工傷預(yù)防在工傷保險(xiǎn)中的重要作用

■龐志峰

（山西省壽陽(yáng)縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院）

1 研究背景

改革開(kāi)放42年來(lái)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期高速增長(zhǎng)，各類(lèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)蓬勃發(fā)展，企業(yè)在進(jìn)行生產(chǎn)的過(guò)程中，存在發(fā)生工傷事故和職業(yè)危害的情況，據(jù)多年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年工傷人數(shù)100萬(wàn)人左右，有關(guān)研究表明，現(xiàn)有的事故80%以上可以通過(guò)安全管理與技術(shù)手段避免。

2 工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防的概念

工傷保險(xiǎn)是指職工在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中或在規(guī)定的某些與工作密切相關(guān)的特殊情況下遭受意外傷害事故或罹患職業(yè)病導(dǎo)致死亡，或不同程度地喪失勞動(dòng)能力時(shí)，工傷職工或工亡職工近親屬能夠從國(guó)家、社會(huì)得到必要的醫(yī)療救助和經(jīng)濟(jì)物質(zhì)補(bǔ)償。是工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)三位一體的保險(xiǎn)體系。

工傷預(yù)防指采用經(jīng)濟(jì)、管理和技術(shù)等手段，事先防范職業(yè)傷亡事故以及職業(yè)病的發(fā)生，改善和創(chuàng)造有利于安全健康的勞動(dòng)條件，減少工傷事故及職業(yè)病的隱患，保護(hù)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中的安全和健康。

3 工傷預(yù)防在工傷保險(xiǎn)機(jī)制中的地位

工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償與工傷康復(fù)三者是緊密結(jié)合的，是構(gòu)成工傷保險(xiǎn)的三個(gè)支柱。國(guó)際勞工組織一直對(duì)工傷預(yù)防很重視，在國(guó)際勞工組織第121號(hào)《工傷事故與職業(yè)病津貼公約》要求：“每個(gè)成員國(guó)必須把制定工業(yè)安全與職業(yè)病預(yù)防條例”寫(xiě)入工傷保險(xiǎn)條款。我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度主要以工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三個(gè)內(nèi)容相結(jié)合的模式運(yùn)行。其中，工傷預(yù)防在工傷保險(xiǎn)機(jī)制中處于首位，在生產(chǎn)中，做好工傷預(yù)防措施，可以有效降低工傷事故和職業(yè)危害的發(fā)生概率。2004年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》第一條寫(xiě)明“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例?！保?010年修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》中明確規(guī)定工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用可從工傷保險(xiǎn)基金中列支。這些都明確說(shuō)明了工傷預(yù)防在我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度中的重要地位和作用，在工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)三者之間，工傷預(yù)防應(yīng)放在首要位置。

4 工傷預(yù)防運(yùn)行機(jī)制

“預(yù)防”即事先防范，工傷預(yù)防就是對(duì)可預(yù)料的工傷事故和職業(yè)危害提前做好防備工作，在源頭上降低工傷事故和職業(yè)危害的發(fā)生概率，工傷預(yù)防的有效運(yùn)行，主要由法律法規(guī)、規(guī)章制度的制度約束，科學(xué)有效的綜合性預(yù)防措施保障。

（1）法律法規(guī)、規(guī)章制度的約束。我國(guó)在《工傷保險(xiǎn)條例》第四條“用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害[1]?！睂?duì)企業(yè)工傷預(yù)防工作做了明確的規(guī)定，工傷預(yù)防也是《工傷保險(xiǎn)條例》的立法宗旨之一。行業(yè)法規(guī)中也分別對(duì)不同行業(yè)工傷預(yù)防的開(kāi)展進(jìn)行了規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的監(jiān)督和管理，對(duì)違反規(guī)定的企業(yè)進(jìn)行處罰，督促企業(yè)重視工傷預(yù)防工作，生產(chǎn)單位和企業(yè)也應(yīng)該制定自己的工傷預(yù)防規(guī)章制度，減少工傷事故和職業(yè)危害的發(fā)生。

（2）科學(xué)有效的綜合性預(yù)防措施。有了法律法規(guī)和規(guī)章制度的規(guī)范約束，就要制定相應(yīng)的綜合預(yù)防措施。包括教育培訓(xùn)措施、技術(shù)防范措施。

