新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)的優(yōu)化

魏無茗

【摘要】隨時(shí)科技的不斷進(jìn)步和醫(yī)療改革的逐步深化，我國(guó)醫(yī)院在發(fā)展過程中面臨著一些新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在新會(huì)計(jì)制度背景下強(qiáng)化對(duì)藥品的管理和核算，可有效提高醫(yī)院資金的周轉(zhuǎn)速度，確保醫(yī)院資產(chǎn)的完整安全性，大大提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益?；诖?，本文在分析藥品會(huì)計(jì)職能的基礎(chǔ)上，指出了新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)出現(xiàn)的問題，并提出了幾條優(yōu)化策略，希望能為提高我國(guó)新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作水平提供一些有益的參考和借鑒。

【關(guān)鍵詞】新會(huì)計(jì)制度醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)優(yōu)化策略

藥品作為一種特殊商品，在醫(yī)院資產(chǎn)中占比較大，是確保醫(yī)院順利開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)和正常運(yùn)營(yíng)所不可或缺的重要資產(chǎn)。因此，研究和探討新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)的優(yōu)化策略具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、藥品會(huì)計(jì)的職能

藥品會(huì)計(jì)的主要職能就是對(duì)藥品進(jìn)行登記、核對(duì)、盤點(diǎn)、核算、調(diào)價(jià)等，確保藥品實(shí)物和賬目保持一致，做到賬實(shí)相符。醫(yī)院要想強(qiáng)化對(duì)藥品的管理，實(shí)現(xiàn)高效準(zhǔn)確、賬實(shí)相符的管理目標(biāo)，就要構(gòu)建醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)系統(tǒng)，利用藥品會(huì)計(jì)系統(tǒng)來審核和核算藥品購(gòu)進(jìn)、領(lǐng)用等各項(xiàng)業(yè)務(wù)，嚴(yán)格控制藥品的出入庫(kù)，監(jiān)督和核算購(gòu)進(jìn)的藥品，對(duì)藥品的價(jià)格進(jìn)行及時(shí)調(diào)控。醫(yī)院在藥品銷售、購(gòu)進(jìn)、庫(kù)存等各環(huán)節(jié)建立健全藥品會(huì)計(jì)管理體系，可實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品會(huì)計(jì)核算過程的規(guī)范，有利于完善內(nèi)部控制程序，提高醫(yī)院藥品的管理水平。

二、新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)出現(xiàn)的問題

1.藥品購(gòu)進(jìn)

為調(diào)控藥品的價(jià)格，我國(guó)發(fā)改委多次發(fā)布了藥品限價(jià)令，明確限制藥品最高零售價(jià)，但藥品在實(shí)際銷售過程中出現(xiàn)了“高價(jià)藥降不下來，經(jīng)典藥降價(jià)死”的狀況。針對(duì)藥品降價(jià)問題，部分藥品生產(chǎn)廠商采取了停止生產(chǎn)低利潤(rùn)藥品的方法，從而造成很多療效好、價(jià)格低的藥品不能從市場(chǎng)上購(gòu)進(jìn)，醫(yī)院臨床用藥需求得不到滿足，這在很大程度上增加了醫(yī)院工作的難度。

2.藥品流通

在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行過程中，各科室常常會(huì)把各種原因?qū)е碌慕Y(jié)余藥品納入“自有藥庫(kù)”，從而造成醫(yī)院藥品在流通環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，盡管醫(yī)院三令五申提及此事，藥品管理制度明確禁止該類行為，但從實(shí)際情況來看收效并不明顯。

3.藥品價(jià)格

從整體狀況來看，我國(guó)藥品價(jià)格一直偏高，由此造成的看病貴、看病難問題始終困擾著老百姓，引起了社會(huì)的高度關(guān)注。與此同時(shí)，被列入我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的藥品在價(jià)格方面也存在一些問題，在目錄范圍內(nèi)的藥品價(jià)格普遍偏高，這也成為了一種行業(yè)“潛規(guī)則”。此外，為從采購(gòu)藥品中得到讓利，醫(yī)院管理人員通常采購(gòu)?fù)患宜幉墓镜乃幤?，但這些讓利并未真正惠及病人，最終為高價(jià)藥品買單的還是病人。

