服用八種藥會(huì)影響體檢結(jié)果

鄭姣

藥物對(duì)體檢結(jié)果影響很大，甚至可能誤導(dǎo)臨床診療的判斷，延誤治療，嚴(yán)重者甚至危及生命。那么，有哪些常見藥物會(huì)使體檢結(jié)果產(chǎn)生偏差呢？

1.抗生素 一些磺胺類藥物和青霉素等抗生素能增高血液中尿酸的濃度，導(dǎo)致誤報(bào)“痛風(fēng)陽性”。服用磺胺類藥物后，尿膽原檢查會(huì)出現(xiàn)混濁，影響判斷結(jié)果。

2.維生素類藥物 大劑量維生素C靜脈給藥，可出現(xiàn)假性糖尿，還可使尿酸測(cè)定值偏高，檢驗(yàn)結(jié)果呈“痛風(fēng)陽性”，使尿、糞隱血試驗(yàn)呈假陰性或使陽性減弱。

3.鎮(zhèn)痛消炎類藥物 咖啡、可待因、哌替啶、奈福泮和吲哚美辛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。在用藥后3～4小時(shí)影響最大，24小時(shí)后消失。阿司匹林、氨基比林等因抑制膽紅素氧化為藍(lán)綠色物質(zhì)，會(huì)使尿中膽紅素值升高。

4.激素類藥物 雌激素類藥物能影響人體的血脂正常含量，使葡萄糖耐量試驗(yàn)降低，并可引起血小板、紅細(xì)胞數(shù)量減少以及肝臟轉(zhuǎn)氨酶含量升高。腎上腺素則可使血糖測(cè)定增高，易被誤認(rèn)為是糖尿病的征象。

5.利尿劑 氫氯噻嗪、呋塞米、三氯噻嗪和依他尼酸等利尿劑，其典型的臨床反應(yīng)為使用后出現(xiàn)低血鉀、低血容量和低血氯，長(zhǎng)期應(yīng)用可見高氮質(zhì)血癥和高尿酸血癥。

6.糖尿病治療藥物 糖尿病治療藥物，如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲可損害肝臟，使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，出現(xiàn)黃疸、血細(xì)胞減少等。

7.抗癌藥物 這類藥物絕大多數(shù)為細(xì)胞毒物，對(duì)人體造血系統(tǒng)有抑制和損害作用，可導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血紅蛋白數(shù)量減少，也有少數(shù)藥物可使白細(xì)胞異常升高和肝功能改變，有的會(huì)使血脂升高。

8.碘造影劑 這類藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)干擾的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)幾天、幾個(gè)月甚至幾年。如使用碘油做X線造影后，因碘的半衰期特別長(zhǎng)，其在體內(nèi)的殘留量對(duì)甲狀腺功能檢查產(chǎn)生假陽性的時(shí)間可達(dá)數(shù)年。

建議：由于上述幾種藥物服用會(huì)影響體檢結(jié)果，在體檢前詳細(xì)告知醫(yī)生所服藥物及病史，尤其是長(zhǎng)期服用藥物情況和近期用藥詳情，便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情，并在專業(yè)建議下調(diào)整用藥后決定是否需要復(fù)檢。