住宅建設(shè)的衛(wèi)生防疫與健康安全保障問題、思考與建議—從“致病宅”到“理想家”

文 / 劉東衛(wèi)

新型冠狀病毒疫情是對我國應急與治理體系及其相關(guān)領(lǐng)域應對能力的重大挑戰(zhàn)。住宅建筑與居住小區(qū)是防控重點區(qū)域之一，與每個人的健康安全休戚相關(guān)，既是我國疫情防控的關(guān)注點，又是全社會的熱點議題。

筆者擬從住宅與居住環(huán)境建設(shè)的視角，從我國所面臨的生命安全健康的生活環(huán)境保障課題出發(fā)，針對住宅建筑衛(wèi)生防疫與健康安全生活環(huán)境保障方面亟待解決的問題提出一些思考，以期對未來可持續(xù)發(fā)展的住宅建設(shè)的思路有所啟示。

住宅建設(shè)所面臨的生命健康安全保障的問題

二戰(zhàn)之前，隨著城市人口急劇增加，特別是城市的急劇膨脹和居住環(huán)境的惡化，人們進一步認識到住宅區(qū)過度擁擠、用水安全等居住衛(wèi)生條件對居住生活質(zhì)量的影響。19世紀和20世紀初期大規(guī)模地改善公共健康和住房運動就是通過改進城區(qū)供水系統(tǒng)、衛(wèi)生設(shè)備和空氣流通設(shè)施，改善過度擁擠的住房狀況，大大減少了霍亂和肺結(jié)核等傳染性疾病的傳播。

二戰(zhàn)之后，人們反思大規(guī)模建設(shè)之后出現(xiàn)的衛(wèi)生防疫與安全健康問題。由于“致病建筑”與“致病住宅”大量存在，室內(nèi)空氣品質(zhì)相關(guān)的致病建筑物綜合癥（SBS）、建筑物關(guān)聯(lián)癥（BRI）和室內(nèi)化學物質(zhì)過敏癥（MCS）三種建筑與住宅疾病引起了全世界的強烈關(guān)注。致病住宅（Sick House）引起的疾病是發(fā)生在住宅建筑中一種對人體健康的急性影響，大部分與建筑物的運維、密封性過強及通風等方面建筑物設(shè)計和室內(nèi)空氣或污染物等問題有關(guān)。

20世紀70年代，聯(lián)合國人類環(huán)境大會討論了人口、資源和人居環(huán)境問題，呼吁人們對環(huán)境污染應引起高度的重視。國際上從可持續(xù)發(fā)展建設(shè)出發(fā)，針對城鄉(xiāng)人居環(huán)境及公共健康安全課題，將居住健康安全問題列入決策發(fā)展目標，通過創(chuàng)建有利于健康安全的支持性環(huán)境，保障居民生活的宜居質(zhì)量，滿足居民的衛(wèi)生需求，提高居民的健康安全水平。

新型冠狀病毒疫情防控事關(guān)人民群眾生命健康安全。疫情發(fā)生后，黨中央、國務(wù)院高度重視，及時作出防控部署，各地和有關(guān)部門采取了一系列措施，科學有序地指導開展疫情防控工作，提出必須有針對性地進一步加強防控對策，科學有效地落實衛(wèi)生防疫與居住安全保障的綜合性防控措施。居住小區(qū)與住宅建筑是新冠肺炎疫情防控的第一道防線，是阻斷疫情蔓延擴散的重中之重。

圖1 致病建筑物綜合癥（SBS）

居住小區(qū)的居住建筑密集、人口集中、人際交往頻繁，存在著疫情防控的一系列亟待解決的問題。在新冠肺炎疫情防控中，雖然世衛(wèi)組織和國家衛(wèi)健委對居家提出了住宅空間與通風、衛(wèi)生與污染物等軟硬件兩方面的基本感染預防建議和控制措施，但由于傳統(tǒng)住宅建設(shè)對生命健康安全保障的客觀認識不足，不僅存在著住宅衛(wèi)生防疫的系統(tǒng)性居住安全保障技術(shù)措施缺失等現(xiàn)實瓶頸，而且在硬件方面也存在短板。

