醫(yī)學(xué)院校貧困大學(xué)生扶助政策效果評(píng)價(jià)及影響因素分析

●秦曉強(qiáng)

高校貧困生是指在國(guó)家招收的普通高等學(xué)校學(xué)生中，由于家庭經(jīng)濟(jì)困難，無(wú)力支付教育費(fèi)用，或支付教育費(fèi)用困難的學(xué)生，簡(jiǎn)稱貧困生。

近年來(lái)，隨著高校規(guī)模的擴(kuò)張，籌資機(jī)制的市場(chǎng)化，大學(xué)生貧困現(xiàn)象日益嚴(yán)峻，受到廣泛關(guān)注。這不僅影響到大學(xué)生個(gè)人及家庭的正常生活發(fā)展，也影響到我國(guó)教育的整體質(zhì)量，更關(guān)系到我國(guó)國(guó)民素質(zhì)的全面提高。為解決大學(xué)生貧困問(wèn)題，政府采取了一套“獎(jiǎng)、貸、助、補(bǔ)、減”為主體的多元化的資助政策和運(yùn)作保障體系，對(duì)貧困大學(xué)生進(jìn)行經(jīng)濟(jì)扶助。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009 年，國(guó)家財(cái)政共資助普通高校學(xué)生3106.04 萬(wàn)人次，資助總金額347.2 億元。巨額資金的支出在給貧困大學(xué)生帶來(lái)福利的同時(shí)，也產(chǎn)生了一些負(fù)面效果。因此，扶助效果的評(píng)價(jià)受到了研究者關(guān)注。國(guó)外特別是西方發(fā)達(dá)國(guó)家，無(wú)論是理論層面的研究還是實(shí)踐層面的操作，都已相當(dāng)成熟。而國(guó)內(nèi)的這項(xiàng)研究起步較晚，但發(fā)展迅速，從現(xiàn)有研究看，大都側(cè)重于資助理論和資助體系的分析，對(duì)已有理論的梳理闡述多，研究?jī)?nèi)容存在著理論研究多、實(shí)證分析少的問(wèn)題。同時(shí)已有對(duì)資助政策的研究多從宏觀方面進(jìn)行，很少?gòu)氖苤鷮W(xué)生視角進(jìn)行深入的研究，根據(jù)史密斯模型，目標(biāo)群體是影響政策的重要因素，一項(xiàng)政策執(zhí)行能否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，在很大程度上取決于目標(biāo)群體的態(tài)度。對(duì)于貧困生扶助政策執(zhí)行效果如何，最有發(fā)言權(quán)的應(yīng)當(dāng)是接受扶助的貧困生，因此本文將從貧困大學(xué)生的角度進(jìn)行研究；不少研究已證明，扶助政策對(duì)緩解貧困生經(jīng)濟(jì)問(wèn)題等方面產(chǎn)生正面效應(yīng)，同時(shí)高校貧困生受助后會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情感。本文對(duì)扶助效果的研究將從正負(fù)兩方面進(jìn)行；受助貧困生對(duì)扶助政策的評(píng)價(jià)及滿意度將直接影響到該政策的執(zhí)行，而已有研究證明對(duì)政策的知曉度、政策的落實(shí)情況等通常會(huì)影響到目標(biāo)群體的滿意度，本文將進(jìn)一步分析影響滿意度的因素，發(fā)現(xiàn)政策執(zhí)行中存在的問(wèn)題，提出提高受助群體滿意度，完善扶助政策的建議和措施。

一、資料與方法

（一）資料來(lái)源

本文所用數(shù)據(jù)主要來(lái)自對(duì)某醫(yī)學(xué)院校貧困學(xué)生的調(diào)研。采用分層隨機(jī)抽樣的方法，分別在四個(gè)年級(jí)抽取在校受助貧困生150 人，共抽取600 人發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷542 份，有效率90.3%。

（二）分析方法

1.定性資料收集：收集該校有關(guān)資助政策的相關(guān)資料、規(guī)定，以及在校貧困生的基本情況。

2.問(wèn)卷調(diào)查法：自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，抽取600 名在校受助貧困大學(xué)生進(jìn)行填寫。問(wèn)卷內(nèi)容由貧困生基本情況、貧困生對(duì)該校扶助政策的評(píng)價(jià)以及扶助政策的效果三大部分組成。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)于貧困生的基本情況、貧困生對(duì)該校扶助政策的評(píng)價(jià)以及扶助政策的效果用構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，對(duì)政策滿意度的影響因素用二分類Logistic 回歸進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果

