基于MHT的中學(xué)生心理健康狀況調(diào)查

文艷萍

〔摘要〕為了解廣東省東莞市W中學(xué)學(xué)生心理健康總體水平，為學(xué)校教育提供科學(xué)依據(jù)，本研究采用MHT為測(cè)驗(yàn)工具，對(duì)W中學(xué)1555名學(xué)生進(jìn)行測(cè)試。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：目前W中學(xué)學(xué)生心理健康狀況總體水平比較好，但在過(guò)敏傾向、沖動(dòng)傾向和身體癥狀等維度上檢出率比較高;女生的心理問(wèn)題比男生更突出;初中生的心理健康狀況明顯優(yōu)于高中生;一些學(xué)生出現(xiàn)的嚴(yán)重心理問(wèn)題主要表現(xiàn)為自責(zé)傾向，身體癥狀等。最后提出了對(duì)W中學(xué)學(xué)生心理問(wèn)題的教育對(duì)策分析。

〔關(guān)鍵詞〕心理健康狀況;心理發(fā)展;中學(xué)生

〔中圖分類號(hào)〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2020）08-0054-07

一、引言

（一）中學(xué)生心理健康的概念和標(biāo)準(zhǔn)

聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織給健康下的定義是：所謂健康，不僅在于沒(méi)有疾病，而且在于身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康[1]。對(duì)于中學(xué)生心理健康概念界定，查找文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者觀點(diǎn)雖不一致，但核心概念接近，一般可以從以下幾個(gè)方面來(lái)衡量中學(xué)生的心理健康：（1）認(rèn)知正常;（2）情緒健康;（3）意志健全;（4）行為適度;（5）人際關(guān)系和諧;（6）社會(huì)適應(yīng)良好;（7）自我觀正確[2]。

（二）中學(xué)生心理健康現(xiàn)狀

據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國(guó)近20%的中學(xué)生存在不同程度的心理問(wèn)題[3]。這些問(wèn)題若處理不好，就會(huì)導(dǎo)致許多不良后果，如焦慮、自卑、抑郁、輕生、孤獨(dú)、神經(jīng)質(zhì)等，對(duì)青少年學(xué)生的一生產(chǎn)生影響。

當(dāng)前，在心理健康方面，中學(xué)生正逐漸成為“弱勢(shì)群體”。根據(jù)劉恒、張建新對(duì)全國(guó)2209名中學(xué)生的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大約有21.7%的中學(xué)生存在中度或中度以上的心理問(wèn)題[4]。一項(xiàng)調(diào)查顯示，22.6%的中學(xué)生有不同程度的心理健康問(wèn)題，其中表現(xiàn)為輕度癥狀的學(xué)生占18.0%，具有中度癥狀的學(xué)生占4.4%，表現(xiàn)為重度癥狀的學(xué)生占0.2%[5，6]。

（三） 研究的意義與目的

綜觀國(guó)內(nèi)外關(guān)于中學(xué)生心理健康狀況的研究，有許多調(diào)查報(bào)告表明，心理問(wèn)題的檢出率越來(lái)越高，甚至違法犯罪、自殘自殺等行為也屢見(jiàn)報(bào)端[7，8]。筆者認(rèn)為，大多數(shù)中學(xué)生的心理狀態(tài)是正常的、健康的，但由于心理是動(dòng)態(tài)的，有的心理困擾如不及時(shí)調(diào)適，一旦遇到某些特殊的誘因，可能會(huì)突然爆發(fā)。因此，探討在校中學(xué)生心理健康的問(wèn)題，有著十分必要的意義。

W中學(xué)是廣東省東莞市重點(diǎn)中學(xué)之一，學(xué)生素質(zhì)良好，成績(jī)優(yōu)異，可是學(xué)生的心理健康問(wèn)題依然層出不窮。本研究旨在了解W中學(xué)學(xué)生心理健康總體水平，從而為學(xué)校教育教學(xué)提供一定的科學(xué)依據(jù)，以便采取有效措施來(lái)實(shí)施預(yù)防和輔導(dǎo)。具體研究?jī)?nèi)容包括以下幾方面：

