吳小華
(江西省撫州市南豐縣中醫(yī)院,江西 撫州 344500)
伴隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,健康意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)手術(shù)護(hù)理提出了更高的要求,為患者提供舒適護(hù)理不僅是社會(huì)的需要,也是手術(shù)室護(hù)理工作的需要。手術(shù)前的探訪、術(shù)中的關(guān)懷、術(shù)后的調(diào)查和隨訪,使手術(shù)室護(hù)理逐漸由機(jī)械配合轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)深入病房與病人的交流方式,從單純術(shù)中護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)槿中g(shù)護(hù)理,這就要求手術(shù)室護(hù)理人員在觀念和服務(wù)上發(fā)生轉(zhuǎn)變,在手術(shù)室護(hù)理工作中加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,體現(xiàn)以人為本的護(hù)理內(nèi)涵。
患者在手術(shù)室里雖然只有短短的幾十分鐘或幾個(gè)小時(shí),但卻是患者心理最脆弱的時(shí)期,比平時(shí)更需要心理支持,手術(shù)這一特殊的治療方法,會(huì)使患者有一種生活的感覺(jué),病人內(nèi)心感到緊張甚至害怕,而手術(shù)室里繁忙的景象,陌生的面孔,沒(méi)有語(yǔ)言交流的環(huán)境更讓患者感到茫然。術(shù)中實(shí)施人文關(guān)懷,護(hù)士與患者進(jìn)行溝通,講解有關(guān)手術(shù)目的、意義、配合等方面的常識(shí)。術(shù)中全程陪護(hù),對(duì)患者進(jìn)行心理安慰,與患者進(jìn)行肢體語(yǔ)言溝通,使患者有了歸宿感,減輕了患者的焦慮和恐懼,在輕松的狀態(tài)下配合手術(shù)。做到及時(shí)鼓勵(lì)、安慰病人,給予病人心理支持,增加醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的信任。同時(shí),還要加強(qiáng)術(shù)后隨訪,有效指導(dǎo)病人術(shù)后康復(fù),促進(jìn)患者進(jìn)行良好恢復(fù),提高病人、家屬及護(hù)理人員的滿意度。可見(jiàn),在手術(shù)室護(hù)理融入人文關(guān)懷,可增進(jìn)病人與醫(yī)護(hù)人員的交流、加強(qiáng)醫(yī)患之間的聯(lián)系、提高手術(shù)效果、減少不良事件的發(fā)生。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)老齡化的發(fā)展,要求手術(shù)室護(hù)理工作不能局限于單純的技術(shù)操作,而應(yīng)注重“以人為本,以病人為中心”的手術(shù)期人性化護(hù)理,使病人在接受手術(shù)時(shí)處于一種輕松、滿意的狀態(tài),讓病人在手術(shù)和恢復(fù)過(guò)程中能夠感受到人性關(guān)懷的溫暖,進(jìn)而有效地提高手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用效果。具有良好人文修養(yǎng)的手術(shù)室護(hù)士,能夠通過(guò)耐心入情合理溝通,巧妙化解矛盾,從而建立起良好的護(hù)患關(guān)系,使病人的合法權(quán)益和自身人格得到維護(hù)。因此,想要提高人文關(guān)懷理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值,首秀按應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員人文關(guān)懷意識(shí)。一方面是強(qiáng)化法制教育。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依法做好手術(shù)室各種護(hù)理記錄,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度和操作常規(guī),在工作中保持頭腦清醒,不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù),全心全意為受術(shù)者服務(wù)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化強(qiáng)化法制教育,是提高醫(yī)護(hù)人員工作效率的一種重要途徑,也能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷。另一方面是強(qiáng)化理念引導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)過(guò)程中,應(yīng)該展開(kāi)專業(yè)性指導(dǎo),強(qiáng)化術(shù)中質(zhì)量,落實(shí)細(xì)節(jié)護(hù)理,注入人文關(guān)懷,深化“以人為本”的護(hù)理理念,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員從單純的手術(shù)配合,到細(xì)心周到的服務(wù),為手術(shù)病人提供了全方位的護(hù)理。良好的理念引導(dǎo),能夠激發(fā)醫(yī)護(hù)人員新知識(shí)、新觀念意識(shí),使得醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)配合工作質(zhì)量進(jìn)一步提高。