（一）所調(diào)查貧困學(xué)生基本情況

本研究共調(diào)查貧困學(xué)生542 名，其中男同學(xué)占27.3%，女同學(xué)占72.7%，女貧困生明顯多于男貧困生；城鎮(zhèn)戶口的占12.2%，農(nóng)村戶口的占87.8%，大部分貧困學(xué)生來(lái)自農(nóng)村；在家庭貧困的原因中前三位是因病致貧、多子女和來(lái)自貧困地區(qū)，分別占47.6%、24.7%和14.2%，可見(jiàn)疾病仍是大多數(shù)家庭貧困的原因；所調(diào)查的貧困學(xué)生中42.6%的學(xué)費(fèi)來(lái)源是家庭支出，33.2%通過(guò)申請(qǐng)助學(xué)貸款，21.2%的學(xué)費(fèi)來(lái)源是借錢，僅有1.1%的同學(xué)申請(qǐng)綠色通道；542 名貧困生獲得的扶助次數(shù)平均為2.03 次；其中獲助學(xué)金的貧困生占調(diào)查人數(shù)的79.7%，獲國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金的占17.7%，申請(qǐng)助學(xué)貸款的占33.5%，貧困生獲得的扶助以助學(xué)金和助學(xué)貸款為主。

（二）貧困學(xué)生對(duì)扶助政策的評(píng)價(jià)情況

1.貧困生對(duì)扶助政策認(rèn)定的評(píng)價(jià)。貧困生的認(rèn)定方式主要是由學(xué)生開具家庭貧困證明，然后在全班范圍內(nèi)進(jìn)行公選，對(duì)于此種認(rèn)定方式，54.1%的同學(xué)認(rèn)為比較合理，27.4%的同學(xué)認(rèn)為合理程度一般，但也有1.9%的同學(xué)認(rèn)為非常不合理，22.0%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為該認(rèn)定方式會(huì)傷害貧困生的自尊，47.3%的同學(xué)認(rèn)為并不會(huì)傷害自尊。關(guān)于貧困生的認(rèn)定結(jié)果，63.6%的同學(xué)認(rèn)為公正，7.1%的同學(xué)認(rèn)為不公正，結(jié)果如表1 所示。

表1 貧困生對(duì)扶助政策認(rèn)定方式的評(píng)價(jià)

2. 貧困生對(duì)扶助政策落實(shí)的評(píng)價(jià)。對(duì)于該校貧困生扶助政策的落實(shí)情況，大部分貧困生認(rèn)為落實(shí)情況較好，但也有4.1%的貧困生認(rèn)為落實(shí)較差。而在落實(shí)過(guò)程中，針對(duì)公布貧困生受助情況是由侵犯?jìng)€(gè)人隱私的問(wèn)題，29%的同學(xué)認(rèn)為不侵犯隱私、應(yīng)當(dāng)公布，48.3%的同學(xué)認(rèn)為不侵犯隱私、但不應(yīng)當(dāng)公布，19.3%的同學(xué)認(rèn)為公布受助情況會(huì)侵犯?jìng)€(gè)人隱私。53%的同學(xué)認(rèn)為該校貧困生的受助比例不匹配，面臨貧困生多資助少的問(wèn)題，同時(shí)36.4%的同學(xué)認(rèn)為該校存在少數(shù)不貧困卻受助的同學(xué)，44.6%的同學(xué)認(rèn)為存在少數(shù)困難卻未受助的情況。結(jié)果如表2 所示。

表2 貧困生對(duì)扶助政策落實(shí)效果的評(píng)價(jià)

（三）貧困學(xué)生扶助政策效果

1. 扶助政策對(duì)貧困生的正面積極影響。對(duì)于扶助政策的正面效果主要從貧困學(xué)生受助后經(jīng)濟(jì)情況、學(xué)習(xí)活動(dòng)積極性、人際交往情況的變化幾個(gè)方面進(jìn)行研究。

接受扶助后，大部分貧困生每月生活費(fèi)用無(wú)變化，而關(guān)于家庭供給占生活費(fèi)用的比例，69.5%的同學(xué)認(rèn)為降低，4.9%的同學(xué)選擇提高，可見(jiàn)扶助有效減輕貧困生的家庭負(fù)擔(dān)；51.9%的貧困生對(duì)所學(xué)專業(yè)興趣提高，50.9%的貧困生在班級(jí)內(nèi)的平均學(xué)習(xí)成績(jī)提高；關(guān)于獲獎(jiǎng)情況，35.6%的同學(xué)增加，62.9%的同學(xué)獲獎(jiǎng)情況無(wú)變化；關(guān)于人際交往情況的變化，接受扶助之后，30.2%的貧困生與老師、同學(xué)之間的交流增加，66.8%的貧困生交流情況無(wú)變化；26.9%的受助學(xué)生與同學(xué)之間的關(guān)系變好，73.1%的受助同學(xué)與同學(xué)之間的關(guān)系無(wú)變化。具體結(jié)果如表3 所示。