（1）學(xué)生心理健康總體水平;

（2）學(xué)生心理健康問(wèn)題的性別差異;

（3）學(xué)生心理健康問(wèn)題的年級(jí)差異;

（4）學(xué)生嚴(yán)重心理健康問(wèn)題的總體情況;

（5）學(xué)生存在心理問(wèn)題的教育對(duì)策分析。

二、 研究方法

（一） 被試的選取

選擇W中學(xué)初中、高中各三個(gè)年級(jí)所有學(xué)生作為被試，即45個(gè)班共計(jì)1875名學(xué)生參與測(cè)試。

（二）研究工具與程序

本研究采用華東師范大學(xué)周步成等主編的“心理健康診斷測(cè)驗(yàn)”（MHT）為測(cè)驗(yàn)工具，共100道題。該量表包括8個(gè)內(nèi)容量表（即學(xué)習(xí)焦慮、人際焦慮、孤獨(dú)傾向、自責(zé)傾向、過(guò)敏傾向、身體癥狀、恐懼傾向和沖動(dòng)傾向）和1個(gè)檢驗(yàn)被試是否誠(chéng)實(shí)回答問(wèn)題的效度量表。每個(gè)內(nèi)容量表由10～15個(gè)題目組成。這8個(gè)量表的總分表示個(gè)人焦慮的一般傾向，各內(nèi)容量表的分?jǐn)?shù)表示個(gè)體在該層面的狀況。其計(jì)分方法為二級(jí)評(píng)分法，要求被試對(duì)題目進(jìn)行回答，“是”為“0”分，“不是”為“1”分?？偡衷?～55分為正常，56～64分為有問(wèn)題，65分以上代表問(wèn)題較為嚴(yán)重。每個(gè)內(nèi)容量表的原始分?jǐn)?shù)根據(jù)常模換算為標(biāo)準(zhǔn)分，0～5分為正常，6～7分表示有問(wèn)題，8分以上則代表問(wèn)題較為嚴(yán)重。

該量表適合小學(xué)四年級(jí)至高中三年級(jí)的學(xué)生使用，具有效度高、信度好等優(yōu)點(diǎn)，并有中學(xué)生全國(guó)常模，量表的總量表和分量表都可以對(duì)學(xué)生心理健康狀況進(jìn)行描述，在教育研究中被廣泛使用。

主試由各班班主任擔(dān)任，在測(cè)試前進(jìn)行指導(dǎo)語(yǔ)培訓(xùn)。分批次在一周內(nèi)對(duì)被試進(jìn)行施測(cè)，施測(cè)場(chǎng)所為學(xué)校信息技術(shù)課室。共有1875名學(xué)生參加測(cè)試，收回有效問(wèn)卷1555份。其中男生733份，女生822份。問(wèn)卷回收有效率為83%。

（三）數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與處理

本次測(cè)試采用學(xué)校購(gòu)買(mǎi)的某品牌心理教育管理系統(tǒng)，上機(jī)完成測(cè)試。使用SPSS 22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要的統(tǒng)計(jì)方法為t檢驗(yàn)和方差分析。

三、研究結(jié)果

（一） 學(xué)生心理健康總體水平

總體測(cè)評(píng)結(jié)果見(jiàn)表1，可見(jiàn)W中學(xué)的中學(xué)生心理健康狀況總體水平比較好。對(duì)問(wèn)題的檢出率排列發(fā)現(xiàn)，第一位是過(guò)敏傾向，其次是沖動(dòng)傾向和身體癥狀，然后依次為自責(zé)傾向、人際焦慮、恐懼傾向、學(xué)習(xí)焦慮等維度。

