風險管理對血液科護理安全的影響及臨床效果分析

周月彤

【摘要】目的：針對風險管理對血液科護理安全的影響及臨床效果展開分析。方法：納入本科室（2017年09月至2019年06月）接收的血液科患者（n=94）作為研究對象，隨機分為對照組（n=47，給予常規(guī)護理方案）、實驗組（n=47，以常規(guī)護理作為基點給予護理風險管理），對94例血液科患者護理滿意度及風險事件發(fā)生情況進行評估。結果：評價護理滿意度，實驗組滿意度97.87%，高于對照組87，23%，更具優(yōu)勢，P<0.05。對比風險事件發(fā)生情況，實驗組發(fā)生率僅為2.13%，低于對照組14.89%，P<0.05。結論：實施護理風險管理，對血液科患者具有降低風險事件發(fā)生率的效果，很大程度上提高了護理滿意度，具有應用及推廣價值。

【關鍵詞】風險管理;血液科;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0031-02

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，對護理質量提出了更高的要求。血液科具有特殊性，在實際的血液科護理工作中，不良事件發(fā)生的風險較高，應該實施風險管理，從而提高醫(yī)療服務水平。實施風險管理，能夠有效減少血液科的風險事件，效果顯著，應用范圍比較廣泛。本文擇取本科室（2017年09月至2019年06月）接收的血液科患者（n=94），觀察風險管理對血液科護理安全的影響及臨床效果，現(xiàn)有以下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

納入本科室（2017年09月至2019年06月）接收的血液科患者（n=94）作為研究對象，隨機分為對照組（n=47，給予常規(guī)護理干預）、實驗組（n=47，以常規(guī)護理作為基點給予護理風險管理），對照組患者中，男、女例數(shù)為22例、25例，年齡最小18歲，最大72歲，平均為（42.36±2.06）歲，實驗組患者中，男、女例數(shù)為21例、26例，年齡最小17歲，最大73歲，平均為（43.21+ 2.54）歲，對兩組基礎數(shù)據(jù)值資料實行比較，數(shù)據(jù)間差距并不是十分明顯（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：給予一般的常規(guī)護理模式，根據(jù)醫(yī)囑對服用的藥物進行指導，檢查患者各項體征，實施飲食護理干預。

1.2.2實驗組：以常規(guī)護理作為基點給予護理風險管理，主要內容有以下幾個方面：

（1）建立風險管理小組，歸納總結以往風險事件，分析原因并評估血液科風險情況，制定科學合理的風險管理措施。

（2）嚴格落實護理風險管理流程，提高相關人員的風險識別能力。開展護理風險因素的會議，找出風險來源，分析不良事件發(fā)生率。排列風險因素的順序，從而對崗位進行調整，加強風險管理的力度。除此之外，評估護理風險實施針對性的風險防護計劃。一旦發(fā)生風險事件，及時應用風險管理措施，降低風險的危害，找出護理管理不足之處，及時改正，防止此類不良事件再次發(fā)生。

（3）制定相應的護理風險預案，根據(jù)血液科患者的實際情況，制定風險管理的應急預案，比如：墜床、輸液反應以及跌倒等的應急措施。同時，加強護理人員的專業(yè)素質和應急能力。比如：患者實施靜脈輸液前，必須同意并簽署知情同意書，檢查患者乙肝五項和艾滋病抗體，保證輸血流程的可行性，一旦發(fā)生輸血反應及時實施應急預案，保證患者的人身安全。

1.3觀察指標

1.3.1評價護理滿意度，可分為：滿意、基本滿意以及不滿意，利用問卷調查的方式進行評價，分值為100分，滿意分值為85分及以上，基本滿意的分值為60～84分，不滿意的分值為60分以下，滿意度=滿意+基本滿意。

1.3.2對比風險事件發(fā)生情況，可分為：意外傷害、給藥問題、靜脈穿刺問題。

1.4統(tǒng)計學分析

血液科患者相關計數(shù)資料（涵蓋護理滿意度及風險事件發(fā)生情況）采?。╪）或（%）予以表示，實施x²檢驗，數(shù)據(jù)采取SPSS 24.0予以統(tǒng)計，P<0.05，出現(xiàn)數(shù)值評定結果統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1評價護理滿意度

結果顯示，實驗組實驗組滿意度高達97.87%，高于對照組87.23%，更具優(yōu)勢，P<0.05，差異顯著。

表1 護理滿意度分析（nn%）

2.2對比風險事件發(fā)生情況

結果顯示，實驗組風險事件發(fā)生1例，發(fā)生率僅為2.13%，明顯低于對照組14.89%，P<0.05，差異顯著。

表2 風險事件分析（nn%）

3討論

護理風險即在住院期間可能發(fā)生的不良事件，比如：意外傷害、給藥問題、靜脈穿刺問題等，在實際的護理過程中，不良事件具有很大的不確定性。血液科患者具有病情嚴重，發(fā)展速度快及治療難度大的特點。在治療過程中，受到護理人員以及自身的影響，不良事件發(fā)生率較高。特別是輸血過程中，倘若輸血操作不規(guī)范，就會發(fā)生風險事件，甚至威脅生命，危害較大。因此，應該在血液科實施護理風險管理，從而提高整體護理水平。建立風險管理小組，評估血液科風險情況，制定科學合理的風險管理措施。嚴格落實風險管理措施，提高護理人員的風險識別能力，能夠有效避免風險事件。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，評價護理滿意度，實驗組滿意度97.87%，高于對照組87.23%，更具優(yōu)勢，P<0.05。對比風險事件發(fā)生情況，實驗組發(fā)生率僅為2.13%，低于對照組14.89%，P<0.05。

綜上所述，實施護理風險管理，對血液科患者具有減少風險事件的效果，很大程度上提高了護理滿意度，具有應用及推廣價值。