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    微型種植體支抗在口腔正畸中的應(yīng)用效果探究

    2020-03-24 08:52:13姚中華
    健康之友 2020年1期
    關(guān)鍵詞:口腔正畸不良反應(yīng)

    姚中華

    【摘要】目的:探討微型種植體支抗在口腔正畸中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取我院2017年6月~2018年6月間收治的90例口腔正畸患者作為研究對(duì)象,采取隨機(jī)數(shù)表法分為研究組(n=45)以及對(duì)照組(n=45)。對(duì)照組采取常規(guī)正畸方法治療,研究組采取微型種植體支抗正畸,對(duì)比兩組患者正畸效果。結(jié)果:研究組總有效率(97.78%)較對(duì)照組(84.44%)更高(X2=4.939,P=0.026);研究組不良反應(yīng)發(fā)生率(6.67%)較對(duì)照組(22.22%)更低(X2=4.406,P=0.036)。結(jié)論:微型種植體支抗在口腔正畸可獲得較好的效果,不良反應(yīng)較少,適用性較好。

    【關(guān)鍵詞】微型種植體支抗;口腔正畸;不良反應(yīng)

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R783.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)01-0134-01

    口腔正畸主要是指利用口腔技術(shù)修復(fù)牙齒異常形態(tài)的過(guò)程。以往口腔正畸主要是利用矯正設(shè)備予以牙齒持續(xù)性的外力,讓面部骨骼、頜面神經(jīng)以及牙齒達(dá)到平衡狀態(tài),達(dá)到治療目的。近年來(lái),微型種植體支抗技術(shù)發(fā)展較快且日益成熟,在口腔正畸中的應(yīng)用范圍愈來(lái)愈大。微型種植體支抗穩(wěn)定性較高,且操作相對(duì)簡(jiǎn)單,對(duì)口腔組織損傷較小,具有較好的適用性。我院對(duì)2017年6月~2018年6月間收治的45例口腔正畸患者采取了微型種植體支抗治療,獲得了較好的效果,報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2017年6月~2018年6月間收治的90例口腔正畸患者作為研究對(duì)象,所有患者為首次接受口腔矯形治療,患者對(duì)此次研究已經(jīng)知情,排除全身性疾病者、牙周炎、牙齦炎者。以上患者通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法分為研究組(n=45)以及對(duì)照組(n=45)。研究組中男25例,女20例,年齡為20~55歲,平均(38.94±4.56)歲;對(duì)照組中男25例,女20例,年齡為20~53歲,平均(38.32±4.69)歲。在性別、年齡等基礎(chǔ)資料方面,研究組與對(duì)照組比較無(wú)顯著差異性(P>0.05),存在可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組采取常規(guī)正畸治療,指導(dǎo)患者注意保持良好的用牙習(xí)慣以及口腔衛(wèi)生,進(jìn)行牙周以及根面修整,再實(shí)施口腔正畸治療。采取方絲弓矯正技術(shù),先進(jìn)行磨牙處理,確保頰面管粘結(jié)。然后在前牙牙齦附近設(shè)置托槽,以鈦合金進(jìn)行前牙壓后處理,再通過(guò)橡皮鏈進(jìn)行尖牙結(jié)扎,以此提升支抗能力。術(shù)后予以適當(dāng)抗生素抗感染。定期對(duì)牙周支持組織進(jìn)行間斷加力,囑咐患者定期復(fù)診。

    研究組采取微型種植體支抗治療。先對(duì)口腔進(jìn)行清潔,采取利多卡因?qū)谇贿M(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉。然后對(duì)根尖片、曲面斷層片進(jìn)行拍攝,確認(rèn)修復(fù)種植位置、角度、深度等。結(jié)合口腔X線(xiàn)片檢查結(jié)果,以黃銅絲將種植牙分離,將修復(fù)種植位置的口腔黏膜剝離,將微型鈦釘旋入其中。旋入角度與骨面保持垂直,用力均勻。植入后再次拍攝根尖片,明確種植體與牙根之間的結(jié)構(gòu)關(guān)系。術(shù)后予以抗生素抗感染,囑咐患者定期復(fù)診。當(dāng)患者軟骨愈合后,予以鏈狀橡皮圈對(duì)微鈦釘進(jìn)行加力。10個(gè)月后將微型種植體去除,讓創(chuàng)口自行愈合。

    1.3療效判定

    顯效:口腔內(nèi)牙齒排列整齊,牙合關(guān)系以及前牙覆蓋正常,面部外觀(guān)得到明顯改善;有效:牙齒排列整齊,牙合關(guān)系有所改善,前牙覆蓋正常,面部外觀(guān)有所改善;無(wú)效:牙齒排列不整齊,牙合關(guān)系及面部外觀(guān)并未得到明顯改善,前牙覆蓋不正常??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)*100%。另外,對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    以SPSS 19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采取卡方檢驗(yàn),P<0.05表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者治療效果對(duì)比

    研究組總有效率(97.78%)較對(duì)照組(84.44%)更高(X2=4.939,P=0.026),具體見(jiàn)下表1:

    表1 兩組患者療效比較

    2.2兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比

    研究組不良反應(yīng)發(fā)生率(6.67%)較對(duì)照組(22.22%)更低(X2=4.406,P=0.036),具體見(jiàn)下表2:

    表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    3討論

    傳統(tǒng)口腔正畸治療主要是針對(duì)于畸形牙齒進(jìn)行矯正處理,借助相關(guān)工具對(duì)牙齒進(jìn)行推、拉、扭等,促使畸形牙齒在牙槽當(dāng)中回到正常位置,以此改善上頜、下頜間的牙齒不協(xié)調(diào)狀態(tài)。但傳統(tǒng)口腔正畸舒適度以及固定性并不理想,以外弓為例,在患者長(zhǎng)期佩戴過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生磨損,使得支抗力量下降,導(dǎo)致穩(wěn)定性下降,支抗牙容易出現(xiàn)移位,會(huì)影響實(shí)際矯正效果。

    此次研究當(dāng)中,研究組采取了微型種植體支抗技術(shù),結(jié)果表明研究組總有效率(97.78%)較對(duì)照組(84.44%)更高(X2=4.939,P=0.026);研究組不良反應(yīng)發(fā)生率(6.67%)較對(duì)照組(22.22%)更低(X2=4.406,P=0.036),與相關(guān)報(bào)道結(jié)果一致。微型種植體支抗是一種新型支抗,由鈦制成。鈦釘體積相對(duì)較小,能夠靈活植入牙根間。微型種植體支抗為螺紋狀設(shè)計(jì),能夠強(qiáng)化支抗穩(wěn)定性,能夠抵抗牙齒移動(dòng)形成生物力,從而獲得良好的矯正力度,具有良好的穩(wěn)定性,可保證牙間隙完全閉合。同時(shí)微型鈦釘生物相容性較好,對(duì)牙體具有較好適應(yīng)性,將其植入后可獲得較好的舒適度。在矯正過(guò)程中,患者并不需要佩戴任何矯治器,在植入微型鈦釘10~12個(gè)月后取出即可。微型種植體支抗技術(shù)創(chuàng)傷較小,且對(duì)牙體具有保護(hù)作用,讓牙周內(nèi)環(huán)境保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),可降低不良反應(yīng)發(fā)生率,適用性較好。

    綜上所述,微型種植體支抗在口腔正畸可獲得較好的效果,不良反應(yīng)較少,可獲得較為理想的治療效果。

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