系統(tǒng)化全程護理干預(yù)對心力衰竭患者生活質(zhì)量及負(fù)性情緒的影響觀察

瑪日耶姆古麗·阿尤普，艾科拜爾·艾麥爾

（1.新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院，新疆 喀什 844000；2.新疆疏勒縣阿拉甫鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，新疆 喀什 844200）

0 引言

心力衰竭并不是單一的疾病，而是各種心臟疾病進展中最嚴(yán)重的一類疾病，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1-2]。對此，本文就系統(tǒng)化全程護理干預(yù)對心力衰竭患者生活質(zhì)量及負(fù)性情緒的影響進行調(diào)研和分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017 年1 月至2019 年1 月到我院心內(nèi)科接受心力衰竭治療的68 例患者作為調(diào)研對象，以隨機法分為對照組（n=34）和觀察組（n=34）。對照組男19 例，女15 例；年齡66～79 歲；病程2～14年。觀察組男21 例，女13 例；年齡67～80 歲，病程2～15 年。兩組患者的一般資料無差異（P＞0.05），可做比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）無精神障礙以及語言功能障礙的患者；（3）病人及家屬積極配合并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有其他腫瘤疾病，生存期不超過3 個月的患者；（2）存在認(rèn)知和行為功能障礙的患者；（3）不愿參與調(diào)研的患者。

1.2 方法

兩組患者住院后均接受藥物治療，在此基礎(chǔ)上，對照組患者接受基礎(chǔ)護理干預(yù)，包括生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、健康知識教育等。觀察組患者接受系統(tǒng)化全程護理干預(yù)，主要包括以下幾個方面。

（1）入院前護理：建立健全責(zé)任護士門診接診制度，在接到患者入院消息后要立即通知接診護士攜帶簡便供氧裝置以及推床前往門診部接患者，并協(xié)助患者家屬辦理好住院手續(xù)。

（2）入院時護理：護理人員快速幫助患者安排好床位并通知主治醫(yī)生，了解患者的基本信息，與患者建立良好的護患關(guān)系；主動與患者交流，向患者介紹醫(yī)院情況、注意事項以及作息時間等。

表1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量情況對比（）

表1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量情況對比（）

（3）住院時護理：（1）心理護理：護理人員注意觀察患者的情緒，對于出現(xiàn)焦慮、抑郁的患者及時進行安撫，耐心傾聽患者的問題并為其解惑，此外，向患者介紹該疾病治療成功的案例，幫助患者樹立治療信心。（2）飲食護理：告知患者食用營養(yǎng)含量豐富的食物，保證每日營養(yǎng)攝入量。（3）健康教育：告知患者及家屬心力衰竭疾病的相關(guān)知識以及藥物使用注意事項。

（4）出院指導(dǎo)及院后隨訪：在患者出院時，護理人員要做好出院指導(dǎo)，向患者詳細講解藥物使用方法，告知患者保證充足的休息，不可過度勞累，同時為患者辦理出院跟蹤服務(wù)卡，患者可隨時與醫(yī)院聯(lián)系，然后協(xié)助患者辦理出院手續(xù)。出院后定期進行電話隨訪，及時了解患者的情況并對其進行健康指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者生活質(zhì)量評分，評分標(biāo)準(zhǔn)參照明尼蘇達心功能不全生活量表（MHL）評分，包括癥狀改善、體力限制、社會限制以及情緒控制，生活質(zhì)量好壞與分?jǐn)?shù)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

兩組患者護理前后生活質(zhì)量情況對比：觀察組患者的MHL 評分低于對照組（P＜0.05），見表1。

3 討論

心力衰竭是臨床上比較常見的心內(nèi)科疾病，70～80 歲人群是該疾病主要的發(fā)病人群，隨著我國步入老齡化社會，老年人口的增加導(dǎo)致該疾病的患病人數(shù)呈現(xiàn)不斷增加的趨勢[4]。呼吸困難、水腫、乏力是心力衰竭的主要臨床癥狀，若是不及時接受治療，輕則影響患者的循環(huán)系統(tǒng)功能，損害患者的肝腎功能，重則引發(fā)肺部感染、腎衰竭、肺栓塞等并發(fā)癥，嚴(yán)重時還會危及患者的生命，給患者的生命健康安全造成極大的威脅[5]。因此，在臨床治療上加強對患者的護理干預(yù)是非常有必要的[6]。

本文針對系統(tǒng)化全程護理干預(yù)對心力衰竭患者生活質(zhì)量及負(fù)性情緒的影響進行調(diào)研和分析，系統(tǒng)化全程護理干預(yù)是一種新型的護理模式，該模式強調(diào)以患者中心，為患者提供全方位的護理服務(wù)[7]。本次研究所采用的系統(tǒng)化全程護理干預(yù)中通過對患者進行入院前、入院時、住院、出院以及院后全程護理，入院前護理能夠縮短患者入院時間，使患者盡可能早的接受治療；出院指導(dǎo)以及院后隨訪則可促使患者早日康復(fù)[8-10]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的MHL 評分低于對照組（P＜0.05），這說明該護理方法的臨床效果顯著。

綜上所述，在心力衰竭患者接受治療的過程中，采用系統(tǒng)化全程護理干預(yù)能有效改善患者的生活質(zhì)量，緩解患者焦慮、抑郁等情緒，值得在臨床治療中推廣。