唐麗
結婚本來是一件十分開心的事情,可是剛剛才辦完婚禮的小茜卻怎么都開心不起來。事情緣于結婚之前做的婦科檢查。
“你看,你這個AMH值才0.81,明顯低于正常水平。一般來講,AMH值太低的人,通常會比較難懷孕……”那天醫(yī)生說的話仿佛給了小茜當頭棒喝,一想到以后自己可能沒辦法懷孕生子,小茜就怎么都開心不起來。那么,AMH是什么呢?AMH值過低真的就意味著生育能力下降嗎?
AMH全稱“抗繆勒管激素”,是由卵巢分泌的一種物質(zhì),能夠反映整個生命周期的卵泡活性,臨床上多用于預測卵巢功能、評估卵巢的儲備功能。
一般來講,女性在出生時血清中抗繆勒管激素水平就很低,到青春期時達到高峰,并在最佳生育期維持在高水平數(shù)值,最后隨著年齡的增長,抗繆勒管激素逐漸降低,直到絕經(jīng)期無法測出為止。簡單來說,AMH就是反應卵巢功能的一種物質(zhì),AMH值越低,代表卵巢功能越差。
眾所周知,卵巢在女性的一生中起著極為重要的作用,尤其是在女性生育期。卵巢功能低下所導致的不孕,是不孕患者所面臨的最大苦惱。即使通過輔助生殖技術,也很難實現(xiàn)受孕,因為這類患者在月經(jīng)周期中沒有優(yōu)勢卵泡,無法取得適合孕育的卵子。
或許大家會存在一定的疑問:平時生活習慣正常、也未曾做過損害卵巢功能的事情,怎么會導致卵巢儲備功能下降甚至卵巢早衰?
臨床試驗表明,導致AMH值降低的原因很多,比如家族遺傳因素——X染色體的異常一直被公認為是引起卵巢早衰的主要病因。某些自身免疫性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀旁腺功能減退、特發(fā)性血小板減少性紫癜、糖尿病等內(nèi)分泌性疾病,都是引起卵巢功能低下的主要原因。而在日常生活中,熬夜、頻繁服用避孕藥、做人工流產(chǎn)等原因,也是極易引起AMH值低下的重要原因。
AMH低于正常水平,的確意味著生育率會下降,但并非是沒有自然受孕的可能性?;颊咴谠陆?jīng)周期中沒有優(yōu)勢卵泡活動,無法取得卵子——這也是為何AMH值低的患者受孕困難的原因。不過,AMH值降低在一定程度上還代表著卵巢儲備功能下降,這也意味著卵子數(shù)量下降。但是卵子數(shù)量的下降,并不意味著卵子質(zhì)量的下降。因此,若真是測出來AMH值過低,可以借助一定的醫(yī)療手段促進卵子的生長、提高卵子的質(zhì)量,從而幫助懷孕。
文章開頭小茜的AMH雖然遠遠低于正常值,導致她比其他人較難懷孕。但是,通過一定的醫(yī)療手段,還可挽救卵巢功能、提高卵子質(zhì)量,所以,小茜自然受孕還是有希望的。