中醫(yī)針灸推拿用于肩關節(jié)周圍炎治療的效果觀察及VAS評分影響分析

何華健

【摘 要】目的：觀察及討論在肩關節(jié)周圍炎患者中應用中醫(yī)針灸推拿的治療效果。方法：抽取本院在 2018年1月～2018年12月期間接診并治療的135例肩關節(jié)周圍炎患者作為研究樣本，按照治療方式的差異隨機分配為針灸組、推拿組和聯(lián)合組，綜合比較三組患者的VAS疼痛指標及治療效果。結(jié)果：治療前三組患者的VAS疼痛指標均不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后三組患者的VAS疼痛指標均較治療前有了明顯改善，聯(lián)合組患者的VAS疼痛指標明顯低于針灸組、推拿組;針灸組患者的治療有效率為71.11%（32/45），推拿組患者的治療有效率為73.33%（32/45），聯(lián)合組患者的治療有效率為95.56%（43/45），驗證后均符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。結(jié)論：在肩關節(jié)周圍炎患者的治療中，針灸推拿聯(lián)合治療措施在減輕患者的身體疼痛、提高患者的生活質(zhì)量等方面具備了十分顯著的臨床應用效果，值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】肩關節(jié)周圍炎;針灸推拿;疼痛指標;臨床療效

【中圖分類號】R246.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

肩關節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎。主要臨床表現(xiàn)癥狀為肩部漸進性疼痛，以體力勞動人員、女性患者為此病的高發(fā)人群，不及時進行治療，不僅影響肩關節(jié)的活動功能，隨著病情的不斷加重，患者的日常生活也會受到嚴重影響。相關資料研究發(fā)現(xiàn)[1]，中醫(yī)針灸聯(lián)合推拿治療具有十分顯著的治療效果。本文旨在對此作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院在 2018年1月～2018年12月期間接診并治療的135例肩關節(jié)周圍炎患者作為研究樣本，按照治療方式的差異隨機分配為針灸組、推拿組和聯(lián)合組。

針灸組中，男性患者19例，女性患者26例，年齡41～65歲，平均年齡（53.47±2.29）歲，病程1～7個月，平均病程（3.58±0.26）個月;

推拿組中，男性患者17例，女性患者28例，年齡42～66歲，平均年齡（54.28±2.31）歲，病程1～6個月，平均病程（3.41±0.25）個月;

聯(lián)合組中，男性患者20例，女性患者25例，年齡43～68歲，平均年齡（55.38±2.33）歲，病程1～8個月，平均病程（3.98±0.24）個月。

以上資料經(jīng)驗證均不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

本次研究征得醫(yī)院倫理委員會同意，且所有患者知曉并自覺簽署知情同意書。

1.2 方法（1）針灸組：患者采取舒適體位，選用1.5寸的毫針，針對患者的肩貞、曲池等穴位實行針刺后留針，并取TDP燈對留針部位進行約30min的照射。毫針取出后，將閃火法處理后的火罐置于留針處，時間約為5min。（2）推拿組：患者采取舒適體位，圍繞患者的肩部進行反復多次的環(huán)狀推拿，推拿時注意推拿的幅度應由小及大。（3）聯(lián)合組：患者采取舒適體位，聯(lián)合針灸、推拿兩種治療方式進行綜合治療。

注意事項：（1）每組患者治療頻率為每日1次，每次30min，共計治療時間為2周。（2）治療期間，護理人員針對所有患者做好包含心理護理、病房護理等在內(nèi)的常規(guī)護理工作。

1.3 觀察指標（1）綜合比較三組患者治療前后的VAS疼痛指標（為10分制，分值越高，說明疼痛程度越嚴重）;（2）綜合比較三組患者的治療效果;

1.4 統(tǒng)計學方法

將計數(shù)數(shù)據(jù)（以%表示）和計量數(shù)據(jù)（以 表示）均列入SPSS13.0數(shù)據(jù)庫中進行統(tǒng)一處理并展開X2和t值驗證，以p<0.05為符合統(tǒng)計學驗證標準。

2 結(jié)果

2.1 三組患者治療前后的VAS疼痛指標統(tǒng)計

治療前三組患者的VAS疼痛指標均不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后三組患者的VAS疼痛指標均較治療前有了明顯改善，聯(lián)合組患者的VAS疼痛指標明顯低于針灸組、推拿組，驗證后均符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。

2.2 三組患者的治療效果統(tǒng)計

針灸組患者的治療有效率為71.11%（32/45），推拿組患者的治療有效率為73.33%（32/45），聯(lián)合組患者的治療有效率為95.56%（43/45），驗證后均符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。

3 討論

中醫(yī)認為，肩周炎的主要發(fā)病原因在于肝腎不足、氣血兩虛，加之外在濕邪導致。故治療的主要目的在于改善患者肩部血液循環(huán)，達到有效止痛的功效。針灸手法的治療在于刺激患者側(cè)肢體肌肉，達到止痛、消除水腫、修復受損神經(jīng)促進再生、改善肩部血液循環(huán)的神奇功效;推拿手法的治療，通過采用特定的動作手法，對骨關節(jié)或關節(jié)周圍的軟組織進行有規(guī)律的牽拉，起到緩解肌肉痙攣、促進炎癥吸收、舒筋活絡之顯著功效，最終促進患者肩關節(jié)功能的有效恢復[2]。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，治療前三組患者的VAS疼痛指標均不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后三組患者的VAS疼痛指標均較治療前有了明顯改善，聯(lián)合組患者的VAS特疼痛指標明顯低于針灸組、推拿組;針灸組患者的治療有效率為71.11%（32/45），推拿組患者的治療有效率為73.33%（32/45），聯(lián)合組患者的治療有效率為95.56%（43/45），驗證后均符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。綜上所述，在肩關節(jié)周圍炎患者的治療中，針灸推拿聯(lián)合治療措施在減輕患者的身體疼痛、提高患者的生活質(zhì)量等方面具備了十分顯著的臨床應用效果，值得臨床大力推廣。

參考文獻

房其群.綜合康復治療肩關節(jié)周圍炎效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（26）：65-66.

張凱丹，王祖杰.針灸推拿治療肩周炎的研究進展[J].按摩與康復醫(yī)學，2018，9（18）：90-91.