住宅建設(shè)不僅要思考如何應對新冠肺炎等類似突發(fā)疫情防控的新課題，還要深刻地看到快速發(fā)展的住區(qū)規(guī)劃與住宅建設(shè)，在生命健康安全方面存在著居住環(huán)境污染等致病因素。我們要進一步反思面向未來的城鄉(xiāng)居住環(huán)境建設(shè)所肩負的使命，改善人類的生存環(huán)境，促進社會的發(fā)展，提升居住者的健康安全水平。

當前是我國全面建成小康社會的決勝期，住宅建設(shè)衛(wèi)生防疫與居住安全保障對于我國未來經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展具有重大影響和戰(zhàn)略意義。未來住宅建設(shè)應以生活宜居為本的健康安全居住環(huán)境發(fā)展為主導思想，以推動健康宜居生活、優(yōu)化健康宜居服務(wù)、完善健康宜居保障、建設(shè)健康宜居環(huán)境、發(fā)展健康宜居產(chǎn)業(yè)為重點，把生活宜居為本的健康安全居住環(huán)境理念融入規(guī)劃建設(shè)與管理全過程，促進住宅建設(shè)與人民健康安全宜居生活協(xié)調(diào)發(fā)展。

住宅建筑的衛(wèi)生防疫與健康安全保障的思考

2003年“非典”期間，受SARS病毒影響的香港淘大花園住宅區(qū)暴發(fā)了329人感染、被稱為最嚴重“疫廈”的住宅建筑感染致病事件。這一疫情既給住宅防控帶來深刻教訓，又揭示了可消除或降低住宅環(huán)境中的健康風險因素相關(guān)硬件措施與技術(shù)的重要作用。

調(diào)查結(jié)果表明，其居住衛(wèi)生條件在疾病傳播中扮演著關(guān)鍵角色，同時也指出了居住環(huán)境衛(wèi)生條件、住宅設(shè)計、建筑部品、設(shè)備設(shè)施的排水管與地漏、浴室門與排氣扇、室內(nèi)環(huán)境性能質(zhì)量以及后期維護檢修等方面存在非常多直接或間接的相關(guān)問題。

圖2 香港淘大花園住宅小區(qū)

圖3 香港淘大花園E座的疫情傳播主要途徑

據(jù)當前報道的新冠肺炎感染案例，全國各地住宅中居家感染的家庭疫情病例數(shù)量較多，北京市發(fā)布的流行病學調(diào)查顯示，住宅區(qū)內(nèi)多個住戶出現(xiàn)病例，但彼此之間沒有關(guān)聯(lián)的情況，香港和廣州也分別出現(xiàn)同一棟樓不同樓層用戶相繼感染新冠肺炎的情況，專家推測可能存在不明傳染源，其病毒可能通過共用電梯或者排污管道傳播而致使疫情蔓延擴大。

居住環(huán)境與住宅建筑硬件及防疫問題逐漸成為社會熱點話題，由此可能引發(fā)的交叉感染問題更是受到極大關(guān)注。傳染性病毒疫情在住區(qū)中的傳染是人與人之間的傳染，可通過住宅建筑硬件實施病毒傳播阻斷、室內(nèi)空氣環(huán)境質(zhì)量控制等技術(shù)措施和體系，提高住宅建筑的衛(wèi)生防疫性能，從而降低病毒傳播機會或避免傳染性病毒疫情的發(fā)生。

與國際發(fā)達國家相比，我國人民群眾生命健康安全為本的住宅建筑衛(wèi)生防疫、居住健康安全保障和建筑部品產(chǎn)業(yè)化技術(shù)方面還存在不少差距。制約我國社會經(jīng)濟與建設(shè)進一步發(fā)展的因素，來自于對相關(guān)各方面問題的認知和重視程度不足，尤其是住宅建筑的衛(wèi)生防疫與健康安全保障系統(tǒng)研究和關(guān)鍵技術(shù)有待提高。

