shù)

從表1 中我們可以看出學(xué)校在早期創(chuàng)業(yè)期，教職工總數(shù)、專(zhuān)任教師數(shù)趨勢(shì)呈現(xiàn)逐漸增加。創(chuàng)校初期學(xué)校聘請(qǐng)兼職教師，隨后在專(zhuān)任教師數(shù)得到了足夠的補(bǔ)充之后，逐步取消了兼職教師這一崗位。

學(xué)校師資優(yōu)異。查詢(xún)相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，教職工畢業(yè)院校為：江西省立醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校、江西農(nóng)業(yè)專(zhuān)門(mén)學(xué)校、江西省立法政專(zhuān)門(mén)學(xué)校、國(guó)立北平師范大學(xué)、國(guó)立北平大學(xué)、國(guó)立中正大學(xué)、遼寧醫(yī)學(xué)院、國(guó)立浙江大學(xué)。

2.主要師資

熊瑾，女，江西豐城人，學(xué)校首任校長(zhǎng)。獲東京女子醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)學(xué)校醫(yī)學(xué)士、漢堡大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾任江西省立南昌助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校校長(zhǎng)、江西省立醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校教授。1941 年4 月奉令創(chuàng)辦江西省立贛縣助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校，并兼任校長(zhǎng)及附屬醫(yī)院院長(zhǎng)、貧民產(chǎn)院院長(zhǎng)。熊瑾校長(zhǎng)在校期間，教授的學(xué)科有：臨床講義、生理產(chǎn)科、病理產(chǎn)科、兒科、婦科、產(chǎn)科手術(shù)、育嬰。在師資緊缺的建校之初，熊瑾校長(zhǎng)在任期間每學(xué)期均親自授課，資料記載熊瑾校長(zhǎng)每周授課課時(shí)最多長(zhǎng)達(dá)二十八小時(shí)，每周授課課時(shí)最少也在二十小時(shí)。同時(shí)，還兼任年級(jí)訓(xùn)育導(dǎo)師。

熊云珍，女，江西南昌人，學(xué)校第二任校長(zhǎng)。日本東京女子醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)學(xué)校借讀四年、肄業(yè)，江西省立醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校畢業(yè)。曾任國(guó)立中正大學(xué)校醫(yī)。1946年4月到任，在校期間，教授解剖生理、眼科等課程。在任期間，學(xué)校面臨著更名、辦分校等重大事項(xiàng)，與此同時(shí)，戰(zhàn)后重建的重任也迫在眉睫。重建校園、增設(shè)城區(qū)附屬門(mén)診部、增設(shè)附屬醫(yī)院是熊云珍校長(zhǎng)在任期間一直致力推進(jìn)的事項(xiàng)。

（四）學(xué)生工作管理

1.學(xué)生日常教育管理

學(xué)校尊奉教育部頒布導(dǎo)師制，各級(jí)設(shè)導(dǎo)師制一人。年級(jí)導(dǎo)師由各專(zhuān)任教師兼任，領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生身心活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生德智群美體。學(xué)校訓(xùn)育目標(biāo)：“自信信道，自治治事，自育育人，自衛(wèi)衛(wèi)國(guó)”。學(xué)校第二任校長(zhǎng)熊云珍提出了“自覺(jué)、自動(dòng)、自治”三大方針。

組織學(xué)生自治會(huì)，采用自治原則，改消極的懲罰為積極的訓(xùn)導(dǎo)。組織膳食委員會(huì)，訓(xùn)練做事的本能與積極公開(kāi)的態(tài)度。

實(shí)施訓(xùn)導(dǎo)周，訓(xùn)練學(xué)生做事做人的方法。全體學(xué)生均膳宿學(xué)校，無(wú)故不得外出，并必須由學(xué)生家長(zhǎng)來(lái)函證明，始可請(qǐng)假。升降旗上不得缺席，晚間自修及就寢前實(shí)行點(diǎn)名。軍事管理并采取團(tuán)體制裁獎(jiǎng)懲辦法。

2.豐富多彩的學(xué)生活動(dòng)

校內(nèi)活動(dòng)有組織婦嬰保健學(xué)習(xí)，三民主義研究會(huì)，辯論會(huì)，歌詠舞蹈團(tuán)，壁報(bào)、演講競(jìng)賽、清潔比賽、模范班競(jìng)賽、各班級(jí)會(huì)、編印級(jí)刊、勞動(dòng)服務(wù)。

學(xué)校舉辦各種體育活動(dòng)，每日早晨健身操、舉行級(jí)際藍(lán)排球賽、乒乓球比賽、火棒舞蹈、田徑練習(xí)、野外活動(dòng)爬山比賽、競(jìng)走比賽、壘球擲遠(yuǎn)等。

學(xué)校選手參加全省運(yùn)動(dòng)會(huì)，贛縣縣運(yùn)動(dòng)會(huì)，青年節(jié)各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽、均獲優(yōu)勝。

3.社會(huì)服務(wù)

各班學(xué)生輪流每周主編保健周刊，進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)科普宣傳。

實(shí)習(xí)生常深入孕婦家中、在產(chǎn)院為孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前訪問(wèn)。

在校學(xué)生到實(shí)習(xí)產(chǎn)科技術(shù)時(shí)期，輪班分派在本校附屬產(chǎn)院實(shí)習(xí)產(chǎn)科技術(shù)。無(wú)論平產(chǎn)、難產(chǎn)均由教授產(chǎn)科技術(shù)教師或產(chǎn)院主任醫(yī)師指導(dǎo)，并在操作過(guò)程中加以說(shuō)明在校所學(xué)的產(chǎn)科技術(shù)，以資長(zhǎng)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。每學(xué)生自入學(xué)至畢業(yè)時(shí)可平均接生50 人。