表3 扶助政策對(duì)貧困生的正面積極影響

2.扶助政策對(duì)貧困生的負(fù)面影響。關(guān)于扶助政策對(duì)貧困生產(chǎn)生的負(fù)面影響，54.4%的貧困生在受助后覺(jué)得心理壓力增大，47.1%的貧困生接受扶助后學(xué)習(xí)壓力增大，21.3%的同學(xué)受助后人際關(guān)系緊張。

總的來(lái)說(shuō)，15.2%的受助生認(rèn)為扶助政策對(duì)自己的幫助非常大，56.9%的受助生認(rèn)為扶助幫助比較大，3.3%的受助學(xué)生認(rèn)為幫助比較小，0.7%的受助學(xué)生認(rèn)為扶助幫助非常小。

（四）貧困學(xué)生滿意度的影響因素分析

所調(diào)查貧困生對(duì)扶助政策滿意度評(píng)價(jià)中，非常滿意的占6.70%，比較滿意的占59.10%，一般的占30.10%，比較不滿意的占4.10%，沒(méi)有非常不滿意的。將非常滿意和比較滿意作為“滿意”（Y=1），其他3 項(xiàng)作為“不滿意”（Y=0），計(jì)算總體滿意度為65.8%。

為了進(jìn)一步分析受助學(xué)生對(duì)扶助政策的滿意度的影響因素，以總體滿意度為自變量（滿意=1，不滿意=0），根據(jù)專業(yè)知識(shí)選取可能影響滿意度的因素為自變量進(jìn)行單因素相關(guān)分析，共篩選出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）的因素共21 個(gè)。將這21 個(gè)變量進(jìn)行定義賦值后作為自變量引入模型進(jìn)行多因素的Logistic回歸分析。采用Forward step-wise(Conditional)法進(jìn)行變量篩選，分別以0.05 和0.01 作為變量的納入和剔除標(biāo)準(zhǔn)。分析結(jié)果顯示，對(duì)政策的了解程度、貧困生認(rèn)定方式的合理性、是否傷害自尊、政策落實(shí)情況、同學(xué)關(guān)系和幫助大小6 個(gè)變量是貧困生滿意度的影響因素。貧困生對(duì)政策的了解程度越高、認(rèn)定方式越合理、政策落實(shí)情況越好、受助后同學(xué)關(guān)系變的越好、貧困生所受到的幫助越大，貧困生對(duì)該政策的滿意度越高，同時(shí)不傷害貧困生的自尊也能提高他們的滿意度。另外政策落實(shí)情況、同學(xué)關(guān)系、幫助大小三個(gè)因素對(duì)滿意度的影響遠(yuǎn)高于政策的了解程度、認(rèn)定方式合理性以及是否傷害自尊對(duì)滿意度的影響，結(jié)果如表4所示。

表4 受助學(xué)生滿意度的多因素Logistic 回歸分析結(jié)果

三、討論

（一）受助貧困生對(duì)扶助政策評(píng)價(jià)總體較好，政策在緩解貧困生家庭壓力、促進(jìn)學(xué)習(xí)方面有正面積極影響

通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，該校貧困生的認(rèn)定方式主要是全班公選，大部分同學(xué)認(rèn)為該認(rèn)定方式比較合理，在很大程度上能夠評(píng)選出真正貧困的學(xué)生，認(rèn)定結(jié)果比較公正，扶助政策的落實(shí)情況比較好。接受扶助后，大部分同學(xué)的月生活費(fèi)基本沒(méi)變化，而家庭供給所占的比例下降，主要原因可能是作為貧困生，生活一般比較簡(jiǎn)樸節(jié)約，受到扶助后，會(huì)把該款作為自己的日常生活費(fèi)，而減少向家里索要費(fèi)用，可見(jiàn)扶助政策可能會(huì)在很小程度上改善貧困生的生活，但對(duì)于緩解貧困家庭的經(jīng)濟(jì)壓力起重要作用，這與高玉玲等對(duì)高校貧困生資助效益研究中得出資助客觀上減輕了貧困生家庭的經(jīng)濟(jì)壓力結(jié)論一致。另一方面大多數(shù)同學(xué)在接受扶助后對(duì)本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣提高、平均學(xué)習(xí)成績(jī)上升，相關(guān)研究也得出同樣的結(jié)論，分析原因可能是一方面受扶助后，緩解了自己在經(jīng)濟(jì)上的一些困難，后顧之憂減少，有更多的精力放到學(xué)習(xí)上；另一方面從心理學(xué)上講人們?cè)谑艿郊?lì)后會(huì)產(chǎn)生動(dòng)力，大部分貧困生受到物質(zhì)上的扶助后也會(huì)產(chǎn)生動(dòng)力，而這種動(dòng)力很有可能會(huì)促使他們努力學(xué)習(xí)；同時(shí)，像國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金主要獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異的貧困大學(xué)生，這也是很多貧困生努力學(xué)習(xí)的原因。