（二）學(xué)生心理健康問(wèn)題的性別差異

由表2可見(jiàn)，男女生總體在心理健康狀況上的差異達(dá)到0.001顯著水平。除了孤獨(dú)傾向沒(méi)有性別差異外，女生在學(xué)習(xí)焦慮、人際焦慮、自責(zé)、過(guò)敏、身體癥狀、恐懼和沖動(dòng)上都顯著高于男生，存在明顯性別差異?？梢?jiàn)中學(xué)女生的心理健康問(wèn)題更值得關(guān)注。

（三） 學(xué)生心理健康問(wèn)題的年級(jí)差異

我們首先要看方差齊性檢驗(yàn)，在“單因素同質(zhì)性測(cè)試”表（表3）中我們可以看到，學(xué)習(xí)焦慮、孤獨(dú)傾向等因子顯著性大于0.05，說(shuō)明方差是齊的，可以使用單因素方差分析法。如果方差不齊，說(shuō)明后面的結(jié)果沒(méi)有意義，因?yàn)榉讲畈积R不能使用單因素方差分析法。

方差分析（表4）表明，各年級(jí)間學(xué)習(xí)焦慮、孤獨(dú)傾向、過(guò)敏傾向、身體癥狀均存在極為顯著差異。進(jìn)一步的多重比較見(jiàn)表5。事后比較結(jié)果表明：1.從學(xué)段來(lái)看，初中生的心理健康狀況明顯優(yōu)于高中生。2.初中各年級(jí)學(xué)生總體心理健康狀況并無(wú)顯著差別，僅僅在身體癥狀方面，初一比初二的學(xué)生在顯著性水平上更優(yōu)（-0.49，0.006**）。3.而在高中年級(jí)，高二、高三年級(jí)之間并不存在顯著差異。4.高二、高三年級(jí)在各項(xiàng)指標(biāo)上顯著高于高一年級(jí)和初中年級(jí)，尤其在孤獨(dú)傾向、過(guò)敏傾向上達(dá)到極為顯著的水平。

（四） 有嚴(yán)重心理問(wèn)題學(xué)生的情況

通過(guò)對(duì)W中學(xué)全體學(xué)生的測(cè)試與統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表6、表7，發(fā)現(xiàn)只有53.6%的學(xué)生各項(xiàng)分量表均正常，超過(guò)45%的學(xué)生至少有一項(xiàng)嚴(yán)重心理問(wèn)題。這與以往的研究結(jié)果非常不同。其中，有學(xué)習(xí)焦慮的占10.5%，有人際焦慮的占15.2%，有孤獨(dú)傾向的占6.0%，有自責(zé)傾向的占18.5%，有過(guò)敏傾向的占14.8%，有身體癥狀的占15.6%，有恐懼傾向的占12.0%，有沖動(dòng)傾向的占14.2%。從調(diào)查與統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，W中學(xué)學(xué)生出現(xiàn)的嚴(yán)重心理問(wèn)題目前主要體現(xiàn)在自責(zé)傾向、身體癥狀、人際焦慮、過(guò)敏傾向和沖動(dòng)傾向方面。而男生主要在自責(zé)傾向（17.1%）、人際焦慮（13.6%）和過(guò)敏傾向（11.9%）上有嚴(yán)重心理問(wèn)題，女生在自責(zé)傾向（19.8%）、身體癥狀（18.5%）、沖動(dòng)傾向（17.8%）上有嚴(yán)重心理問(wèn)題。

