復(fù)方甲硝唑陰道栓對陰道炎的治療作用研究

黃明俠

【摘要】目的：分析復(fù)方甲硝唑陰道栓在陰道炎中的運用價值。方法：選擇于我院婦科就診的116例陰道炎患者為研究對象，分為常規(guī)組、復(fù)方甲硝唑組，給予兩組常規(guī)甲硝唑治療、復(fù)方甲硝唑陰道栓治療。結(jié)果：復(fù)方甲硝唑組癥狀緩解時間短于對照組（P<0.05）。復(fù)方甲硝唑組總有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：陰道炎治療中，復(fù)方甲硝唑陰道栓可快速起效，且作用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方甲硝唑陰道栓;陰道炎;外陰瘙癢

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0120-02

前言：作為一類婦科常見病，陰道炎的外陰瘙癢、白帶增多等癥狀不僅會為女性患者帶來諸多負擔(dān)，還容易影響患者的生活質(zhì)量。目前臨床對于這類炎癥疾病的治療以藥物治療為主。甲硝唑作為治療各類陰道炎的常用藥，其效果已經(jīng)得到了驗證。常規(guī)甲硝唑治療針對陰道炎患者實施口服甲硝唑片、外陰甲硝唑栓模式，改善陰道炎患者的癥狀。這一方法雖然效果尚可，但其見效速度較慢，且部分病因較為復(fù)雜的患者難以獲得良好的效果。復(fù)方甲硝唑陰道栓則由甲硝唑及其他有效成分，為判斷其在陰道炎中的運用價值，本研究主要針對116例患者進行分析：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年9月-2019年4月就診于我院婦科的116例陰道炎患者為研究對象。依據(jù)藥物治療方法的異同，分為常規(guī)組（55例）和復(fù)方甲硝唑組（61例）。常規(guī)組年齡（40.9±10.6）歲;病程（2.4±0.8）年;細菌性陰道炎36例，老年性陰道炎19例。復(fù)方甲硝唑組年齡（41.2±10.5）歲;病程（2.5±0.8）年;細菌性陰道炎40例，老年性陰道炎21例。差異不顯著。

1.2方法

常規(guī)組實施常規(guī)甲硝唑治療：（1）甲硝唑外用治療。給予患者甲硝唑栓（成都第一制藥有限公司;批號：國藥準字H51023193）治療，即囑陰道炎患者于每晚睡前，保持側(cè)臥位，取1粒甲硝唑栓置于陰道深部。每日1次，每次1粒。（2）甲硝唑口服治療。給予患者口服甲硝唑片（吉林龍?zhí)┲扑幑煞萦邢薰?批號：國藥準字22023542）口服治療，每日4次，每次0.2g。持續(xù)用藥2周。

復(fù)方甲硝唑組接受復(fù)方甲硝唑陰道栓治療：囑陰道炎患者于每日睡前清潔外陰后，以手指將復(fù)方甲硝唑陰道栓（吉林省德商藥業(yè)有限公司;批號：國藥準字H22024172）置于陰道深部。每次1片，每日1次。持續(xù)用藥2周。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS22.0軟件統(tǒng)計。P<0.05：差異顯著。

2結(jié)果

2.1癥狀緩解時間

常規(guī)組外陰瘙癢緩解時間（4.67±1.06）d、白帶增多緩解時間（4.92±1.20）d，均長于復(fù)方甲硝唑組（P<0.05）。

表1 癥狀緩解時間[d，x±s]

2.2療效

常規(guī)組藥物治療總有效率水平85.45%，低于復(fù)方甲硝唑組（P<0.05）。

表2 療效[n/%]

3討論

近年來，各類陰道炎發(fā)病率逐年升高。在這一背景下，陰道炎的治療方法逐漸引起了人們的關(guān)注。目前婦科多采用藥物干預(yù)模式，改善陰道炎患者的炎癥反應(yīng)。常規(guī)甲硝唑治療同時給予陰道炎患者口服甲硝唑、外用甲硝唑栓的方式，發(fā)揮藥物的抗感染作用。這種治療模式所采用的兩種類型甲硝唑，均經(jīng)破壞阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)機制，誘導(dǎo)原蟲氮鏈的斷裂。此外，這一藥物在還原反應(yīng)中形成的代謝物，也可發(fā)揮一定抗厭氧菌作用。這種治療方法在陰道炎患者治療中的應(yīng)用效果尚可。

復(fù)方甲硝唑是一種經(jīng)典復(fù)方制劑，其主要由甲硝唑、維生素E、人參莖葉皂苷等成分構(gòu)成。這一藥物治療老年性陰道炎、細菌性陰道炎的藥理機制為：經(jīng)陰道給藥后，其中的有效成分——甲硝唑可經(jīng)抑制阿米巴原蟲氧化還原反應(yīng)、于無氧條件下還原為氨基（抗厭氧菌）等途徑，發(fā)揮良好的抗菌、抗炎作用。同時，這種藥物中的其他有效成分則可加速老年性陰道炎患者黏膜損傷的修復(fù)，進而保障陰道炎患者的康復(fù)效果。

陰道炎治療中，復(fù)方甲硝唑的應(yīng)用優(yōu)勢體現(xiàn)為：（1）快速起效。常規(guī)甲硝唑治療模式下，口服藥物、外用藥物對陰道炎的干預(yù)機制相同，因此，陰道炎患者的顯效速度相對較慢。相比之下，復(fù)方甲硝唑陰道栓這一復(fù)方制劑，則可同時經(jīng)多種有效成分，糾正陰道炎患者的一系列癥狀。其中，多種有效成分形成的協(xié)同抗菌、改善陰道深部環(huán)境等作用，可確保陰道炎患者的癥狀于較短時間內(nèi)得到控制。本研究證實：復(fù)方甲硝唑組外陰瘙癢緩解時間（4.92±1.20）d、白帶增多緩解時間（3.26±0.84）d，均短于常規(guī)組（P<0.05）。（2）作用范圍廣泛。甲硝唑這一藥物可對滴蟲、阿米巴原蟲及厭氧菌引發(fā)的炎癥疾病起效。相比之下，復(fù)方甲硝唑的復(fù)雜成分擴大了單純甲硝唑的適用范圍。這種藥物治療方法的作用范圍更廣，其可對多種陰道炎患者發(fā)揮良好的干預(yù)作用。（3）療效顯著。陰道炎治療期間，復(fù)方甲硝唑治療要求陰道炎患者將復(fù)方甲硝唑泡騰片直接置于陰道深部。在這種情況下，藥物中的有效成分可直達病灶，協(xié)同形成抗菌、抗炎、促進萎縮陰道黏膜修復(fù)等功能。本研究證實：復(fù)方甲硝唑組患者的治療總有效率水平98.36%，高于常規(guī)組（P<0.05）。（4）減輕患者的心理負擔(dān)。陰道炎病灶特殊，且癥狀多樣。發(fā)病后，女性患者容易因擔(dān)憂其影響正常工作、生活而產(chǎn)生心理負擔(dān)。推行復(fù)方甲硝唑治療后，這種治療方法可通過協(xié)同起效模式，快速消除陰道炎的一系列癥狀。這一優(yōu)勢有助于緩解女性患者的心理負擔(dān)。

綜上所述，宜于陰道炎治療中，推行復(fù)方甲硝唑陰道栓治療，以縮短陰道炎患者的癥狀持續(xù)時間，改善患者的療效。