常規(guī)組病人在手術(shù)室實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法,主要措施如下:(1)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的配合,在熟悉手術(shù)程序,對(duì)手術(shù)器械和手術(shù)工具進(jìn)行消毒,保證在無(wú)菌環(huán)境下操作;(2)術(shù)前對(duì)病人的情況有詳細(xì)的了解,了解病人的基本情況,幫助病人制定相應(yīng)的治療方案;(3)為病人制定具體的術(shù)后恢復(fù)計(jì)劃。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上觀察組給予病人人文關(guān)懷,主要針對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出以下策略:①為患者提供一個(gè)舒適、整潔的手術(shù)環(huán)境,包括溫度、濕度及保持手術(shù)室環(huán)境清潔、整潔。②手術(shù)全過(guò)程中應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,掌握其了生命指標(biāo),有利于提高患者的手術(shù)療效。③部分患者手處于半麻醉狀態(tài),意識(shí)比較清手術(shù)后的心理緊張、情緒恐慌,患者。術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,減輕患者的負(fù)面情緒,幫助患者樹(shù)立正確的手術(shù)意識(shí)。④在術(shù)前到手術(shù)室就診病、了解,了解手術(shù)室的操作流程,提高病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),積極與醫(yī)護(hù)人員配合,提高手術(shù)護(hù)理的質(zhì)量。
醫(yī)護(hù)人員在患者治療期間,必須掌握一定的溝通技巧。面對(duì)來(lái)往尋醫(yī)的患者,醫(yī)護(hù)人員必須做到說(shuō)話大聲清楚,并且保證發(fā)音準(zhǔn)確,充分的避免誤聽(tīng)產(chǎn)生的醫(yī)療事故。在進(jìn)行專業(yè)的治療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員還必須嚴(yán)格地規(guī)范自身語(yǔ)言,既不能過(guò)于羅嗦,也不能過(guò)于簡(jiǎn)潔,通過(guò)抓住重點(diǎn)及生動(dòng)講解的方式,讓救治患者在救治過(guò)程中能夠始終保持愉快的心情。護(hù)士在日常巡邏過(guò)程中,還需要注重自身的肢體語(yǔ)言交流,例如友善的面部表情、和善的目光、規(guī)范的鼓勵(lì)手勢(shì)等。針對(duì)必要的人群,醫(yī)護(hù)人員也可采用方言的溝通方式,通過(guò)方言來(lái)降低患者對(duì)醫(yī)院救治的緊張感受。針對(duì)患者相關(guān)肺炎的情況,醫(yī)護(hù)人員也需要盡量采用積極的語(yǔ)言,盡可能的挖掘有利的信息,通過(guò)積極暗示方式幫助患者在心理上建立良好的治療基礎(chǔ)。
心理護(hù)理是一項(xiàng)研究病人心理活動(dòng)規(guī)律,以及促使病人獲得最佳護(hù)理的一項(xiàng)科學(xué)技術(shù)。醫(yī)學(xué)界常言道,三分醫(yī)療、七分護(hù)理。在當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的背景下,醫(yī)護(hù)人員必須針對(duì)自身的心理護(hù)理能力展開(kāi)調(diào)整措施,切實(shí)地把握醫(yī)療技術(shù)能夠有效地應(yīng)用于患者身上。①醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行相關(guān)的心理護(hù)理治療過(guò)程中,不僅僅引導(dǎo)病人形成良好的思想狀態(tài),還需要一個(gè)超強(qiáng)的勇氣,敢于面對(duì)疾病所帶來(lái)的一切危害。針對(duì)手術(shù)之后的病人,醫(yī)務(wù)人員需要及時(shí)有效的展開(kāi)溝通,及時(shí)的將患者自身情況呈現(xiàn)出來(lái),讓患者在接受救治過(guò)程中,始終保持良好的心理狀態(tài)。②醫(yī)護(hù)人員在心理護(hù)理工作當(dāng)中不同于傳統(tǒng)的心理咨詢和心理治療。在為即將手術(shù)或是手術(shù)完畢的患者采取心理治療的過(guò)程,可以使用精神支持療法、解釋和引導(dǎo)、鼓勵(lì)和安慰、保證和支持、同慶和宣泄、理性情緒治療等方法,實(shí)現(xiàn)心理護(hù)理過(guò)程的科學(xué)性。③面對(duì)不同類型的病人,采取不同的心理護(hù)理手段。如,面對(duì)醫(yī)治積極性較高的患者,醫(yī)護(hù)人員可采取精神支持的方法;面對(duì)疑惑較多的患者,醫(yī)務(wù)人員則需要采用解釋和引導(dǎo)的說(shuō)明道理策略。當(dāng)然,在病人手術(shù)或是手術(shù)完畢的護(hù)理過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員也需要始終保持鼓勵(lì)和安慰的心態(tài),始終本著同情病人的原則與病人共處,當(dāng)病人情緒出現(xiàn)波動(dòng)的情況,醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)的給予安慰,使病人在嚴(yán)酷治療環(huán)境下,可以保證積極的心態(tài)?;颊邔?duì)醫(yī)護(hù)人員抱有質(zhì)疑的心態(tài)時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)自身專業(yè)經(jīng)驗(yàn),對(duì)病人的現(xiàn)狀和治療前景給予充分的肯定。通過(guò)保證和支持的方法,增強(qiáng)病人克服病魔的信心。四是醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施心理護(hù)理策略的時(shí)候,必須針對(duì)病人的實(shí)際情況作出準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),從病人的年齡,性別,知識(shí)水平,成長(zhǎng)環(huán)境,工作性質(zhì)等方面入手。
手術(shù)作為一種治療方法,對(duì)病人的心理、生理都有一定的刺激作用,極易造成病人緊張、焦慮、抑郁等不良心理,影響手術(shù)療效,應(yīng)進(jìn)行合理護(hù)理。把人文關(guān)懷的理念融入手術(shù)護(hù)理之中,拓展了手術(shù)室整體護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵,使病人時(shí)刻感受到舒適的服務(wù)和親情的溫暖,在心理上獲得滿足和安全感,從而達(dá)到生理上、心理上的需要。通過(guò)人文關(guān)懷溝通患者的人性體驗(yàn),撫慰病人的人文情懷,有利于提高護(hù)士素質(zhì),提高病人滿意度。做好人文護(hù)理服務(wù),是構(gòu)建和諧醫(yī)療關(guān)系的重要內(nèi)容,是醫(yī)院建設(shè)的需要,也是醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的需要。