學(xué)校校舍皆為竹筋泥墻，經(jīng)戰(zhàn)火洗禮幾近倒塌。雖急需改建，但困難于經(jīng)費(fèi)。1947年，學(xué)校師生自發(fā)慷慨捐款，自己動(dòng)手修葺校舍，并受到了省廳的表彰。

4.畢業(yè)生就業(yè)情況

《江西省立贛縣高級(jí)助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校 第一屆畢業(yè)生狀況簡(jiǎn)表》中記載，首屆畢業(yè)生有25 名，25 名畢業(yè)生全部就業(yè)。就業(yè)有留校、四區(qū)分派以及學(xué)校推薦三個(gè)途徑。首屆畢業(yè)生有楊寶玉、熊大淑、姚紫慶、施潔君、黎蘋(píng)秋等5 名畢業(yè)生留校，在學(xué)校附屬產(chǎn)院擔(dān)任助產(chǎn)士。由四區(qū)分派的畢業(yè)生均分派在龍南新生產(chǎn)院、南康縣衛(wèi)生院等贛南各縣衛(wèi)生院或者產(chǎn)院工作。由學(xué)校推薦的畢業(yè)生均是推薦到吉安縣衛(wèi)生院、臨川縣衛(wèi)生院、江西省立醫(yī)院等外縣、市醫(yī)院工作。

筆者查閱了第二屆以及以后的畢業(yè)生就業(yè)情況，所有的畢業(yè)生都或是留?；蚴撬膮^(qū)分派、學(xué)校推薦在衛(wèi)生院或者產(chǎn)院工作。

（五）教學(xué)設(shè)備、圖書(shū)情況

學(xué)校創(chuàng)辦之初，雖經(jīng)濟(jì)支絀，仍不斷增加，力圖充實(shí)，以供教師、學(xué)生學(xué)習(xí)。教學(xué)設(shè)備最充實(shí)的時(shí)候，具有各種教學(xué)掛圖，甲種物理儀器全套、模型十八件、儀器204套、標(biāo)本52 種，實(shí)習(xí)設(shè)備137 種。醫(yī)療器械設(shè)備則多系借用熊瑾校長(zhǎng)私人。

圖書(shū)方面，現(xiàn)存學(xué)校檔案館館藏?cái)?shù)據(jù)顯示，1944 年學(xué)校具有醫(yī)學(xué)雜志、婦女雜志、學(xué)生雜志、報(bào)紙各種書(shū)刊144 種。到了1947 年增加到了738 種。學(xué)校在圖書(shū)方面，除整理少數(shù)舊有圖書(shū)之外，并向各教職員、校友、同學(xué)征求捐贈(zèng)獲轉(zhuǎn)借各類(lèi)書(shū)籍，并荷承本市各書(shū)局捐贈(zèng)數(shù)百冊(cè)圖書(shū)。

三、日漸壯大的附屬機(jī)構(gòu)

學(xué)校創(chuàng)辦之初，在校內(nèi)設(shè)有附屬產(chǎn)院和貧民產(chǎn)院，貧民產(chǎn)院對(duì)貧困產(chǎn)婦實(shí)行免費(fèi)接生。

于1946 年9 月本校與贛縣紅十字會(huì)合辦城區(qū)附屬產(chǎn)院分院及門(mén)診部，均由本校聘請(qǐng)專(zhuān)任醫(yī)師及委派助產(chǎn)士與實(shí)習(xí)學(xué)生，輪流診療接生、護(hù)理等事宜，頗得社會(huì)人士贊譽(yù)。

于1947 年5 月與四區(qū)專(zhuān)署合辦大同產(chǎn)院，完全免費(fèi)優(yōu)待赤貧產(chǎn)婦生產(chǎn)，由是產(chǎn)院業(yè)務(wù)日漸開(kāi)展。

于1948年間，學(xué)校附屬產(chǎn)院增請(qǐng)主任醫(yī)師、醫(yī)師、助產(chǎn)士、化驗(yàn)員、藥劑士、管理員、服務(wù)生等，以開(kāi)展院務(wù)工作。原有院舍大半破朽，門(mén)窗不正，地板塌陷，粉壁脫落，均在暑假內(nèi)加以油漆灰刷，窗戶(hù)釘置紗布及窗欞。由事務(wù)處整理院內(nèi)用具，器皿及器械，充實(shí)調(diào)養(yǎng)室、產(chǎn)房、化驗(yàn)室、嬰兒室等設(shè)備。大修之后，全院煥然一新。

于1948 年9 月，在城中心區(qū)成立附屬醫(yī)院，但院址為租借私人房屋，且狹小不敷支配，不能收容較多患者。

四、結(jié)語(yǔ)

風(fēng)雨歷經(jīng)七十余年，從篳路藍(lán)縷創(chuàng)業(yè)初期的江西省立贛縣高級(jí)助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校，到邁入新時(shí)代的贛南醫(yī)學(xué)院。學(xué)校傳承引進(jìn)開(kāi)放的師資，堅(jiān)持基礎(chǔ)與實(shí)踐并重的醫(yī)學(xué)教學(xué)理念，早期建立起了“教學(xué)-臨床”相結(jié)合的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。歷經(jīng)歷史滌蕩，現(xiàn)今，贛南醫(yī)學(xué)院依然堅(jiān)守在建校校址——西門(mén)外土地廟，承擔(dān)著為人民健康和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)人才的艱巨任務(wù)。