護(hù)理干預(yù)聯(lián)合呼吸功能鍛煉對塵肺患者生活質(zhì)量及肺功能的影響分析

歐必芳

重慶市城口縣廟壩中心衛(wèi)生院，重慶 405901

塵肺屬于一種全身性疾病，引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生與患者所處的環(huán)境有直接關(guān)系，若患者長期處于一種生產(chǎn)性粉塵環(huán)境中，會導(dǎo)致肺組織出現(xiàn)彌漫性纖維化，屬于一種典型的職業(yè)病。目前，對于塵肺疾病尚無有效的治療方法，在疾病治療期間，將降低并發(fā)癥，提升患者的生活質(zhì)量及改善肺功能為主[1]。本文將202例塵肺患者作為研究對象，探究護(hù)理干預(yù)聯(lián)合呼吸功能鍛煉對幫助患者康復(fù)所取得的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2018.6-2019.6在我下轄區(qū)接受管理的202例確診塵肺患者，隨機將患者分成對照組和觀察組，每組各101例。對照組患者年齡為42-76歲，平均（56.3±2.7）歲。觀察組患者年齡為43-75歲，平均（55.3±2.8）歲。一般資料比較差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予患者護(hù)理干預(yù)方法，①成立護(hù)理小組：護(hù)理小組中的成員由主診醫(yī)生、肺功能技師、護(hù)士、患者及其家屬構(gòu)成，由護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理干預(yù)工作，對護(hù)士的相關(guān)資料進(jìn)行收集，并定期對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)，確保能夠熟練掌握護(hù)理干預(yù)方法及呼吸功能鍛煉方法。②健康宣教：向患者講解塵肺疾病的相關(guān)知識，以強化患者對疾病的進(jìn)一步認(rèn)識及了解，使患者的疾病治療依從性大大提升。③心理干預(yù)：對于一些出現(xiàn)抑郁、焦慮及恐懼等不良心理狀態(tài)的患者，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者疏通不良的心理狀態(tài)，鼓勵患者保持積極的心理狀態(tài)，使患者在疾病治療期間能夠保持良好的心理狀態(tài)。④生活干預(yù)：對患者存在的不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，要求患者應(yīng)限酒和戒煙，為患者的飲食起居提供科學(xué)的指導(dǎo)。⑤康復(fù)鍛煉干預(yù)：對患者的慢跑、散步及蹬車運動方式進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，以提升患者的身體耐力。⑥氧療干預(yù)：當(dāng)患者出現(xiàn)氣急及胸悶等呼吸系統(tǒng)癥狀時，應(yīng)每天給予患者2-6h的低流量吸氧，尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)氣急及胸悶癥狀時更是要給予患者氧療干預(yù)。⑦針灸治療法：取患者的三陰交、太溪、天突、膻中、肺俞穴進(jìn)行針灸，留針的時間控制在15min，隔日針灸1次。

1.2.2 觀察組 給予患者護(hù)理干預(yù)聯(lián)合呼吸功能鍛煉方法，護(hù)理干預(yù)方法同對照組一致，呼吸功能鍛煉方法，①腹式呼吸法：要求患者保持坐位、立位、平臥位方式，腹肌放松，在上腹部及前胸部放置兩手，鼻子的吸氣應(yīng)緩慢進(jìn)行，在呼氣時，腹肌應(yīng)保持收縮。②縮唇呼氣法：用鼻子吸氣，在呼氣時，胸部向前傾，保持收腹，口唇的形狀為吹口哨狀，呼氣應(yīng)通過縮窄口型緩慢呼出。吸氣與呼氣的時間比為1：2，每次5-15min，每日2-3次。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的疾病影響、疾病狀態(tài)、心理狀態(tài)、日常生活等生活質(zhì)量評分對比兩組患者的FEV1（一秒用力呼吸容積）、VCmax（最大肺活量）肺功能評分

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 SPSS22.0軟件，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示生活質(zhì)量及肺功能評分，以t檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 生活質(zhì)量評分比較（Mean±SD）

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評分比較 生活質(zhì)量評分觀察組高于對照組，差異明顯（P＜0.05）。

3 討論

塵肺疾病的產(chǎn)生受生產(chǎn)性粉塵影響所致，會大量滯留在患者的肺內(nèi)，對患者的肺泡及氣道造成嚴(yán)重的阻塞，導(dǎo)致肺組織出現(xiàn)嚴(yán)重的彌漫性纖維化現(xiàn)象的產(chǎn)生，進(jìn)而引發(fā)硅結(jié)節(jié)的產(chǎn)生[2]，引發(fā)細(xì)支氣管變性及狹窄的產(chǎn)生，給肺通氣造成了嚴(yán)重的阻礙，減少了肺組織的有效通氣面積，阻礙了患者的呼吸功能，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、氣短、胸悶、胸痛等，導(dǎo)致患者失去勞動能力，對患者正常參與各項活動造成了較大的影響[3]。

本文給予了患者護(hù)理干預(yù)聯(lián)合呼吸功能鍛煉方法，在護(hù)理干預(yù)中通過成立護(hù)理小組，健康宣教、心理干預(yù)、生活干預(yù)、康復(fù)鍛煉干預(yù)、氧療干預(yù)等，為患者提供了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。通過給予患者呼吸功能鍛煉，強化了患者的呼吸能力，緩解了患者的氣促，提升了患者的換氣功能。研究結(jié)果顯示，觀察組患者的各項生活質(zhì)量評分及肺功能評分均高于對照組，可見在塵肺疾病護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)聯(lián)合呼吸功能鍛煉方法具有可行性。

綜上所述，在塵肺患者護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)聯(lián)合呼吸功能鍛煉方法，提升了患者的生活質(zhì)量，肺功能明顯改善。