阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效分析

郝珍

山西晉中第二人民醫(yī)院，山西 晉中 030600

非淋菌性宮頸炎是一種常見的慢性婦科疾病，主要的病因是致病菌感染，隨著人們生活方式的改變，這種疾病出現(xiàn)的概率正在逐漸的增加，如果發(fā)現(xiàn)患有非淋菌性宮頸炎就需要盡快的治療，避免引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。非淋菌性宮頸炎具有反復(fù)感染，治療后容易復(fù)發(fā)等特點，因此值得引起人們的重視。本文選取我院在2018年9月-2019年9月收治的非淋菌性宮頸炎患者110例作為研究對象進(jìn)行研究，現(xiàn)研究取得了一定的結(jié)果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2018年9月-2019年9月收治的非淋菌性宮頸炎患者110例，將這些患者隨機(jī)分為對照組和研究組兩組，每組各55例患者，其中對照組患者年齡29-48歲，平均年齡（37.56±3.21）歲；研究組患者年齡26-47歲，平均年齡（37.83±4.18）歲。此項研究排除患有精神疾病的患者以及代謝紊亂、藥物過敏、嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全以及哺乳期、妊娠期的患者等，所有接受研究的患者以及患者家屬均知情此次研究，兩組患者在年齡、例數(shù)、其他病情上沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有一般資料的可比性。

1.2 研究方法 對照組患者給予阿奇霉素治療，研究組患者進(jìn)行阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合的方法進(jìn)行治療。對照組患者僅給予阿奇霉素口服進(jìn)行治療，每日一次，一次的劑量為0.5g。研究組患者在口服阿奇霉素進(jìn)行治療的情況下增加陰道栓劑對外陰部進(jìn)行清洗，每晚取一枚鹽酸環(huán)丙沙星栓放置于陰道內(nèi)。患者在治療的過程中不能夠進(jìn)行性生活，同時少吃辛辣刺激的食物，保證充足的睡眠。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的治療有效率、患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療有效情況的判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈是指患者的下腹墜脹的感覺消失，白帶恢復(fù)正常水平，支原體和衣原體檢查為陰性；顯效是指患者的下腹墜脹的感覺大部分消失，白帶異常的癥狀有顯著的緩解，支原體和衣原體檢查為陰性[2]；有效是指患者的下腹墜脹痛感部分得到緩解，白帶異常的情況也有所緩解，支原體和衣原體檢查為陰性；無效是指患者的臨床癥狀沒有改變，支原體和衣原體檢查為陽性[3]。通常情況下常見的不良反應(yīng)有鼻塞、心動加速劇烈、體位性低血壓、惡心、腹痛等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，確保不會存在客觀條件影響記錄的結(jié)果，計數(shù)進(jìn)行χ2（%）檢驗，計量進(jìn)行t檢測（Mean±SD）檢驗。

2 結(jié)果

研究組患者治療后的總有效率顯著高于對照組，對比差異具有一定的顯著性（P＜0.05）。詳見表1。

研究發(fā)現(xiàn)兩組患者均出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)有鼻塞、心動加速劇烈、體位性低血壓、惡心、腹痛等，對照組出現(xiàn)3例體位性低血壓、5例鼻塞、3例心動過速、3例惡心頭暈等情況，不良反應(yīng)的發(fā)生率為25.5%；研究組有1例體位性低血壓、2例鼻塞、1例心動過速，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.3%，不良反應(yīng)的發(fā)生情況研究組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著少于對照組（P＜0.05）

3 討論

非淋菌宮頸炎是一種由衣原體、支原體感染引起的粘液膿性的宮頸炎，臨床的發(fā)病率比較高，患者的臨床癥狀通常為尿急尿痛、白帶異常、下腹不適等，已經(jīng)對患者的身體和生活產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的影響。隨著人們生活方式的逐漸改變，這種疾病出現(xiàn)的概率正在逐漸的增加，如果發(fā)現(xiàn)患有非淋菌性宮頸炎就需要盡快的治療，避免引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者的身心健康。

阿奇霉素是治療非淋菌性宮頸炎的常用藥物之一，患者服用以后的吸收的情況比較好，同時在患者的感染部位阿奇霉素有著較高的濃度，治療有一定的效果，藥物的半衰期相對比較長，阿奇霉素也是一種大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素藥物。但是我們經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)單純使用阿奇霉素時患者的治療治療效果并不能達(dá)到最好，并且有些患者可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此我們對阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合的方法進(jìn)行研究。陰道栓劑可以對病菌的合成有一定的抑制效果，能夠顯著的提高抗菌作用。

表1 臨床效果對比[n(%)]

治愈是指患者的下腹墜脹的感覺消失，白帶恢復(fù)正常水平，支原體和衣原體檢查為陰性；顯效是指患者的下腹墜脹的感覺大部分消失，白帶異常的癥狀有顯著的緩解，支原體和衣原體檢查為陰性；有效是指患者的下腹墜脹痛感部分得到緩解，白帶異常的情況也有所緩解，支原體和衣原體檢查為陰性；無效是指患者的臨床癥狀沒有改變，支原體和衣原體檢查為陽性。經(jīng)過研究我們發(fā)現(xiàn)，對照組患者經(jīng)過治療后治愈的例數(shù)為14例，顯效的例數(shù)為20例，有效的例數(shù)為5例，無效的例數(shù)為16例，總的有效率為70.9%；研究組患者經(jīng)過治療后治愈的例數(shù)為21例，顯效的例數(shù)為22例，有效的例數(shù)為8例，無效的例數(shù)為4例，總的有效率為92.7%，研究組患者治療后的總有效率顯著高于對照組。不良反應(yīng)的發(fā)生情況中，對照組出現(xiàn)3例體位性低血壓、5例鼻塞、3例心動過速、3例惡心頭暈等情況，不良反應(yīng)的發(fā)生率為25.5%；研究組有1例體位性低血壓、2例鼻塞、1例心動過速，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.3%，不良反應(yīng)的發(fā)生情況研究組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著少于對照組。單獨進(jìn)行阿奇霉素的治療效果和不良反應(yīng)情況均顯著差于阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合進(jìn)行治療。

綜上所述，阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中臨床效果比較顯著，治療的有效率比較高，并且患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低，是一種安全高效的治療非淋菌性宮頸炎的方法，值得更廣泛的應(yīng)用在臨床的治療過程中。