開(kāi)展工傷教育培訓(xùn)，做好宣傳、培訓(xùn)工作，普及安全生產(chǎn)和工傷保險(xiǎn)知識(shí)，提高企業(yè)的責(zé)任感和自覺(jué)性，幫助企業(yè)認(rèn)識(shí)安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防的重要性，勞動(dòng)者通過(guò)接受教育培訓(xùn)，即提高對(duì)工傷保險(xiǎn)中的法律法規(guī)、基本知識(shí)的認(rèn)識(shí)，又能增強(qiáng)安全生產(chǎn)既能，在生產(chǎn)生活中保護(hù)自己和他人的健康和安全。

企業(yè)開(kāi)展預(yù)防工傷事故和職業(yè)危害的技術(shù)活動(dòng)，提高技術(shù)防范措施，分別對(duì)勞動(dòng)者（人）、工藝流程（事）、設(shè)備設(shè)施（物）進(jìn)行技術(shù)防范。對(duì)勞動(dòng)者，加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)，開(kāi)展就業(yè)前健康檢查和就業(yè)后的定期健康檢查，設(shè)立個(gè)人健康檔案，及時(shí)根據(jù)勞動(dòng)者身體狀況進(jìn)行工作調(diào)整和安排等防護(hù)措施；對(duì)工藝流程，采用消除或降低危險(xiǎn)源危害的流程，限制危險(xiǎn)物質(zhì)造成損害；對(duì)設(shè)備設(shè)施，通過(guò)故障—安全設(shè)置，使系統(tǒng)、設(shè)備、設(shè)施發(fā)生故障或事故時(shí)處于低能狀態(tài)，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大，設(shè)置安全通道、安全門(mén)等避難與救援場(chǎng)所，當(dāng)發(fā)生事故時(shí)，為勞動(dòng)者逃離提供場(chǎng)所并贏得救援時(shí)間。作為一種主動(dòng)防范措施，企業(yè)更容易掌握安全生產(chǎn)主動(dòng)權(quán)，降低危害發(fā)生的不可控性，做到防患于未然。

5 工傷預(yù)防的作用

有效的工傷預(yù)防主要有三個(gè)方面的作用：

（1）有效的工傷預(yù)防措施可以保障勞動(dòng)者的人身安全和健康，有利于構(gòu)建和諧的勞動(dòng)關(guān)系，提高企業(yè)的生產(chǎn)能力。有關(guān)研究表明，現(xiàn)有的事故80%可以通過(guò)進(jìn)行科學(xué)的安全生產(chǎn)管理和改善技術(shù)手段避免，有效保障人員的安全。馬斯洛理論把需要分成生理需要、安全需要、社交需要、尊重和自我實(shí)現(xiàn)五類(lèi)，其中安全需求位于第二層，在生理需要獲得一定滿(mǎn)足后，它就成為主要需要。如果安全無(wú)法得到保障，從業(yè)人員工作壓力增大，勢(shì)必會(huì)降低工作效率，對(duì)企業(yè)失去歸屬感，只有建立完善的工傷預(yù)防機(jī)制，改善企業(yè)勞動(dòng)條件、防病防傷、安全教育等工作相結(jié)合，保護(hù)工作人員的健康和安全，使勞動(dòng)者的安全和健康得到保障，安全需求得到滿(mǎn)足，勞動(dòng)者才有更好的身心狀態(tài)投入到生產(chǎn)工作中，企業(yè)也有更多的管理精力和更多的投資用于生產(chǎn)發(fā)展和提高企業(yè)效益。

