臨床護理在痛風患者中的應(yīng)用價值及護理質(zhì)量分析

杜雪

（解放軍960醫(yī)院淄博院區(qū)，山東 淄博）

0 引言

痛風是一種晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，一般發(fā)生于遠端關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)疼痛是本病的典型癥狀，反復(fù)發(fā)作、難以根治是疾病的主要特點，臨床發(fā)現(xiàn)，該疾病的產(chǎn)生和發(fā)展與患者日常生活息息相關(guān)，因此，僅僅依靠藥物治療很難取得良好的治療效果，必須加以有效的護理干預(yù)，糾正患者不良生活習慣，從而更好地預(yù)防和控制疾病發(fā)展[1]。本次研究在2018年1月至2018年12月選取選取50例痛風患者，分組后給予傳統(tǒng)護理和臨床護理，比較應(yīng)用價值和護理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例搜集時間為2018年1月至2018年12月，在上述時間段內(nèi)選取50例痛風患者，采取“隨機雙盲法”方式將50例患者平均分為兩組，常規(guī)組（25例）：男女患者性別比例為22∶3,年齡分布區(qū)間在30-75歲之間，均齡（56.8±10.1）歲，病程范圍在1-10年之間，平均（6.3±2.2）年；研究組（25例）：男女患者性別比例為21∶4,年齡分布區(qū)間在29-76歲之間，均齡（57.1±10.5）歲，病程范圍在1-11年之間，平均（6.7±2.4）年；50例患者全部符合痛風疾病診斷指南與標準，患者事先對本次研究知情且為主動簽訂研究協(xié)議書，選取研究對象過程中剔除合并其他嚴重器官組織疾病、精神障礙疾病患者，經(jīng)統(tǒng)計學對不同組患者一般資料對比計算后發(fā)現(xiàn)差異較小，P＞0.05，研究結(jié)果可以有效對比。

1.2 方法

25例采取傳統(tǒng)護理（常規(guī)組），護理項目：痛風相關(guān)知識講解、用藥以及飲食等方面的基礎(chǔ)指導(dǎo)。

25例實施臨床護理（研究組），護理項目：（1）入院后，當患者入院后，護理人員全面了解其疾病情況和個人資料，根據(jù)實際選擇合適的方式，以通俗易懂的語言對其與家屬進行疾病相關(guān)知識宣教，包括疾病成因、發(fā)病機制、治療方法、控制措施等，使其能夠全面正確認知疾病，同時向其介紹醫(yī)院環(huán)境，包括檢查室、病房區(qū)，以及主治醫(yī)生等情況，使其可以盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，從而更好地進行治療[2]。（2）治療時，基本所有的患者在得知自己患病以后都會產(chǎn)生心理負擔，出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，護理人員要全面評估其心理狀態(tài)，對其進行心理疏導(dǎo)與鼓勵，告知其不良心理與情緒會進一步造成血清尿酸水平升高加重痛風發(fā)展，幫助其樹立治療的信心，使其可以保持積極心態(tài)配合治療與護理；另外，藥物是控制和緩解痛風癥狀的關(guān)鍵，護理人員要詳細告知和監(jiān)督患者按時按量用藥，注意觀察用藥后不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況后立即停止用藥；嘌呤、尿酸過高是造成疾病的關(guān)鍵所在，因此，護理人員需要幫助患者制定科學合理的膳食計劃，嚴格控制嘌呤攝入量，指導(dǎo)其多進食新鮮蔬菜、水果，同時多飲水，從而稀釋尿液，減輕高尿酸血癥，減少疾病發(fā)作次數(shù)。（3）出院前，當患者需要出院恢復(fù)時，護理人員要再次叮囑患者用藥、飲食等方面的相關(guān)事宜，出院后定期通過電話、信息等方式進行隨訪調(diào)查，及時了解其疾病恢復(fù)情況，對于存在的問題和不足進行糾正與指導(dǎo)，告知其定期到醫(yī)院進行復(fù)診[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組疾病知識掌握程度，通過痛風疾病知識問卷調(diào)查表評定[4]。

觀察兩組護理滿意度，通過護理滿意度問卷調(diào)查表評定。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS24.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料%表示，χ2檢驗，計量資料s）表示，t檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疾病知識掌握程度比較

研究組疾病知識掌握程度優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組疾病知識掌握程度比較

表1 兩組疾病知識掌握程度比較

組別 例數(shù) 痛風知識 心理健康 藥物治療 飲食管理常規(guī)組 25 19.37±1.7820.66±1.3520.59±1.27 20.33±1.41研究組 25 23.25±2.1123.39±2.6723.51±1.89 23.55±1.91 t - 7.028 4.549 6.412 6.995 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組總滿意25例（100.00%），高于常規(guī)組的21例（84.00%），差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組護理滿意度比較

3 討論

痛風是臨床常見疾病和高發(fā)疾病，中年男性是本病的主要發(fā)病群體，臨床發(fā)現(xiàn)，女性發(fā)病率僅占5%左右[5]。近年來，受人們不良生活習慣、飲食習慣的影響，痛風的發(fā)病率在不斷上升，且發(fā)病年齡趨于年輕化[6]。根據(jù)痛風發(fā)生原因可以將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩種，其中，原發(fā)性是指因為先天性嘌呤代謝異常、尿酸排泄故障所造成，繼發(fā)性則是指由于腎臟疾病、骨骼增生性疾病，以及藥物等因素所引起，目前，臨床治療該疾病主要通過藥物治療，由于疾病病因、機制相對比較清楚，只要進行及早規(guī)范治療，大部分情況下預(yù)后都相對良好，患者都可以恢復(fù)健康，回歸正常生活，但是，由于患者自我管控能力較弱，出院后缺乏醫(yī)護人員的監(jiān)督與約束，會造成疾病反復(fù)發(fā)作，因此，需要給予有效的護理干預(yù)來改善這一情況[7]。臨床護理是基于基礎(chǔ)護理的護理模式，具有階段性、預(yù)見性特點，可以給予患者全面的、個體化的護理服務(wù)，護理水平和護理質(zhì)量比較有保障，不僅可以幫助患者控制病情，減少復(fù)發(fā)次數(shù)，還能夠進一步促進其身體盡快恢復(fù)健康[8]。

研究結(jié)果顯示，研究組疾病知識掌握程度優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；研究組總滿意25例（100.00%），高于常規(guī)組的21例（84.00%），差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，說明臨床護理在痛風患者中的應(yīng)用價值和護理效果較高，這是因為臨床護理能夠根據(jù)患者實際情況，及時糾正其引發(fā)和加重疾病的不良行為與習慣，養(yǎng)成良好的生活與習慣，從而控制和緩解疾病發(fā)展，盡快恢復(fù)健康。

綜上所述，針對痛風患者采取臨床護理，可以幫助患者更好掌握疾病相關(guān)知識，提高護理滿意度，值得在痛風患者臨床護理中推廣與應(yīng)用。