賴琳萍
(遼寧省鞍山市婦兒醫(yī)院婦一病房,遼寧 鞍山 114000)
目前,在臨床治療卵巢腫瘤時(shí),多采用手術(shù)治療聯(lián)合術(shù)后化療,但術(shù)后化療不僅會(huì)影響正常細(xì)胞,還會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生概率,對(duì)患者身心健康產(chǎn)生極大地影響[1-2]。因此,在卵巢腫瘤治療中,配合人性化護(hù)理非常有必要。本次針對(duì)在卵巢腫瘤護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià),報(bào)道如下。
1.1 一般資料:2018年5月至2019年8月,以62例本院收治的卵巢腫瘤患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組、試驗(yàn)組各31例。對(duì)照組平均年齡(57.38±6.49)歲,平均病程(2.00±0.58)年。試驗(yàn)組平均年齡(58.05±6.58)歲,平均病程(2.38±0.66)年。統(tǒng)計(jì)兩組基本資料,無差異(P>0.05)。
1.2 方法。對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理,即口頭心理指導(dǎo)、講解腫瘤相關(guān)知識(shí),同時(shí)結(jié)合患者實(shí)際情況,采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施?;诖耍囼?yàn)組增加術(shù)后人性化護(hù)理:人性化心理護(hù)理:護(hù)理人員主動(dòng)與其交流,耐心向其講解病情、術(shù)后常見反應(yīng),告知其屬于正?,F(xiàn)象。同時(shí)建立良好的家庭支持系統(tǒng),引導(dǎo)家屬多給予患者陪伴及鼓勵(lì)。指導(dǎo)患者掌握調(diào)節(jié)情緒的方法。①冥想訓(xùn)練:播放優(yōu)美舒緩的音樂,引導(dǎo)患者思維跟隨音樂節(jié)奏展開聯(lián)想,置身于大自然中,感受內(nèi)心平靜。②思維轉(zhuǎn)移法:指導(dǎo)患者專注做某項(xiàng)活動(dòng)時(shí),強(qiáng)制自身思維跟隨活動(dòng)進(jìn)展而不斷轉(zhuǎn)換,屏蔽內(nèi)心病態(tài)思維。③腹式呼吸:指導(dǎo)患者保持仰臥位躺平,左手、右手分別于腹部、胸部,用力吸氣,緩慢呼氣,1次訓(xùn)練5 min,早晚各1次。④隱私保護(hù):護(hù)理人員在為患者檢查時(shí),充分保護(hù)好患者的隱私,不可暴露過多的隱私部位。叮囑患者做好陰部清潔工作,洗澡換衣,保持身體清潔。⑤人性化飲食指導(dǎo):術(shù)后6 h禁食,胃腸通氣后可適當(dāng)食用流質(zhì)食物,之后可逐步過渡至正常飲食。叮囑患者、家屬飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多食物高維生素、高蛋白食物,禁止食用刺激性食物,并以清淡飲食為主。⑥術(shù)后疼痛護(hù)理:指導(dǎo)患者掌握舒適的臥位方式,對(duì)于疼痛劇烈者,遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物,如發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。強(qiáng)化巡查,及時(shí)控制與處理異常情況[3]。⑦并發(fā)癥預(yù)防。術(shù)后及時(shí)查看切口,按時(shí)換藥,若切口出現(xiàn)滲血、滲液及紅腫及時(shí)讓醫(yī)師查看及處理。患者臥床過程中采用導(dǎo)尿管幫助排尿,按時(shí)更換導(dǎo)尿管,每日對(duì)尿道口及會(huì)陰消毒兩次,更換尿袋;鼓勵(lì)患者在拔除尿管后排尿,多飲用溫開水,促使尿液排出。觀察導(dǎo)尿管、引流管及查看引流液顏色、性質(zhì)及引流量,幫助患者翻身時(shí)要注意避免導(dǎo)管彎折、脫落及堵塞,同時(shí)每天更換引流袋,注意引流袋高度不可超過引流部位。
1.3 分析指標(biāo):對(duì)比兩組生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量用QOL-100量表評(píng)價(jià),包括精神狀態(tài)、軀本功能、睡眠質(zhì)量、社會(huì)情感等四項(xiàng),百分制,分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高[4]。護(hù)理滿意度:本院自制問卷評(píng)價(jià),百分制,90分以上為非常滿意;68~90分為滿意,68分以下為不滿意。護(hù)理滿意度=1-不滿意率。
2.1 生活質(zhì)量比較:生活質(zhì)量評(píng)分試驗(yàn)組高于對(duì)照組,P<0.05,見表1。
表1 兩組患者生活質(zhì)量比較(±s,分)
表1 兩組患者生活質(zhì)量比較(±s,分)
2.2 護(hù)理滿意度比較:兩組護(hù)理滿意度組間對(duì)比差異明顯,P<0.05。
在卵巢腫瘤患者手術(shù)與化療治療中,因心理與生理均需要承受巨大的痛苦,使患者易出現(xiàn)痛苦等情緒,從而影響治療,因此在卵巢腫瘤治療上,配合有效的護(hù)理措施非常關(guān)鍵。人性化護(hù)理是一項(xiàng)新型的護(hù)理措施,其是以患者為中心的一種護(hù)理服務(wù)措施,通過心理、疼痛、隱私保護(hù)、飲食、并發(fā)癥預(yù)防等多方面為患者實(shí)施護(hù)理措施,有助于患者感受到來自醫(yī)護(hù)人員的尊重和理解,改善生理、心理不適,從而積極配合各項(xiàng)護(hù)理工作,合理規(guī)避誘發(fā)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,提升生活質(zhì)量。本研究示:生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度試驗(yàn)組均高于對(duì)照組,P<0.05,提示卵巢腫瘤術(shù)后應(yīng)用人性化護(hù)理深受患者認(rèn)可,在改善患者生活質(zhì)量中具有顯著效果。李偉艷[5]研究中,認(rèn)為在卵巢腫瘤術(shù)后給予人性化護(hù)理,體現(xiàn)了人本理念,真正做到以患者為中心,使患者機(jī)體處于放松狀態(tài)下治療,以不僅提高治療舒適度,還可提高治療信心,進(jìn)而提高生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度。
綜上,在卵巢腫瘤術(shù)后護(hù)理中,人性化護(hù)理應(yīng)用效果顯著,值得推廣。