（2）有效的工傷預(yù)防措施可以減少企業(yè)的支出?，F(xiàn)有的工傷事故和職業(yè)危害都是有跡可循的，我國(guó)在工傷事故統(tǒng)計(jì)中將企業(yè)工傷事故分為20類(lèi)，分別為：物體打擊、車(chē)輛傷害、機(jī)械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災(zāi)、高處墜落、坍塌、冒頂片幫、透水、放炮、瓦斯爆炸、火藥爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息及其他傷害等[2]。從這些工傷事故的分類(lèi)中，可以明顯看出各類(lèi)事故發(fā)生的行業(yè)性和特殊性，在不同的企業(yè)性質(zhì)、生產(chǎn)工藝和工作場(chǎng)所存在不同的傷害風(fēng)險(xiǎn)，如在井下進(jìn)行資源開(kāi)采，發(fā)生坍塌、瓦斯爆炸、透水、火災(zāi)、中毒和窒息等工傷事故的可能性就比其他工傷事故發(fā)生的概率大，企業(yè)在開(kāi)展工傷預(yù)防措施時(shí)，可以對(duì)發(fā)生概率大的工傷事故和職業(yè)傷害在安全生產(chǎn)管理和技術(shù)手段上采取科學(xué)合理的側(cè)重預(yù)防，資源開(kāi)展類(lèi)型企業(yè)側(cè)重于坍塌、瓦斯爆炸、透水、火災(zāi)、中毒和窒息等工傷事故的工傷預(yù)防，化工企業(yè)側(cè)重于中毒、火災(zāi)、瓦斯爆炸的工傷預(yù)防，建設(shè)工程企業(yè)側(cè)重于物體打擊、車(chē)輛傷害、機(jī)械傷害的工傷預(yù)防，相對(duì)在其他方面的工傷預(yù)防可以依情況具體進(jìn)行設(shè)計(jì)安排。并且，針對(duì)不同行業(yè)可能發(fā)生的工傷事故和職業(yè)傷害，國(guó)際上、國(guó)內(nèi)已經(jīng)有大量的經(jīng)驗(yàn)和成熟的案例可以用來(lái)借鑒參考，企業(yè)可以對(duì)照生產(chǎn)特性和生產(chǎn)工藝針對(duì)性的采取對(duì)應(yīng)工傷預(yù)防措施。在工傷保險(xiǎn)機(jī)制中，除工傷預(yù)防為前期主動(dòng)措施外，工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)兩個(gè)均為工傷事故后的被動(dòng)措施，相較于工傷預(yù)防具有滯后性，針對(duì)性的在前期進(jìn)行少量投資開(kāi)展工傷預(yù)防，有效降低風(fēng)險(xiǎn)，減少大量的事后賠償支出，保障企業(yè)不至于因?yàn)楣鹿屎吐殬I(yè)傷害的發(fā)生導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)困難。

（3）有效的工傷預(yù)防措施可以降低社會(huì)成本。工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)作為工傷事故發(fā)生后的被動(dòng)補(bǔ)償措施，工傷事故和職業(yè)危害的一旦發(fā)生一是需要社會(huì)和企業(yè)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)基金投入進(jìn)行補(bǔ)償，二是需要人力資源和社會(huì)保障部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和待遇核對(duì)等一系列工作，這些都需要社會(huì)和企業(yè)投入大量的社會(huì)成本。企業(yè)開(kāi)展工傷預(yù)防工作，減少發(fā)生工傷事故和職業(yè)危害的發(fā)生，可以有效降低社會(huì)成本。

國(guó)際上對(duì)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的控制法中，“損失控制”是最有效的一種，按照控制執(zhí)行時(shí)間分,即以控制措施執(zhí)行時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)可分為損失發(fā)生前、損失發(fā)生時(shí)和損失發(fā)生后三種不同階段的損失控制方法。工傷預(yù)防屬于發(fā)生前、損失發(fā)生時(shí)的損失控制方法，屬于最有效的損失控制。完善的工傷預(yù)防措施其主要作用是降低損失發(fā)生的概率，在一定程度上降低事故發(fā)生損失的嚴(yán)重性。通過(guò)科學(xué)合理的開(kāi)展工傷預(yù)防工作，有效提高企業(yè)的生產(chǎn)管理水平，減少和避免工傷事故和職業(yè)危害的發(fā)生，即對(duì)從業(yè)人員人身和健康進(jìn)行了保護(hù)，減少了因工傷事故引發(fā)的各類(lèi)勞動(dòng)糾紛和爭(zhēng)議，建立了和諧的勞動(dòng)關(guān)系，又因在前期僅投入少量的資金開(kāi)展工傷預(yù)防工作，大量降低后期帶來(lái)的各種費(fèi)用和影響。

6 結(jié) 語(yǔ)

總之，做好工傷預(yù)防工作，就能減少發(fā)生事故。工傷預(yù)防在工傷保險(xiǎn)中處于首要位置，良好的工傷預(yù)防措施對(duì)保護(hù)勞動(dòng)者健康和安全，提高企業(yè)生產(chǎn)能力和經(jīng)濟(jì)效益，降低社會(huì)保障的行政成本，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定有著重要的作用。