我國城鄉(xiāng)人居環(huán)境建設(shè)在保障人民群眾身體健康方面依然存在短板：居住區(qū)建設(shè)和住宅建筑的衛(wèi)生防疫與居住安全保障的建設(shè)理念有待進一步提高，有關(guān)生命健康安全標準與技術(shù)政策有待進一步完善，居住區(qū)環(huán)境建設(shè)的生活宜居為本的健康安全性不足，滿足住宅衛(wèi)生防疫優(yōu)良性能要求的設(shè)備設(shè)施有待進一步補足，居住健康安全重點領(lǐng)域和難點問題的科研工作有待進一步加強。

住宅建筑的衛(wèi)生防疫與居住安全保障問題，應避免“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”的傳統(tǒng)思路，應從生命健康安全保障出發(fā)，結(jié)合我國高品質(zhì)住宅建設(shè)的緊迫要求，關(guān)注全球性人類健康狀況與人居生存安全環(huán)境的重大課題，建設(shè)以生活宜居為本的健康安全居住區(qū)。

第一是轉(zhuǎn)變觀念，切實樹立人民群眾生命健康安全為本的住宅建設(shè)衛(wèi)生防疫與居住安全健康保障的意識；第二是頂層設(shè)計，全面推動保障人民群眾生命健康安全的城鄉(xiāng)人居環(huán)境建設(shè)；第三是抓住重點，集中力量先行解決住宅建筑中關(guān)系人民群眾健康安全的突出問題；第四是加大投入，著力提高住宅建筑衛(wèi)生防疫與居住安全健康保障的部品產(chǎn)業(yè)化水平；第五是技術(shù)創(chuàng)新，推動住宅建筑的衛(wèi)生防疫與居住安全健康的技術(shù)攻關(guān)。

走向新住宅：建設(shè)居住衛(wèi)生防疫與健康安全保障的生活環(huán)境的建議

20世紀中期以來，建設(shè)健康安全的人居環(huán)境成為人們追求的共同目標，世界發(fā)達國家住宅建設(shè)實行了住宅品質(zhì)與性能建設(shè)為中心的技術(shù)政策和促進制度，注重在住宅建筑健康安全保障技術(shù)方面進行研發(fā)，推動了具有衛(wèi)生防疫優(yōu)良性能的新產(chǎn)品、新體系、新部品與新技術(shù)的開發(fā)、推廣和普及，推動了住宅建設(shè)的轉(zhuǎn)型升級。世界發(fā)達國家對健康安全建材開發(fā)也非常重視，規(guī)定了一些健康安全建材的性能標準，對其材料開始推行標志認證，推動新型健康安全建材的產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

以住宅建設(shè)位居世界先進水平的日本優(yōu)良部品技術(shù)為例，其通過建立優(yōu)良部品認定制度，既推動了住宅產(chǎn)業(yè)和住宅部品的發(fā)展，又確保住宅的設(shè)計建造質(zhì)量和室內(nèi)性能。日本整體浴室因其性能優(yōu)越已在普通的住宅中廣泛使用，住宅普遍使用先進的戶式新風換氣與空氣消毒部品技術(shù)，衛(wèi)生間與浴室使用獨立式橫向排氣部品及其單戶并聯(lián)同層系統(tǒng)化且具有維修更換性能的建筑填充體排水部品等衛(wèi)生防疫與健康安全性能保障的集成技術(shù)。研究借鑒日本居住衛(wèi)生防疫與健康安全保障的建設(shè)經(jīng)驗，對我國未來住宅建設(shè)可持續(xù)發(fā)展大有裨益。

