觀察延續(xù)性護理模式對腎癌患者術后生存質(zhì)量的影響

張燕

四川大學華西第四醫(yī)院，四川 成都 610041

腎癌為臨床上較為常見的惡性腫瘤，該腫瘤主要位于腎實質(zhì)泌尿小管的上皮系統(tǒng)。該病癥的發(fā)病原因尚不明確，但均已確定其發(fā)病的因素與肥胖、高血壓、遺傳以及吸煙等相關聯(lián)[1]，其在臨床上的癥狀通常表現(xiàn)為血尿、腰痛以及發(fā)熱等[2]。該病癥治療方式為手術治療，為提升其手術后生存質(zhì)量，促進其快速恢復，本次運用延續(xù)性護理，其效果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年4月至今在我院治療的48例腎癌患者。所有患者進行隨機分組，觀察組24例運用延續(xù)性護理模式，對照組24例運用常規(guī)護理模式。觀察組，男性14例，女性10例，年齡26-71歲，平均年齡（52.07±6.42）歲；對照組，男性16例，女性8例，年齡27-72歲，平均年齡（53.29±6.98）歲。對兩組患者進行資料分析后，無差異（P＞0.05）。所有患者對本研究均簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法 對照組進行常規(guī)護理，護理人員在患者出院前對其講解手術后復診的必要性，告知其生活中需要注意的相關事項，對其進行定期的電話回訪，時刻了解其病癥的變化，并及時給予其相關的健康教育。

觀察組在常規(guī)護理基礎上進行延續(xù)性護理，具體為：

①在其出院前護理人員應當對其家庭、心理等更方面進行測評，制定相關的健康教育方案，創(chuàng)建患者個人檔案，定期對其進行回訪，及時了解其身體、心理等變化，再次囑咐其日常飲食的注意等。

②在進行隨訪時，需要仔細觀察患者的心理情況，若出現(xiàn)焦躁、不安等情緒時，需要與其進行交流，根據(jù)其心理實施針對性的心理疏導，幫助其樹立積極向上的心態(tài)。

③在出院前需要對其進行健康教育，對其講述該病癥的相關基礎知識，定期開展健康宣傳講座，使其養(yǎng)成良好的生活習慣，指導其在回家后可通過音樂療法來緩解自身的負面情緒，學會自我調(diào)節(jié)。

④護理人員需要與患者家屬保持經(jīng)常性的溝通，及時了解其身體的變化，根據(jù)其情況制定合理的養(yǎng)護方案，囑咐其家屬若出現(xiàn)異常情況立刻到醫(yī)院進行檢查。

1.3 觀察指標 在出院3個月后進行隨訪并運用生存質(zhì)量表（WHOQOL-100），對兩組患者生活質(zhì)量測試，分值100分，根據(jù)患者的軀體功能、社會功能、角色功能、認知功能以及情感功能進行調(diào)查，分數(shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS14.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（Mean±SD）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者生存質(zhì)量對比，對照組24例，觀察組24例，兩組對比（t=6.397，P=0.001）分。對照組患者生存質(zhì)量明顯差于觀察組，（P＜0.05）。表1

表1 兩組患者生存質(zhì)量對比（Mean±SD，分）

3 討論

腎癌其也稱為腎細胞癌，該病癥發(fā)病率不同地區(qū)其各不相同，在發(fā)達國家該病癥發(fā)病率相對較高[3]?，F(xiàn)如今腎癌在我國發(fā)病率逐年增長，且男性的發(fā)病率高于女性[4]。多數(shù)患者出現(xiàn)腰痛等癥狀，而部分患者則出現(xiàn)腹部腫塊，嚴重威脅其生命健康，降低其生存質(zhì)量。

對照組運用常規(guī)護理，在其出院前護理人員通過對其講述日常生活中的注意事項，來保證其手術后的恢復情況，定期進行電話的隨訪，時刻了解其身體的變化，并及時更改養(yǎng)護方案；觀察組在對照組基礎上運用延續(xù)性護理，護理人員對其進行健康教育，讓其了解手術后的隨訪的重要性，通過與其家屬的溝通，及時了解其病情，囑咐家屬在日常生活中需要注意的事項，若出現(xiàn)負面情緒時，多與其進行交流，從而改善其焦躁等情緒，有助于提升其手術后的生存質(zhì)量。

通過兩組對比，觀察組運用延續(xù)性護理，明顯改善其手術后的生存質(zhì)量，而對照組生存質(zhì)量顯然低于觀察組（P＜0.05）。

上述所論，證明對腎癌患者運用延續(xù)性護理，有助于提升其手術后恢復狀況，加強其生存質(zhì)量，生命安全得以保證，該護理方法有利于提升臨床治療效果，值得臨床的大力推廣和應用。