楊大夫
門診經(jīng)常有一些男性要求做包皮環(huán)切術(shù),想緩解早泄癥狀。其實(shí)這是廣告看多了。
什么情況需要做包皮手術(shù)?
包莖,就是包皮不能上翻露出龜頭;反復(fù)發(fā)生龜頭炎,可能會(huì)導(dǎo)致陰莖癌。如果沒有這些問題,在日常生活中上翻包皮做好清潔即可,不要隨便做包皮環(huán)切術(shù)。
包皮環(huán)切手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥
1.感染 術(shù)前龜頭炎癥未能有效控制、嵌頓包莖者誤做包皮環(huán)切術(shù)、不注意無(wú)菌操作或手術(shù)操作粗糙、術(shù)后尿液污染傷口等均可導(dǎo)致切口感染。發(fā)生感染后,應(yīng)立即找醫(yī)生進(jìn)行治療。
預(yù)防措施:術(shù)前有感染,應(yīng)進(jìn)行局部處理,使用抗生素,待感染控制后再做包皮環(huán)切。如果是包皮嵌頓,需將其復(fù)位,待水腫、炎癥消退后再手術(shù)。
2.出血及血腫 多為術(shù)中止血不徹底,或結(jié)扎線松脫所致。常發(fā)生于陰莖背淺靜脈和包皮系帶處。陰莖背淺靜脈出血易形成血腫,包皮系帶處出血常為血液從創(chuàng)口流出,也可在皮下形成血腫。小的血腫可臥床休息,遵醫(yī)囑局部冷敷2~3天,并應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染;大的血腫應(yīng)立即就醫(yī)。
預(yù)防措施:術(shù)中仔細(xì)止血,手術(shù)結(jié)束時(shí)采用彈力膠帶包扎,注意不要太緊,防止遠(yuǎn)端缺血(陰莖遠(yuǎn)端發(fā)黑或者水腫厲害則提示包扎過緊)。
3.包皮切除不當(dāng) 包皮切除過多,術(shù)后影響陰莖勃起,陰莖勃起時(shí)疼痛、陰囊皮膚被上提。嚴(yán)重者可做皮片移植術(shù)加以矯正。包皮切除過少,術(shù)后包皮仍然包裹陰莖頭。若仍不能滿意翻轉(zhuǎn)或仍反復(fù)感染者,需再次行包皮環(huán)切術(shù)。
4.包皮系帶水腫 包皮系帶水腫多因包皮系帶處皮膚留得過多、包扎過緊、術(shù)后當(dāng)天站立或走行過久等所致。發(fā)生包皮系帶水腫,需及時(shí)就醫(yī),一般水腫解除壓迫后會(huì)慢慢消退。