新生兒耳道護(hù)理在新生兒聽力篩查過程中的應(yīng)用價(jià)值

陳蒙蒙

【摘 要】目的：分析新生兒耳道護(hù)理在新生兒聽力篩查過程中的應(yīng)用價(jià)值。方法：以2018年12月-2019年5月在我院出生的840例新生兒為研究對(duì)象，按照出生的順序?qū)?40例新生兒劃分為兩組，其中420例為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，另420例為實(shí)驗(yàn)組，實(shí)施新生兒耳道護(hù)理，以新生兒聽力篩選通過率為具體的依據(jù)，明確耳道護(hù)理的具體應(yīng)用價(jià)值。聽力篩選通過率主要通過聽力篩查設(shè)備的篩查結(jié)果判定。結(jié)果：經(jīng)新生兒耳道護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組新生兒的聽力篩選通過率為92.78%，超過了接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組新生兒（聽力篩選通過率76.19%，兩組差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：新生兒耳道護(hù)理在新生兒聽力篩查過程中具備一定的應(yīng)用價(jià)值，其可提升聽力篩查的準(zhǔn)確率，有利于責(zé)任醫(yī)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，因此應(yīng)在臨床實(shí)踐中對(duì)新生兒耳道護(hù)理進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒;耳道護(hù)理;聽力篩查

Abstract：Objective To analyze the application value of neonatal ear canal nursing in neonatal hearing screening. Methods： 840 newborns born in our hospital from December 2018 to May 2019 were divided into two groups according to the order of birth. 420 of them were in the control group and the other 420 were in the experimental group. The newborns'ear canal nursing was carried out. The specific basis was the passing rate of newborns' hearing screening. To clarify the specific application value of ear canal nursing. The pass rate of hearing screening is mainly determined by the results of the screening of hearing screening equipment. Results： Through neonatal ear canal nursing， the pass rate of hearing screening in the experimental group was 92.78%， which was higher than that in the control group （76.19%） receiving routine nursing. The difference between the two groups was significant and had statistical significance. Conclusion： Neonatal ear canal nursing has certain application value in the process of neonatal hearing screening. It can improve the accuracy of hearing screening and help responsible doctors find and solve problems in time. Therefore， it should be popularized in clinical practice.

Key words： Neonatal; Nursing of ear canal; Hearing screening

【中圖分類號(hào)】R764【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--02

新生兒聽力篩查的目的在于明確新生兒的聽力是否存在損傷的現(xiàn)象，及早發(fā)現(xiàn)有利于及早治療，可間接保證新生兒健康成長。有研究認(rèn)為，如果在新生兒聽力篩查的過程中因新生兒耳道存在不清潔等問題導(dǎo)致準(zhǔn)確率下降，就可能無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒的聽力損失情況，很容易對(duì)新生兒后期的語言功能產(chǎn)生不良影響，因此對(duì)新生兒進(jìn)行耳道護(hù)理十分重要。據(jù)此本文以2018年12月-2019年5月在我院出生的840例新生兒為研究對(duì)象，分析新生兒耳道護(hù)理在新生兒聽力篩查過程中的應(yīng)用價(jià)值，在此對(duì)研究內(nèi)容進(jìn)行歸納整理，做出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年12月-2019年5月在我院出生的840例新生兒為研究對(duì)象，劃分420例為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，劃分420例為實(shí)驗(yàn)組，實(shí)施新生兒耳道護(hù)理。在420例對(duì)照組新生兒中，共有男235例，女185例;在420例實(shí)驗(yàn)組患兒中，共有男227例，女193例。在一般資料方面對(duì)照組新生兒與實(shí)驗(yàn)組新生兒無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)對(duì)照組新生兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要讓新生兒保持平臥體位，之后按照聽力篩查的具體流程開展相關(guān)操作。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：對(duì)實(shí)驗(yàn)組新生兒實(shí)施新生兒耳道護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)運(yùn)用經(jīng)過消毒的棉簽對(duì)新生兒的外耳道進(jìn)行擦拭，也可以由新生兒的家屬進(jìn)行這一工作，在對(duì)新生兒耳道進(jìn)行擦拭的過程中應(yīng)保證較輕的力度，避免給新生兒帶來痛苦感;在清潔完新生兒的耳道之后，護(hù)理人員應(yīng)囑咐產(chǎn)婦，在喂奶的時(shí)候一定要注意細(xì)節(jié)，避免奶液流入到新生兒的耳道中影響聽力篩查的效果;在未進(jìn)行聽力篩查之前，護(hù)理人員應(yīng)囑咐新生兒的家屬，不能夠隨意給新生兒掏耳朵，避免對(duì)新生兒的耳道造成損傷。