三、新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)的優(yōu)化

1.加強(qiáng)藥品會(huì)計(jì)監(jiān)督

為保障醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，提高醫(yī)院藥品管理水平，醫(yī)院必須細(xì)化藥品會(huì)計(jì)監(jiān)督內(nèi)容，從外部會(huì)計(jì)監(jiān)督和內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督兩個(gè)方面加大監(jiān)督力度，從而保證藥品會(huì)計(jì)工作健康有序開展。定期組織開展藥品會(huì)計(jì)稽查，強(qiáng)化對(duì)藥品的會(huì)計(jì)監(jiān)督，力求做到賬實(shí)相符、帳帳相符、賬表相符。此外，醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作涉及諸多方面，也需要國(guó)家政策對(duì)藥品生產(chǎn)、價(jià)格進(jìn)行調(diào)控，使醫(yī)院藥品購(gòu)置、流通有章可循，進(jìn)而為醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作的開展奠定良好的外部環(huán)境。

2.規(guī)范藥品內(nèi)部核算

規(guī)范藥品內(nèi)部核算工作，從購(gòu)進(jìn)藥品一直到藥品入庫(kù)要確保各部門數(shù)據(jù)入賬同步進(jìn)行，藥品管理部門和財(cái)務(wù)部門要互相配合，對(duì)藥品流程進(jìn)行細(xì)化，明確落實(shí)到各個(gè)相關(guān)崗位。為進(jìn)一步規(guī)范對(duì)藥品的管理，提升管理水平，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要深入開展市場(chǎng)調(diào)查活動(dòng)，積極收集藥品相關(guān)數(shù)據(jù)信息，合理進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)，不斷優(yōu)化財(cái)務(wù)方案。在整個(gè)藥品核算中過程，要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)管理制度，提高各個(gè)環(huán)節(jié)的精確程度。醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)采購(gòu)計(jì)劃，藥品會(huì)計(jì)應(yīng)按照庫(kù)房的銷售單管理藥品的出入庫(kù)情況，及時(shí)進(jìn)行藥品盤存和調(diào)價(jià)管理。同時(shí)，藥庫(kù)保管人員要嚴(yán)格審核購(gòu)進(jìn)藥品的信息。

3.推動(dòng)信息化建設(shè)

實(shí)施信息化管理可大大提高醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)管理的精細(xì)化程度，實(shí)時(shí)主動(dòng)報(bào)告有關(guān)會(huì)計(jì)信息，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)處理的高度自動(dòng)化，達(dá)到信息共享的效果。為加快醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)信息化管理進(jìn)程，醫(yī)院要構(gòu)建計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，在藥品會(huì)計(jì)管理中廣泛應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，對(duì)藥品的收入、支出、結(jié)余等各環(huán)節(jié)實(shí)施信息化管理，提高精細(xì)化管理水平，使得會(huì)計(jì)資料可以及時(shí)反映、準(zhǔn)確記錄、全面分析醫(yī)院內(nèi)部各單位、各人員在履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任的過程中取得的經(jīng)濟(jì)效果，同時(shí)準(zhǔn)確計(jì)算并合理處理各類獎(jiǎng)懲問題。利用信息化系統(tǒng)管理藥品的調(diào)價(jià)、入庫(kù)以及盤點(diǎn)等各項(xiàng)工作，有效化解工作中出現(xiàn)的難題，實(shí)現(xiàn)賬實(shí)相符的目標(biāo)，降低庫(kù)存差異。

4.加強(qiáng)人才培養(yǎng)

從事藥品會(huì)計(jì)工作應(yīng)當(dāng)具備以下條件：一是具有會(huì)計(jì)從業(yè)資格；二是熟練掌握有關(guān)會(huì)計(jì)法律法規(guī)和財(cái)經(jīng)制度；三是具備藥學(xué)相關(guān)知識(shí)并掌握國(guó)家有關(guān)政策。近年來，我國(guó)藥典數(shù)據(jù)不斷更新和完善，比如增加了工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷統(tǒng)籌類別、生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌類別等內(nèi)容，因此，藥品會(huì)計(jì)人員要與時(shí)俱進(jìn)，不斷進(jìn)行自我加壓，刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。醫(yī)院要加大對(duì)藥品會(huì)計(jì)從業(yè)人員的培訓(xùn)力度，通過定期舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班、派送到專業(yè)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)、聘請(qǐng)專家授課等多種方式，提高藥品會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)，以更好地服務(wù)于醫(yī)院的藥品管理工作。

結(jié)語(yǔ)：

總而言之，在新會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院可以采取加強(qiáng)藥品會(huì)計(jì)監(jiān)督、規(guī)范藥品內(nèi)部核算、推動(dòng)信息化建設(shè)、加強(qiáng)人才培養(yǎng)等多種有效策略，不斷提升醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)管理水平，為醫(yī)院提供更加真實(shí)、準(zhǔn)確、有效的藥品財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，將醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作提高到一個(gè)新的高度，有效促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

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