循證護理在小兒腹瀉臨床護理中的應(yīng)用

汪芳芳

蕪湖市第二人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000

循證護理是在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的新型護理方法，可使護理服務(wù)更具專業(yè)性、全面性，為患者提供更為個性化的護理服務(wù)。腹瀉是一種小兒常見疾病，主要癥狀為腹瀉、嘔吐、腹瀉，發(fā)病后會導(dǎo)致患兒機體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，對患兒的生命安全造成極大威脅[1]。在小兒腹瀉護理中應(yīng)用循證護理，護理人員通過自身專業(yè)護理技術(shù)，結(jié)合臨床護理經(jīng)驗，促進患兒早日痊愈。因此，本組研究主要探究詢證護理在小兒腹瀉中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的小兒腹瀉患兒80例，病例選取時間為2017年5月-2019年5月，電腦分組法分為兩組，各40例，對照組男23例，女17例，年齡2個月-2歲，平均年齡（1.21±0.61）歲；觀察組男25例，女15例，年齡3個月-2歲，平均年齡（1.19±0.88）歲；兩組資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)護理模式，密切關(guān)注患兒的各項指標變化，控制病房內(nèi)溫濕度適宜，定時開窗通風，指導(dǎo)患兒進行常規(guī)檢測，遵醫(yī)囑給藥。

觀察組予以循證護理模式，方法如下：①觀察患兒病情變化，了解疾病病因，制定針對性護理計劃。②對患兒的皮膚彈性、神志清晰度等體征進行觀察，預(yù)防并及時發(fā)現(xiàn)患兒的脫水情況，腹瀉后需給予充足的液體補給，腹瀉癥狀消失后可停止補液。采取補液措施后需對患兒脫水癥狀改善情況進行關(guān)注。若患兒的嘔吐、大便次數(shù)異常，應(yīng)及時上報主治醫(yī)師給予有效處理。③對患兒的飲食做好嚴格管控，針對年齡較小患兒給予母乳喂養(yǎng)，合理給予輔食提高患兒的免疫水平。④做好臀部護理，避免皮膚發(fā)紅、潰爛等癥狀，指導(dǎo)家長用溫水清洗患兒臀部，將水分擦干后，涂抹爽膚粉，保證皮膚干燥。⑤做好患兒家長的教育與溝通工作，使患兒家長準確認識腹瀉癥狀，掌握簡單護理方法的執(zhí)行方法，提高患兒家長的配合度。

1.3 觀察指標 記錄兩組患兒的大便恢復(fù)正常時間、退熱時間、住院時間；于痊愈出院當日應(yīng)予問卷調(diào)查方式對患兒家長對護理服務(wù)的滿意度進行評估，包括滿意、基本滿意、不滿意三項指標[2]，滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 選用SPSS20.0軟件，計量資料：用t值檢驗，描述用（Mean±SD）；計數(shù)資料：用χ2值檢驗，描述用（%）；P值＜0.05時，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床癥狀消失時間比較 觀察組與對照組在大便恢復(fù)正常時間、退熱時間以及住院時間進行統(tǒng)計學(xué)比較，觀察組患兒所用時間均更短，統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組臨床癥狀消失時間（Mean±SD, d）

2.2 兩組患兒家長滿意度 觀察組患兒家長表示非常滿意者22例，滿意者16例，不滿意者2例，滿意度為95%；對照組患兒家長表示非常滿意者13例，滿意者19例，不滿意者8例，滿意度為80%；兩組滿意度相比，觀察組更高，統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

小兒腹瀉是因患兒自身免疫功能水平較低，胃酸分泌較少，導(dǎo)致腸道微生態(tài)平衡較脆弱，外界細菌與病毒易侵染患兒機體引起系列癥狀[3]。小兒腹瀉主要是由于飲食喂養(yǎng)不當、飲食不潔、感冒受涼等因素所致。臨床用藥治療期間給予循證護理干預(yù)，可遵醫(yī)囑給予患兒用藥，對患兒的臨床體征進行密切觀察，及時發(fā)現(xiàn)患兒病情變化，保證臨床治療效果。循證護理的良好開展可促進患兒早日恢復(fù)，使患兒家長對醫(yī)護人員的信任度大幅提升，積極配合臨床治療與護理工作開展[4]。

本研究結(jié)果顯示給予小兒腹瀉患兒實施循證護理相比于常規(guī)護理，護理效果更加理想，可促進患兒臨床癥狀消退時間明顯縮短，縮短患兒住院時間，減輕患兒家長的經(jīng)濟負擔與心理負擔，使患兒家長的護理滿意度大幅提升。

綜上所述，小兒腹瀉給予循證護理，可縮短患兒臨床癥狀消退時間，促進患兒早日痊愈出院，提升患兒家長的滿意度。