圖4 日本SI住宅的長壽化、維護檢修體系

圖5 日本健康安全住宅性能集成技術(shù)與排水體系

我國當前住宅開發(fā)建設(shè)總體來看仍然處于從數(shù)量到質(zhì)量建設(shè)的轉(zhuǎn)型發(fā)展階段，住宅建筑大多強調(diào)室內(nèi)外的外在表象，但對其住宅建筑內(nèi)在的性能與部品品質(zhì)重視不足。就現(xiàn)狀而言，我國住宅廚衛(wèi)部品體系的短板始終沒有很好地補上，在集成技術(shù)與整體設(shè)備等方面較落后，這也是導致我國住宅缺乏衛(wèi)生防疫與健康安全保障能力的根本原因之一。

圖6 日本并聯(lián)獨戶式同層排水部品系統(tǒng)

面向未來的住宅建設(shè)應貫徹新時代高質(zhì)量綠色發(fā)展理念，提升健康安全性能，更好地滿足人民美好生活需求，以新發(fā)展理念激發(fā)高質(zhì)量發(fā)展的驅(qū)動力，順應時代發(fā)展趨勢，回應人民切實需求，以居住衛(wèi)生防疫與健康安全保障的生活環(huán)境建設(shè)為根本，全面制定并實施住宅建筑衛(wèi)生防疫與居住安全健康保障方面的對策，其對策既要與經(jīng)濟社會發(fā)展的可持續(xù)性相協(xié)調(diào)，又要滿足住宅建筑衛(wèi)生防疫與居住安全健康保障方面的系統(tǒng)性要求。

圖7 日本室內(nèi)新風消毒部品系統(tǒng)

第一，全面構(gòu)建生活居住安全健康的政策與制度保障體系。為促進社會經(jīng)濟和資源環(huán)境的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展建設(shè)提供重要支撐，統(tǒng)籌國家和行業(yè)綜合性制度與政策及其居住區(qū)生活應急性防災防疫體系建設(shè)、住宅建筑衛(wèi)生防疫與居住安全健康保障的體系建設(shè)。

第二，加快完善居住衛(wèi)生防疫與安全健康的技術(shù)標準。提升居住區(qū)規(guī)劃、住宅建筑標準規(guī)范中新風與排氣、防霉與滅菌、潔污與干濕分離等衛(wèi)生防疫與安全健康的技術(shù)規(guī)定，在住宅開發(fā)建設(shè)、設(shè)計建造和使用維護的建筑全壽命周期中落實衛(wèi)生、防疫、安全與健康的性能要求。

第三，整體提高以居住性能為基礎(chǔ)的規(guī)劃設(shè)計與施工質(zhì)量安全和產(chǎn)品供給質(zhì)量水平。著力營造以生活宜居為本的健康安全居住區(qū)，充實社區(qū)衛(wèi)生與健康相關(guān)公共配套和公共空間的體系化建設(shè)，提高住宅建筑、結(jié)構(gòu)和設(shè)備設(shè)施等專業(yè)化設(shè)計水平，提高其生產(chǎn)、施工及裝修等環(huán)節(jié)的科技集成應用水平，在滿足安全健康人居環(huán)境的高品質(zhì)需求的同時，提高住宅產(chǎn)品的供給質(zhì)量。

第四，加大優(yōu)良部品產(chǎn)業(yè)及建筑產(chǎn)業(yè)化技術(shù)研發(fā)支持力度。建立住宅建筑衛(wèi)生防疫與居住安全健康的部品保障體系，重點進行住宅優(yōu)良部品開發(fā)與認證技術(shù)工作，對高品質(zhì)衛(wèi)生防疫的室內(nèi)空氣新風凈化、廚衛(wèi)與衛(wèi)生器具和設(shè)備設(shè)施的關(guān)鍵部品進行重點突破。

第五，推動居住建筑使用檢修技術(shù)研發(fā)與智慧運維技術(shù)能力提升。聚焦住宅建筑后期檢修維護方面的薄弱問題與技術(shù)難點，研發(fā)住宅建筑排水管線等檢修技術(shù)，解決既有住宅建筑衛(wèi)生防控的技術(shù)盲點，并研發(fā)其維修與更新技術(shù)和相關(guān)新產(chǎn)品。