（二）扶助政策存在受助比例不匹配、侵犯?jìng)€(gè)人隱私、傷害自尊的問(wèn)題和增加了部分貧困生壓力的負(fù)面影響

少數(shù)同學(xué)認(rèn)為全班公選的認(rèn)定方式會(huì)將貧困生的情況公之于眾，傷害他們的自尊，因此造成一部分自尊心強(qiáng)的貧困生即使比較貧困，也不申請(qǐng)貧困生資助，不能得到相應(yīng)的扶助；為了保證扶助政策落實(shí)的透明性和公開性，學(xué)校會(huì)把資助名單在系內(nèi)范圍公布，這就會(huì)侵犯到貧困生的隱私，接近一半調(diào)查對(duì)象認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)公布受助結(jié)果，以免侵犯貧困生的隱私；同時(shí)大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為該校的貧困生受助比例不匹配，存在貧困生多資金少名額少的問(wèn)題。

在產(chǎn)生正面效果的同時(shí)，扶助政策也具有負(fù)面影響，其中最大的負(fù)面影響就是貧困生心理壓力增大，同時(shí)存在學(xué)習(xí)壓力增大、人際關(guān)系緊張的問(wèn)題，秦高亭等專門對(duì)貧困生受助后的負(fù)面情緒進(jìn)行了相關(guān)研究，并從需要成因、認(rèn)識(shí)成因和壓力成因三個(gè)方面分析了負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因。

（三）貧困生對(duì)扶助政策的總體滿意程度一般偏上，滿意度受多種因素的影響

對(duì)滿意度進(jìn)行歸類分析發(fā)現(xiàn)，貧困生對(duì)該校扶助政策的總體滿意度一般偏上，這與高麗明對(duì)南昌工程學(xué)院貧困生受助滿意度的調(diào)查結(jié)果基本相似。通過(guò)多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)扶助政策了解程度越高的貧困生，滿意度越高，原因可能是對(duì)政策越了解的同學(xué)，一般是接受扶助次數(shù)較多的貧困生，因而對(duì)政策的滿意度更高，另外貧困生越深入了解到政策的實(shí)施目的、對(duì)貧困生的重要意義，則滿意度越高。但有研究得出貧困生資助政策的宣傳力度并不夠，因此下一步要從加強(qiáng)宣傳力度方面提高貧困生的滿意度。覺(jué)得認(rèn)定方式越合理、不傷害貧困生自尊心的受助者對(duì)政策的滿意度越高，同時(shí)貧困生作為高校里特殊的群體，本身存在較多的影響自身發(fā)展心理問(wèn)題并為這些問(wèn)題所困擾，若貧困生的認(rèn)定方式不合理、傷害他們的自尊心則會(huì)降低他們的滿意度，因此應(yīng)從完善認(rèn)定方式，保護(hù)貧困生自尊入手提高滿意度。認(rèn)為政策落實(shí)情況越好、受到幫助越大的貧困生對(duì)政策的滿意度越高，分析產(chǎn)生的原因，一方面同樣作為收益人群，收益大小不會(huì)完全相同，例如同樣是貧困生，根據(jù)不同的貧困等級(jí)，助學(xué)金的發(fā)放金額不同；學(xué)習(xí)成績(jī)好的同學(xué)可能同時(shí)會(huì)獲得國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金，他們的受助程度是不同的，當(dāng)然收益大的同學(xué)滿意度會(huì)高。另一方面，由于每個(gè)人的價(jià)值觀念不同、關(guān)注點(diǎn)不同、受益程度不同會(huì)使他們對(duì)政策的落實(shí)情況產(chǎn)生不同的評(píng)價(jià)，進(jìn)而影響到他們的滿意度。雖然受扶助后對(duì)貧困生的同學(xué)關(guān)系影響不大，但是同學(xué)關(guān)系的變化卻是影響滿意度的重要因素，原因可能是同學(xué)關(guān)系變好，之間交流增多，貧困生的心理問(wèn)題減少，心態(tài)樂(lè)觀，容易產(chǎn)生滿足感，進(jìn)而對(duì)政策的滿意度增強(qiáng)，下一步可以從加強(qiáng)貧困生的精神扶助提高他們的滿意度。

