恩替卡韋治療慢性乙型肝炎病毒感染患者臨床療效觀察

曲曉坤

長(zhǎng)春市農(nóng)安縣人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130200

慢性乙型肝炎是因?yàn)橐倚透窝撞《靖腥径鸬母闻K炎癥，根據(jù)疾病的情況，在臨床上可將乙型肝炎病人分成兩類：乙肝病毒的攜帶者與乙肝病人。乙肝病人是指乙型肝炎病毒活動(dòng)期。臨床癥狀主要包括乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性、患者自覺身體不適以及肝功能與膽紅素測(cè)定存在異常。乙型肝炎活動(dòng)期時(shí)病毒相對(duì)活躍，會(huì)造成肝功能損傷，需及時(shí)就診治療[1,2]。本研究就乙型肝炎病毒感染患者的治療展開探討，來分析討論恩替卡韋治療慢性乙型肝炎病毒感染患者的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取2016年6月-2018年6月我院的慢性乙型肝炎病毒感染的患者50名，隨機(jī)將50名患者分為兩組，每組25人，分別是接受阿德福韋酯片治療的對(duì)照組和接受恩替卡韋治療的實(shí)驗(yàn)組；50名患者中有27名男性患者和23名女性患者，年齡在39-64歲之間，平均年齡為54.26歲，50名患者均被確診為慢性乙型肝炎，病程在1.5-12年之間，平均病程為6.21年；對(duì)比兩組患者的一般資料和病情資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組的25名患者口服阿德福韋酯片進(jìn)行治療，一天一次，一次10 mg，連續(xù)用藥48周。實(shí)驗(yàn)組的25名患者口服恩替卡韋進(jìn)行治療，一天一次，一次0.5 mg，連續(xù)用藥48周。50名患者在服藥期間，常規(guī)接受保肝治療，同時(shí)叮囑患者門診隨訪，根據(jù)患者的隨訪情況調(diào)整患者的用藥劑量。

1.3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過48周的治療之后，對(duì)兩組患者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和HBV-DNA定量進(jìn)行檢測(cè)，以此來判斷藥物治療的效果；對(duì)兩組患者的用藥不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.00軟件處理本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

用藥48周后，兩組患者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和HBVDNA定量檢測(cè)結(jié)果顯示：對(duì)照組的25名患者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶平均為49.3±6.5 U/L，實(shí)驗(yàn)組的平均為41.2±6.3 U/L；對(duì)照組的25名患者的HBV-DNA定量檢測(cè)平均為3.8±0.4 log10 copies/mL，實(shí)驗(yàn)組的平均為3.4±0.3 log10 copies/mL，兩組對(duì)比差異明顯，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

兩組用藥不良反應(yīng)的對(duì)比具體情況如表1所示。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯比對(duì)照組的低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組不良反應(yīng)的發(fā)生情況[n(%)]

3 討論

我國(guó)是乙肝大國(guó)，乙肝病毒的攜帶者數(shù)量龐大，相應(yīng)的，慢性乙型肝炎的發(fā)病率就更高，此病作為一種慢性疾病，若不及時(shí)進(jìn)行治療和控制，將會(huì)對(duì)患者身體造成巨大的損害，嚴(yán)重者將會(huì)危及到患者的生命安全。根據(jù)相關(guān)研究證實(shí)，阿德福韋酯片和恩替卡韋都是乙肝的抗病毒治療藥物，但是阿德福韋酯片的藥效較慢，而恩替卡韋的藥效快，同時(shí)在抗乙肝病毒方面，恩替卡韋也較阿德福韋酯片強(qiáng)效，藥物的不良反應(yīng)恩替卡韋也較低，故恩替卡韋被作為慢性乙肝患者抗病毒治療的首選。本次研究也證實(shí)了以上觀點(diǎn)[3,4]。

綜上所述，恩替卡韋治療慢性乙型肝炎病毒感染患者的臨床療效好、不良反應(yīng)低，值得臨床推廣和使用。