新醫(yī)改背景下大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響及對(duì)策

劉芳 李仁霞 高守偉

【摘要】在信息技術(shù)的高速發(fā)展下，大數(shù)據(jù)技術(shù)已滲入各行各業(yè)中，在各個(gè)領(lǐng)域有著如虎添翼的作用，在大數(shù)據(jù)時(shí)代的人類文明，新時(shí)代的發(fā)展環(huán)境，使得檔案資源得到一定的社會(huì)變遷，尤其是醫(yī)院檔案管理，在融入現(xiàn)代信息技術(shù)的管理模式中，提升醫(yī)院材料檔案管理工作的水平，提高醫(yī)療效率。本文基于闡述大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的重要性，分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管存在的問題，探究醫(yī)院檔案管理工作中充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)功能的有效途徑，并針對(duì)醫(yī)院檔案管理提出可行意見，以滿足新醫(yī)改的要求。

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù);醫(yī)院;檔案管理

檔案的記錄是在歷史發(fā)展下逐漸演變而成的，資料檔案的完整性是具有憑證的權(quán)威性。病例、設(shè)備登記、圖書、科研、文書文件、人事材料等都隸屬于醫(yī)院檔案類別之中。醫(yī)院檔案的管理工作繁重且不能出錯(cuò)，統(tǒng)計(jì)、歸納、保存與交接上需要消耗大量的人力與時(shí)間資源，且因檔案的數(shù)量與系統(tǒng)的龐雜，使得檔案會(huì)有遺失及損壞的情況。而大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)有效地利用在醫(yī)院的檔案管理中，信息資源的電子化將海量信息進(jìn)行系統(tǒng)整合，利用大數(shù)據(jù)的分析能力將信息分析并歸類，將其價(jià)值發(fā)揮到極致。

一、大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的重要性

（一）科技進(jìn)步的必然產(chǎn)物?！按髷?shù)據(jù)”至今為止并沒有一個(gè)較為統(tǒng)一的定義，在《大數(shù)據(jù)時(shí)代》中的說法，大數(shù)據(jù)具備4V的特性：1.volume（數(shù)據(jù)量之大）、velocity（處理速度之快）、variety（多樣性）、value（價(jià)值的密度低），這是維克托·邁爾·舍恩伯格和肯尼思·庫克耶所指出的。從上述得知大數(shù)據(jù)具有海量的數(shù)據(jù)資源，可迅速處理并分析海量的數(shù)據(jù)資源，信息的傳遞速度極高。如此科技進(jìn)步的產(chǎn)物，無一不是大數(shù)據(jù)給這個(gè)時(shí)代帶來的各式影響。在醫(yī)院的特殊性質(zhì)下，資源的儲(chǔ)存甚至需達(dá)到30年，檔案的維護(hù)與儲(chǔ)存工作顯然異常繁重，在傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案存儲(chǔ)制度下，影響著醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)及效率?，F(xiàn)代醫(yī)院管理中，從業(yè)人員的信息化、數(shù)字化、專業(yè)化在各項(xiàng)工作中皆有體現(xiàn)，而目前醫(yī)院患者的數(shù)量較大，數(shù)據(jù)的梳理與處理工作的難度依舊較高，鑒于此大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用是必然的。

（二）醫(yī)療行業(yè)發(fā)展。在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院的工作需要更高的效率。而以人力來進(jìn)行檔案的管理工作，已然無法滿足于當(dāng)前醫(yī)療工作的效率成果，而將信息技術(shù)與管理技術(shù)相結(jié)合，提高工作效率是必然的。例如，醫(yī)院各科室會(huì)存留海量的病例史料，將如此復(fù)雜的系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)字化處理，不僅僅可以將原始的材料保存下來，還能利用大數(shù)據(jù)的分析進(jìn)行利用。

二、醫(yī)院檔案管理工作中充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)功能的途徑

（一）加強(qiáng)軟、硬件設(shè)備實(shí)施與建設(shè)。醫(yī)院相關(guān)人員根據(jù)實(shí)際情況，在現(xiàn)有的檔案工作上，基礎(chǔ)信息的平臺(tái)上實(shí)施建設(shè)，以各個(gè)科室的內(nèi)部需求相結(jié)合，進(jìn)行優(yōu)化軟硬件設(shè)備。有針對(duì)性地引入先進(jìn)的設(shè)備，以保障檔案管理數(shù)據(jù)化工作的效率。醫(yī)院應(yīng)聘請(qǐng)專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院信息管理服務(wù)平臺(tái)，為檔案數(shù)據(jù)管理提供技術(shù)支持，并以此為基礎(chǔ)，有效整合醫(yī)院個(gè)人數(shù)據(jù)與信息。

（二）加強(qiáng)專業(yè)檔案管理人員的培訓(xùn)力度。先進(jìn)性與復(fù)雜性是大數(shù)據(jù)所具有的特點(diǎn)，實(shí)施大數(shù)據(jù)在檔案管理工作中的應(yīng)用，從業(yè)人員應(yīng)對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)及能力進(jìn)行全方位培養(yǎng)。提升檔案管理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性質(zhì)，以確保靈活掌握及應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)。配備專業(yè)的數(shù)據(jù)管理人才是提高醫(yī)院大數(shù)據(jù)檔案管理水平的基本條件，這就要求醫(yī)院不僅要外聘相關(guān)人才，更要從醫(yī)院內(nèi)部挖掘和培養(yǎng)高素質(zhì)的大數(shù)據(jù)管理技術(shù)人才，以切實(shí)落實(shí)醫(yī)院檔案大數(shù)據(jù)管理工作。