四、對(duì)策與建議

（一）加大宣傳力度，提高貧困生對(duì)扶助政策的了解

學(xué)?？梢赃\(yùn)用現(xiàn)代傳播技術(shù)，大力宣傳國(guó)家和學(xué)校針對(duì)貧困生采取的扶助政策，同時(shí)利用宣傳欄等方式介紹貧困生資助政策的目的、實(shí)施措施、貧困生認(rèn)定的方式程序等，通過(guò)多渠道提高在校生對(duì)扶助政策的了解程度，有利于貧困生參與到今后的認(rèn)定、受助工作中來(lái)，也有利于提高他們對(duì)政策的滿意度，進(jìn)而增強(qiáng)對(duì)該政策的支持。

（二）完善認(rèn)定方式，避免傷害自尊，增強(qiáng)結(jié)果的真實(shí)性

本研究發(fā)現(xiàn)認(rèn)定方式越合理，貧困生的滿意度越高，因此我們需要選擇合理的認(rèn)定方式，避免傷害貧困生的自尊，可以將出具家庭貧困證明、全班公選、評(píng)議小組、輔導(dǎo)員觀察等多種方式相結(jié)合，保證認(rèn)定結(jié)果的公正性和真實(shí)性；嚴(yán)格按照一年一評(píng)的原則，對(duì)認(rèn)定的貧困生要不斷進(jìn)行審核；對(duì)那些自尊心較強(qiáng)、不愿申請(qǐng)扶助的貧困學(xué)生，要在了解他們的真實(shí)情況后關(guān)心、幫助他們，消除他們的自卑心理，鼓勵(lì)他們主動(dòng)申請(qǐng)認(rèn)定貧困生。

（三）加強(qiáng)政策落實(shí)，增加資金供給，加大扶助力度

通過(guò)多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)影響貧困生對(duì)扶助政策滿意度的主要因素有他們所受扶助幫助的大小以及政策的落實(shí)情況，因此加大對(duì)貧困生扶助是提高他們滿意度的主要途徑，另一方面作為醫(yī)學(xué)院校，不僅面臨學(xué)制五年的問(wèn)題，同時(shí)醫(yī)學(xué)生的學(xué)費(fèi)比普通院校要高，貧困生問(wèn)題可能會(huì)更嚴(yán)峻，學(xué)校要爭(zhēng)取更多的社會(huì)力量參與貧困生的資助工作，使政府資助和社會(huì)資助相結(jié)合，同時(shí)學(xué)校要拿出部分資金建立專項(xiàng)基金，幫助特別貧困的同學(xué)，有效緩解他們的經(jīng)濟(jì)壓力，使貧困生感受到切實(shí)的幫助。

（四）加強(qiáng)對(duì)貧困大學(xué)生的精神扶助，建立良好的人際關(guān)系

貧困大學(xué)生是一個(gè)特殊群體，他們?cè)谛?huì)面臨個(gè)方面的壓力，因此要對(duì)他們進(jìn)行思想健康教育和引導(dǎo)，鼓勵(lì)老師和同學(xué)主動(dòng)多與他們交流，關(guān)心他們。同時(shí)積極引導(dǎo)貧困大學(xué)生參加各種社團(tuán)活動(dòng)，使他們?cè)谏鐣?huì)活動(dòng)和交往中，互相支持，相互交流。同時(shí)要避免完全的物質(zhì)資助導(dǎo)致的精神貧困和自卑，培養(yǎng)他們良好的心態(tài)，塑造他們高尚的人格。

（五）提供更多的勤工助學(xué)崗位，完善勤工助學(xué)政策

在增加無(wú)償救助的同時(shí)，應(yīng)倡導(dǎo)“自力更生、有償救助”，鼓勵(lì)貧困生通過(guò)打工緩解自身的經(jīng)濟(jì)壓力，學(xué)?？梢蕴峁┲T如宿舍保潔員、教室管理員、電子閱覽室管理員、校園清潔人員等多種崗位給貧困生。另外學(xué)校要鼓勵(lì)貧困生發(fā)揮其特長(zhǎng)，進(jìn)行家教、科技服務(wù)，利用節(jié)假日短期打工等等，緩解經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)鍛煉自身能力。