四、討論

（一）學(xué)生心理健康總體水平

從總體測(cè)評(píng)結(jié)果來(lái)看，W中學(xué)的學(xué)生心理健康狀況總體水平比較好，但是對(duì)問(wèn)題的檢出率排列發(fā)現(xiàn)，第一位是過(guò)敏傾向，其次是沖動(dòng)傾向和身體癥狀，然后依次為自責(zé)傾向、人際焦慮、恐懼傾向、學(xué)習(xí)焦慮等維度。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，過(guò)敏傾向出現(xiàn)在認(rèn)知層面，很容易造成學(xué)生過(guò)于自責(zé)，有點(diǎn)“過(guò)于計(jì)較”，愛(ài)哭、膽怯、擔(dān)心、小心眼，一點(diǎn)小事就放心不下。過(guò)敏傾向很大部分是家庭原因造成的，例如父母有神經(jīng)質(zhì)，或者家庭關(guān)系緊張、家庭狀況惡劣等。

（二） 學(xué)生心理健康問(wèn)題的性別差異

男女生總體的心理健康問(wèn)題差異非常顯著。除了孤獨(dú)傾向維度上男女沒(méi)有明顯差異外，女生在學(xué)習(xí)焦慮、人際焦慮、自責(zé)傾向、過(guò)敏傾向、身體癥狀、恐懼傾向和沖動(dòng)傾向上都顯著高于男生，存在明顯性別差異，即女生在這些心理問(wèn)題上比男生更突出。

跟以往研究結(jié)果不同的是，本研究發(fā)現(xiàn)女生在恐懼傾向、沖動(dòng)傾向上都比男生有更多的問(wèn)題。這可能和女生在測(cè)試中更愿意以真實(shí)情況作答有關(guān)，還與生理因素和家庭教育方式有關(guān)。

（三） 學(xué)生心理健康問(wèn)題的年級(jí)差異

從學(xué)段來(lái)看，初中生的心理健康狀況明顯優(yōu)于高中生。這可能和學(xué)業(yè)水平壓力有很大關(guān)系，高中生面臨的是高考，初中生面臨的是壓力較小的中考。初二學(xué)生在身體癥狀方面明顯不如初一，可能因?yàn)槌跻粚W(xué)生年齡更小，對(duì)新的環(huán)境、學(xué)習(xí)科目更感新鮮，而初二學(xué)生對(duì)于學(xué)業(yè)、集體生活、小中考表現(xiàn)焦慮，以軀體感覺(jué)呈現(xiàn)。而且初二、初三的學(xué)生比初一學(xué)生心理問(wèn)題多。至于初三學(xué)生，在身體癥狀上并沒(méi)有明顯區(qū)別于初一、初二，可能因?yàn)闃颖緮?shù)量不具有代表性。

高二、高三年級(jí)的心理問(wèn)題顯著多于高一年級(jí)和初中各年級(jí)，尤其在孤獨(dú)傾向、過(guò)敏傾向上達(dá)到極為顯著的水平。和以往研究結(jié)果不同的是，本研究中高一年級(jí)的心理問(wèn)題較少，可能因?yàn)楦呖迹ǜ呷┮约皩W(xué)業(yè)水平考試（高二末）帶來(lái)的各種壓力要比高一時(shí)多得多。

（四）有嚴(yán)重心理問(wèn)題學(xué)生的情況

從調(diào)查與統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，只有53.6%的學(xué)生各項(xiàng)分量表均正常，其他學(xué)生出現(xiàn)的嚴(yán)重心理問(wèn)題目前主要體現(xiàn)在自責(zé)傾向（18.5%）、身體癥狀（15.6%）、人際焦慮（15.2%）、過(guò)敏傾向（14.8%）和沖動(dòng)傾向（14.2%）方面。

1.自責(zé)傾向

所謂自責(zé)就是責(zé)備自己。這種傾向走向極端，會(huì)對(duì)自己評(píng)價(jià)過(guò)低。有這種傾向的學(xué)生占總?cè)藬?shù)的18.5%。

2.身體癥狀

身體癥狀是由于焦慮而引起生理反應(yīng)，這部分學(xué)生占總?cè)藬?shù)的15.6%。他們有的表現(xiàn)為食欲不振、消化不良、頭痛、失眠、疲勞等癥狀。在這些身體癥狀中，有的是真正的“病”，但當(dāng)這些“病”同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，大多是由于焦慮。

