周 琳
(灌南縣婦幼保健院,江蘇 連云港 222500)
一般將準(zhǔn)備妊娠至分娩后6周的整個(gè)階段稱為孕產(chǎn)期,對(duì)于育齡期女性來(lái)講,這是一段非常特殊的生理時(shí)期。此時(shí)孕產(chǎn)婦由于生理及心理上的變化,很容易出現(xiàn)妊娠期高血壓以及糖尿病等妊娠期合并癥,并且由于部分產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)期相關(guān)知識(shí)了解程度較低,很容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒,這會(huì)對(duì)母嬰結(jié)局產(chǎn)生不良影響[1]。因此有必要展開孕產(chǎn)期婦女展開保健指導(dǎo),提升其對(duì)孕產(chǎn)期相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度,進(jìn)而達(dá)到改善預(yù)后的目的。本次研究分析了孕期保健指導(dǎo)在孕婦中的應(yīng)用效果,報(bào)道如下。
以在醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健的2900例孕婦為研究對(duì)象,依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為人數(shù)相同分的研究組和對(duì)照組(n=1450),分別展開孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)與常規(guī)產(chǎn)科指導(dǎo),收治時(shí)間以2018年1月開始,以2019年12月結(jié)束。對(duì)照組年紀(jì)最小為22歲,最大為39歲,平均年齡(29.4±2.8)歲;研究組最小年紀(jì)為22歲,最大為38歲,平均年齡(29.3±2.7)歲。兩組一般資料無(wú)差異,P>0.05,可比。
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)科保健指導(dǎo),包括基礎(chǔ)保健以及發(fā)放宣傳資料等。研究組展開孕產(chǎn)期保健指導(dǎo),以下為具體內(nèi)容:(1)產(chǎn)前保健。指導(dǎo)孕婦做好各項(xiàng)孕早期檢查,篩查是否存在妊娠期并發(fā)癥,對(duì)存在相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)婦展開針對(duì)性的保健指導(dǎo)。除了發(fā)放宣傳資料外,還應(yīng)當(dāng)展開一對(duì)一指導(dǎo),并定期組織健康講座,提升產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)期知識(shí)的認(rèn)知程度,從而提升其自我保健意識(shí)。(2)高危產(chǎn)婦指導(dǎo)。在孕婦第一次進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí),為其建立孕產(chǎn)期保健手冊(cè),篩選高危孕婦,并在保健卡上標(biāo)注高危標(biāo)志,對(duì)相關(guān)產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理。高危門診醫(yī)生醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)孕婦及早治療妊娠期并發(fā)癥,同時(shí)每周電話追蹤了解孕婦情況,避免病癥加重。(3)產(chǎn)后保健[2]。對(duì)于產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理的產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),并鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬參與其中,家屬的陪伴和支持有助于消除產(chǎn)婦負(fù)面情緒。依據(jù)產(chǎn)婦身體情況指導(dǎo)其攝取足量營(yíng)養(yǎng),避免貧血、高血壓等癥狀發(fā)生。對(duì)于需要藥物治療的產(chǎn)婦,需要嚴(yán)密觀察其體征變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
(1)孕產(chǎn)期知識(shí)認(rèn)知程度,包括妊娠期并發(fā)癥危害、孕產(chǎn)期保健方法以及自然分娩的意義等。(2)產(chǎn)后情況,包括產(chǎn)后24h出血量以及惡露持續(xù)時(shí)間。
數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理,設(shè)定P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組妊娠期并發(fā)癥危害認(rèn)知評(píng)分為(90.13±3.56)分,高于對(duì)照組(87.62±3.27)分,P <0.05(t=19.7725,P=0.0000);研究組孕產(chǎn)期保健方法認(rèn)知評(píng)分為(91.44±3.37)分,高于對(duì)照組(88.76±3.19)分,P<0.05(t=21.9921,P=0.0000);研究組自然分娩的意義認(rèn)知評(píng)分為(93.41±2.25)分,高于對(duì)照組(90.49±2.76)分,P<0.05(t=31.2252,P=0.0000)。
研究組產(chǎn)后24 h出血量為(284.13±22.67)mL,少于對(duì)照組(313.66±23.71)mL,P<0.05(t=34.2786,P=0.0000);研究組產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間為(32.16±4.81)d,短于對(duì)照組(35.34±6.09)d,P<0.05(t=15.6036,P=0.0000)。
女性懷孕期間體內(nèi)雌性激素以及黃體酮分泌量都會(huì)發(fā)生改變,這不僅會(huì)導(dǎo)致一系列生理反應(yīng),還會(huì)反應(yīng)出孕產(chǎn)婦情緒的變化。而產(chǎn)婦產(chǎn)后各項(xiàng)生理指標(biāo)的恢復(fù),與孕產(chǎn)期的生理和心理狀況有著密切聯(lián)系。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,做好孕產(chǎn)期保健工作成為醫(yī)學(xué)界重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題[3]。孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)屬于衛(wèi)生保健工作中不可獲取的緩解,與產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理相比,其更加系統(tǒng)、全面,在改善母嬰解決、促使產(chǎn)婦產(chǎn)后盡快恢復(fù)方面有著更高的應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦的教育和指導(dǎo),不僅能提升孕產(chǎn)婦的自我防護(hù)意識(shí),還能消除產(chǎn)婦的抑郁、焦慮情緒,提升孕產(chǎn)婦身心健康程度。并且其還能預(yù)防貧血、早產(chǎn)等并發(fā)癥,確保產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)充足,促使嬰兒健康發(fā)育。本次研究顯示,與常規(guī)產(chǎn)科指導(dǎo)相比,孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)可以更好的改善產(chǎn)婦認(rèn)知水平及產(chǎn)后情況(P<0.05)。綜上所述,孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)在孕產(chǎn)期婦女中應(yīng)用效果理想,可以提升孕婦孕產(chǎn)期知識(shí)認(rèn)知程度,控制產(chǎn)后出血,縮短產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間,值得推廣。
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)2020年87期