在兩組新生兒都接受了護(hù)理后，對(duì)兩組新生兒實(shí)施聽力篩查。聽力篩查的具體方式、過程如下：利用新生兒聽力篩查儀對(duì)新生兒進(jìn)行檢查，檢查時(shí)間為新生兒出生后一周左右，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)檢查環(huán)境的基礎(chǔ)條件進(jìn)行保障，在噪音方面應(yīng)保持在40dB及以下，另外，聽力篩查需要在熟睡狀態(tài)下或者安靜的狀態(tài)下進(jìn)行操作，避免因新生兒哭鬧而導(dǎo)致聽力篩查無法進(jìn)行的情況。護(hù)理人員應(yīng)先對(duì)新生兒的外耳道進(jìn)行常規(guī)消毒，之后再根據(jù)新生兒的實(shí)際情況對(duì)合適的耳罩進(jìn)行選擇，如果檢查結(jié)果顯示PASS，就證明新生兒聽力已經(jīng)通過了篩選;如果在聽力篩查設(shè)備中顯示REFPR，說明新生兒的聽力篩查結(jié)果不明朗，需要再次對(duì)其進(jìn)行檢查，再檢查后如果仍然顯示失敗，應(yīng)在數(shù)天后再次進(jìn)行檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

以新生兒聽力篩選通過率為具體的依據(jù)，明確耳道護(hù)理的具體應(yīng)用價(jià)值。聽力篩選通過率主要通過聽力篩查設(shè)備的篩查結(jié)果判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS18.0軟件對(duì)本文所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以百分比的形式表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)新生兒耳道護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組新生兒的聽力篩選通過率為92.78%，超過了接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組新生兒（聽力篩選通過率76.19%，兩組差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見下表：

3 討論

近幾年來，人們的生活水平得到了提升，新生兒的出生質(zhì)量問題在現(xiàn)實(shí)情況中也漸漸引起了人們的重視。想要保證新生兒的出生質(zhì)量，就必須要對(duì)其進(jìn)行聽力篩查。在母體中，胎兒的生長環(huán)境本身就充滿了羊水，另外在出生之后羊水可能會(huì)因受到啼哭等因素的影響導(dǎo)致其進(jìn)入到新生兒的中耳內(nèi)，這也會(huì)在一定程度上影響聲音傳導(dǎo)，導(dǎo)致聽力篩查的準(zhǔn)確率失真，因此應(yīng)該通過耳道護(hù)理來避免上述問題的發(fā)生，同時(shí)，通過使用消毒棉簽對(duì)新生兒的耳道進(jìn)行擦拭，一方面可以確保新生兒耳道的干燥以及干凈，進(jìn)而提高聽力篩查的通過率，另一方面也可在一定程度上減少其再次接受篩查的幾率，降低聽力篩查對(duì)新生兒身心所帶來的痛苦感等。本研究顯示，接受新生兒耳道護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組新生兒的聽力篩選通過率為92.78%，超過了接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組新生兒，兩組差異明顯，可見新生兒耳道護(hù)理在新生兒聽力篩查的過程中具有一定程度上的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，新生兒耳道護(hù)理在新生兒聽力篩查過程中具備一定的應(yīng)用價(jià)值，其可提升聽力篩查的準(zhǔn)確率，有利于責(zé)任醫(yī)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，因此應(yīng)在臨床實(shí)踐中對(duì)新生兒耳道護(hù)理進(jìn)行推廣。

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