3.人際焦慮

在人際交往方面，存在心理障礙的學(xué)生占15.2%。人際焦慮表現(xiàn)為在眾人面前感到不安、退縮，過(guò)于老實(shí)，提心吊膽，不敢說(shuō)話，被人指責(zé)了總是想不開(kāi)，受到批評(píng)總是悶悶不樂(lè)。在W中學(xué)，常有學(xué)生因?yàn)閼岩勺约荷缃豢謶侄_來(lái)找心理老師求助。

4.過(guò)敏傾向

有過(guò)敏傾向的學(xué)生占14.8%，他們有點(diǎn)“神經(jīng)質(zhì)”，喜怒無(wú)常，愛(ài)哭、膽怯、擔(dān)心、小心眼，一點(diǎn)兒小事就放心不下。

5.沖動(dòng)傾向

有沖動(dòng)傾向者占14.2%。他們坐立不安，小動(dòng)作過(guò)多，好發(fā)脾氣，嚴(yán)重者還會(huì)罵人、打架。他們當(dāng)中有些人是因遺傳原因造成的，也有因情緒管理不到位造成的。

（五）對(duì)現(xiàn)階段學(xué)生存在心理問(wèn)題的教育對(duì)策分析

作為W中學(xué)的專職心理老師，對(duì)數(shù)據(jù)分析的結(jié)果感覺(jué)觸目驚心。我們學(xué)校有將近過(guò)半的學(xué)生（722人次，45%）至少有一個(gè)維度存在嚴(yán)重心理問(wèn)題，其中主要有自責(zé)傾向（288人，18.5%）、身體癥狀（242人，15.6%）、人際焦慮（236人，15.2%）、過(guò)敏傾向（230人，14.8%）和沖動(dòng)傾向（221人，14.2%）等方面。如果按心理輔導(dǎo)室平均一周安排5人次輔導(dǎo)個(gè)案來(lái)看，要對(duì)全部學(xué)生初步了解便于進(jìn)一步篩選，需要144周。每學(xué)年大約40周，共需要3.61年。而實(shí)際上，很多學(xué)生根本排不上隊(duì)，也有很多學(xué)生不敢去求助，不愿意去求助，怕被通知家長(zhǎng)，被同學(xué)恥笑等。由此看來(lái)，更完善的心理健康教育應(yīng)該由學(xué)校、家庭、社會(huì)多方面攜手來(lái)完成。對(duì)于如何提高W中學(xué)學(xué)生的心理健康水平，以下是筆者的幾點(diǎn)想法。

1. 堅(jiān)持完善心理健康教育常規(guī)課，這是普及個(gè)人心理健康教育的主陣地

相比心理輔導(dǎo)而言，在課堂上面對(duì)40多個(gè)學(xué)生來(lái)普及心育工作，是最高效和最有價(jià)值的。但事實(shí)上，包括W中學(xué)在內(nèi)的很多中學(xué)，以“成績(jī)大過(guò)天”為由，在初、高中二年級(jí)就會(huì)停掉包括心理課在內(nèi)的所有非考試課程（除體育外），改為上文化課[6]。根據(jù)研究的結(jié)果，出現(xiàn)更多心理問(wèn)題的年級(jí)是在高二、高三和初三。在最需要心理幫助的時(shí)候卻停課了，后果可想而知。建議普通中學(xué)在初一、初二、高一、高二均開(kāi)設(shè)心理健康教育課，可酌情調(diào)整為0.5～1節(jié)每周。

