崔艷嬌,吳志粉,宋輝
鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州 450003
在臨床當(dāng)中手術(shù)室屬于為患者開展救治工作的重要科室,實(shí)施手術(shù)室護(hù)理,對(duì)醫(yī)護(hù)人員而言都具有著極高的技術(shù)要求和工作能力要求。由于手術(shù)室是高風(fēng)險(xiǎn)的場所,手術(shù)期間采取的護(hù)理措施不恰當(dāng)或稍有不慎就會(huì)影響到患者的生命安全,進(jìn)而影響到醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)和競爭力。隨著生活水平的不斷發(fā)展和社會(huì)的不斷進(jìn)步,人們的自我保護(hù)、維權(quán)意識(shí)明顯增強(qiáng),無論是對(duì)實(shí)施手術(shù)可取得的成果還是護(hù)理上的要求,都是非常之嚴(yán)格的,正因?yàn)槿绱耍t(yī)護(hù)人員需對(duì)提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量給予高度重視[1]。本文自我院選擇100例需接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行分組研究,現(xiàn)需要匯報(bào)如下:
1.1 一般資料 自我院選擇100例需接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行分組研究,時(shí)間范圍2015年5月-2019年7月,參照隨機(jī)排列法分為A組和B組,每組有50例。A組29例男,20例女,年齡26-61歲,均值(41.8±4.2)歲;其中19例婦產(chǎn)科手術(shù),16例腹部手術(shù),15例骨科手術(shù);B組33例男,17例女,年齡26-61歲,均值(41.8±4.2)歲;其中19例婦產(chǎn)科手術(shù),16例腹部手術(shù),15例骨科手術(shù)。在臨床資料上展開比較,組間不具有明顯差異,P>0.05,可進(jìn)行對(duì)比。
1.2 方法 A組的手術(shù)室常規(guī)護(hù)理:做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,加強(qiáng)術(shù)中配合,積極有效預(yù)防和治療并發(fā)癥,觀察生命體征變化。B組的手術(shù)室全程無縫隙護(hù)理:①術(shù)前:組建專門的手術(shù)室護(hù)理小組,并由其負(fù)責(zé)進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理,評(píng)估和掌握患者的心理狀況、病情等有關(guān)信息,將具體的手術(shù)時(shí)間、方法以及會(huì)用到的設(shè)備、各項(xiàng)護(hù)理措施、術(shù)后相關(guān)注意要點(diǎn)等介紹給患者,以其心理狀況作為依據(jù),制定和實(shí)施個(gè)性化情緒疏導(dǎo)方案。將各項(xiàng)準(zhǔn)備工作做好,確保手術(shù)可以順利開展,提升手術(shù)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;②術(shù)中:主治醫(yī)生、巡護(hù)護(hù)士、司械護(hù)士要保持良好的配合,以醫(yī)生要求協(xié)助患者對(duì)體位進(jìn)行選擇。術(shù)中對(duì)病人體征變化進(jìn)行密切觀察,同時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行疏導(dǎo)和安撫,增進(jìn)和家屬間的交流溝通,改善其緊張、焦慮等負(fù)性情緒;③術(shù)后:完成手術(shù)后對(duì)手術(shù)過程中使用的器械數(shù)量等進(jìn)行仔細(xì)、全面檢查,避免發(fā)生儀器遺漏。針對(duì)各項(xiàng)生命體征變化、相關(guān)指標(biāo)變化進(jìn)行全面性檢查,如有異?,F(xiàn)象出現(xiàn),需馬上向醫(yī)生匯報(bào),協(xié)助其積極采取針對(duì)性的解決方案。以病情需要為依據(jù)制定和實(shí)施飲食計(jì)劃,同時(shí)制定具有個(gè)性化、針對(duì)性特點(diǎn)的康復(fù)指導(dǎo)方案。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的HR(心率)、SBP(收縮壓)、DBP(舒張壓)、COR(皮質(zhì)醇)等手術(shù)應(yīng)激指標(biāo)加以分析,并做好記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究中所得數(shù)據(jù)接收統(tǒng)計(jì)處理時(shí)用到的工具為SPSS22.0軟件,計(jì)量資料使用(Mean±SD)進(jìn)行表示,并在行比較上予以t檢驗(yàn),P<0.05能說明的是差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
A組患者術(shù)中HR比B組HR低,DBP、SBP、COP比B組DBP、SBP、COP高,差異上統(tǒng)計(jì)獻(xiàn)血意義明顯(P<0.05),具體見表1。
表1 對(duì)比兩組手術(shù)應(yīng)激指標(biāo)的不同(Mean±SD)
全程無縫隙護(hù)理模式的基本服務(wù)理念是以患者為中心、以人為本,通過醫(yī)護(hù)人員以患者的具體情況作為依據(jù)開展護(hù)理模式,以此為患者快速得到有效治療及安全性提供保障。在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理模式,可有效消除護(hù)理工作不同銜接環(huán)節(jié)存在的不足和缺陷,將更加全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理提供給臨床,以獲得最理想的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)效果,改善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]。
本研究的結(jié)果是:A組HR、DBP、SBP、COP與B組間的差異具備著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從而表明,全程無縫隙護(hù)理可有效保障手術(shù)治療效果和預(yù)后效果,減少手術(shù)應(yīng)激,具有廣泛應(yīng)用于臨床的價(jià)值。