（三）加強(qiáng)大數(shù)據(jù)技術(shù)的安全管理。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，黑客對(duì)各行各業(yè)的數(shù)據(jù)安全造成嚴(yán)重威脅，醫(yī)院作為信息量高度集合的部門也受到勒索病毒等問題的困擾。同時(shí)，醫(yī)院的運(yùn)行中每日將產(chǎn)生龐大的數(shù)據(jù)信息，而如程序或數(shù)據(jù)發(fā)生故障事件，便會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的日常工作，因此，醫(yī)院需要龐大規(guī)模的服務(wù)器，備份數(shù)據(jù)與管理數(shù)據(jù)的難度系數(shù)較高。技術(shù)人員為了保障醫(yī)療系統(tǒng)的日常運(yùn)行在日常工作中需時(shí)刻注意信息的安全管理。維護(hù)醫(yī)院數(shù)據(jù)安全能夠有效保障醫(yī)院檔案大數(shù)據(jù)管理工作的順利開展，加強(qiáng)大數(shù)據(jù)技術(shù)的安全管理，需要加大用于存儲(chǔ)數(shù)據(jù)、備份數(shù)據(jù)以及恢復(fù)數(shù)據(jù)的硬件管理，以及用于完善醫(yī)院信息安全管理規(guī)章制度的軟件管理。

三、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）網(wǎng)絡(luò)為檔案信息安全帶來隱患。醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的改革，網(wǎng)絡(luò)安全問題是當(dāng)前難以突破的大難題。醫(yī)療行業(yè)的特殊性使得檔案信息具有保密性質(zhì)，一旦發(fā)生惡意泄露事件，將出現(xiàn)無法挽回的損失，因檔案是醫(yī)院工作開展與管理的憑證。所以需加強(qiáng)存儲(chǔ)檔案信息系統(tǒng)的維護(hù)和從業(yè)人員的操作安全性。以防止病毒入侵醫(yī)療系統(tǒng)和從業(yè)人員的操作失誤帶來的威脅。

（二）從業(yè)人員技術(shù)水平有待提高。醫(yī)院檔案管理的從業(yè)人員，往往是由行政人員來兼顧著醫(yī)院檔案的管理工作，而這些人員并不是計(jì)算機(jī)知識(shí)方面的專業(yè)人才，加之缺乏信息化的相關(guān)培訓(xùn)，以至于管理水平堪憂，使得醫(yī)院檔案管理工作無法利用信息化的檔案歸納、整理與保存。

（三）信息化平臺(tái)建設(shè)與推廣不足。醫(yī)院管理層對(duì)于信息化平臺(tái)建設(shè)缺乏直觀的概念，傳統(tǒng)工作形式的目錄編寫、檔案整理及歸檔都耗費(fèi)著大量的時(shí)間精力，陳舊的觀念會(huì)使可以簡(jiǎn)化的工作依舊繁重化。數(shù)據(jù)化的觀念需要長(zhǎng)時(shí)間滲透，一時(shí)間的大變動(dòng)也會(huì)使檔案管理工作出現(xiàn)不可預(yù)想的問題。

四、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理的意見

（一）加強(qiáng)員工檔案信息防火墻的建設(shè)。在現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)中，計(jì)算機(jī)防火墻是防止病毒入侵的有效方法。在檔案管理的過程中，規(guī)范操作可以避免因操作不當(dāng)引起的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)漏洞。而殺毒與防火軟件的應(yīng)用可以高效地阻擋病毒入侵，不斷開發(fā)更為先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)防火墻，將信息技術(shù)更好地應(yīng)用至檔案管理的工作中。

（二）高科技人才的培養(yǎng)與引進(jìn)。在崗位招聘時(shí)應(yīng)注意專業(yè)的技能性，多方面進(jìn)行測(cè)評(píng)人才，并設(shè)置網(wǎng)絡(luò)知識(shí)與計(jì)算機(jī)技能的考核方案。而對(duì)于在崗人員，也應(yīng)對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，并建立完善的考核考試制度，通過不斷的學(xué)習(xí)，提升在信息化的工作效率。通過定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，醫(yī)院可以有效提高信息管理人員的素質(zhì)水平，確保有效分析利用醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)，構(gòu)建高效的信息管理團(tuán)隊(duì)。

五、結(jié)語

綜上所述，大數(shù)據(jù)時(shí)代，在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用都可以同大數(shù)據(jù)技術(shù)相融合，從而提升各個(gè)行業(yè)的行業(yè)水平及效率。而在醫(yī)療行業(yè)中更應(yīng)轉(zhuǎn)變陳舊的管理思想，從傳統(tǒng)的檔案管理到系統(tǒng)化與信息化的管理模式中，為醫(yī)院的醫(yī)療效率奠定一定的基礎(chǔ)。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)自身檔案數(shù)據(jù)管理工作中存在的問題，并充分利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等先進(jìn)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)，挖掘大數(shù)據(jù)檔案管理的應(yīng)用價(jià)值，不斷優(yōu)化醫(yī)院檔案管理模式，提高管理效果，以促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平的進(jìn)一步提升。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孟昭秀.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方式[J].管理觀察，2018（03）：146-147.

[2]熊婧，魏萌，馬思明，裴雪暉.大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理發(fā)展的影響綜述[J].低碳世界，2018（01）：347-348.

[3]羅建東.大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院電子檔案管理研究[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2017（36）：183+185.

[4]黃鴻輝.分析大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的影響[J].科技視界，2017（33）：162+172.

[5]王芳.大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院檔案管理探討[J].檔案與建設(shè)，2017（11）：92-93+84.

[6]杜楊，陳康.新醫(yī)改背景下大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響分析[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2019，16（03）：180-181.