2.扎扎實(shí)實(shí)做好心理輔導(dǎo)的設(shè)置，提高輔導(dǎo)效能

學(xué)生尋求心理老師幫助，大多以心理咨詢的形式開(kāi)展。而心理教師工作繁忙，往往會(huì)導(dǎo)致心理咨詢“虎頭蛇尾”。精心布置的心理輔導(dǎo)室，溫馨舒適的沙發(fā)和掛畫(huà)，還有和藹可親的心理老師，都大大提高了學(xué)生對(duì)心理老師的信任度。經(jīng)過(guò)咨詢后，學(xué)生回到班里了?？墒俏覀兛稍鴨?wèn)過(guò)：學(xué)生確實(shí)有好轉(zhuǎn)嗎？好轉(zhuǎn)能堅(jiān)持多久呢？心理老師在技巧上做得好與不好呢？這里說(shuō)的“蛇尾”指的就是咨詢后的信息收集反饋階段。一張簡(jiǎn)單的問(wèn)卷、一個(gè)貼心的回復(fù)，既能讓我們更準(zhǔn)確地把握咨詢輔導(dǎo)的技巧，也能讓來(lái)訪學(xué)生感覺(jué)到人文的關(guān)懷。

3. 培養(yǎng)一支有兼職心理老師功能的班主任隊(duì)伍

相比班主任，心理老師最大的劣勢(shì)是：人少，科組單薄，跟學(xué)生相處的時(shí)間短等。而班主任的劣勢(shì)是：有教學(xué)任務(wù)，心理技能不扎實(shí)，常用管理視角等。如果能把班主任隊(duì)伍培養(yǎng)起來(lái)，就能大大提高學(xué)校心理工作的效能。培養(yǎng)的方式包括：調(diào)動(dòng)班主任積極性，定期開(kāi)展培訓(xùn)講座，讀書(shū)沙龍，完善學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制（如減輕部分工作、在評(píng)職稱等項(xiàng)目中體現(xiàn)等），心理技能校內(nèi)比賽（撰寫(xiě)心理輔導(dǎo)方案、現(xiàn)場(chǎng)授課、模擬師生咨詢、情景問(wèn)答）等。

4. 借助家長(zhǎng)學(xué)校平臺(tái)，建立家—校—生穩(wěn)定、和諧的關(guān)系

家長(zhǎng)和家庭關(guān)系是造成孩子們心理問(wèn)題的一大原因。很多時(shí)候我們會(huì)質(zhì)疑：為什么從事工作需要特定的資格證，而當(dāng)父母不需要？背后反映出很多家長(zhǎng)“不懂得”當(dāng)家長(zhǎng)的道理。而學(xué)校作為教育的主陣地，有責(zé)任幫助家長(zhǎng)更好地成為一名合格的家長(zhǎng)。家長(zhǎng)做到位了，學(xué)校和老師的工作也省了很多麻煩。具體措施如下：將家長(zhǎng)分層“走班”，安排針對(duì)性的培訓(xùn)講座、沙龍;每月回訪，了解家庭出現(xiàn)的困惑;把每學(xué)期常見(jiàn)問(wèn)題的答疑刊印派發(fā)，有條件的可以借用微信公眾號(hào)平臺(tái)。

總之，學(xué)生的心理健康教育工作不應(yīng)該被“邊緣化”，它的重要性與日俱增。雖然從目前情況看，W中學(xué)的學(xué)生心理健康整體狀況比較樂(lè)觀，但是個(gè)別學(xué)生的嚴(yán)重心理問(wèn)題可能會(huì)成為未來(lái)學(xué)生本人、學(xué)校發(fā)展的重大危機(jī)。合理利用課程，扎實(shí)開(kāi)展心理輔導(dǎo)工作，培養(yǎng)班主任兼職心理老師團(tuán)隊(duì)以及發(fā)揮好家—?！姆€(wěn)定關(guān)系，一定會(huì)為W中學(xué)未來(lái)若干年的心育工作發(fā)展添上有力的翅膀。

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（作者單位：廣東省東莞外國(guó)語(yǔ)學(xué)校，東莞，523000）

編輯/張國(guó)憲 終校/衛(wèi) 虹