愛心養(yǎng)護中心的鐵力實踐

文/本刊記者 郭瀟雅

鐵力市愛心養(yǎng)護中心的創(chuàng)新不僅在外部環(huán)境，也體現(xiàn)在管理體制和醫(yī)療保障的方方面面。

黑龍江省鐵力市位于小興安嶺南麓，東西橫跨140千米，南北縱越約110千米，面積約4000平方千米，根據(jù)鐵力市民政局的統(tǒng)計，截至2019年底，鐵力市總?cè)丝?0萬，60周歲以上老人為71564人。

近年來，鐵力市委、市政府提出為貫徹鐵力市委第十二屆五次全會精神，加快鐵力綠色轉(zhuǎn)型發(fā)展，推動全面振興、全方位振興，進一步加快鐵力市養(yǎng)老業(yè)發(fā)展步伐，推動旅游休閑養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)升級，決定在鐵力市建設(shè)新的養(yǎng)老設(shè)施，打造哈爾濱后花園——“鐵力醫(yī)養(yǎng)之鄉(xiāng)”。

鐵力市中醫(yī)院作為當(dāng)?shù)氐凝堫^醫(yī)院，建設(shè)養(yǎng)老院、探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合具有非常重要的意義。2016年7月，鐵力市中醫(yī)院愛心養(yǎng)護中心作為鐵力市政府重點項目啟動，2018年1月2日，鐵力市中醫(yī)院愛心養(yǎng)護中心正式試運營，為老年人提供衣、食、住、行、護等服務(wù)，成為一家以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為特色的綜合性養(yǎng)老場所。

2020年4月，鐵力市愛心養(yǎng)護中心被黑龍江省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局確定為黑龍江省首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位。作為縣級醫(yī)院辦得較好的養(yǎng)老機構(gòu)，中心的工作經(jīng)驗曾在黑龍江省衛(wèi)生健康委舉行的全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗交流會上作過交流，得到了一致認可。

完善管理體系

走進鐵力市愛心養(yǎng)護中心，三層樓高的陽光頂大廳寬敞明亮，大廳內(nèi)綠植芬芳，花團緊簇，搖椅橫陳，陽光普照。從一樓到三樓，有觀光電梯上下通達，使老人上下樓無障礙。樓宇內(nèi)設(shè)置了衛(wèi)生室、康復(fù)室、棋牌室、活動室、特護室（針對失能、半失能老人）以及庭院綠色文化區(qū)域。房間內(nèi)設(shè)獨立衛(wèi)生間、扶手坐便器、固定電話、淋浴、液晶電視等，床旁的視頻監(jiān)控系統(tǒng)和呼叫系統(tǒng)，使入住老人的生活更放心、更安全。

值得一提的是，為滿足部分老年人養(yǎng)花養(yǎng)草、樂于耕種的生活習(xí)慣，愛心養(yǎng)護中心在庭院內(nèi)建立“福祿壽”三個風(fēng)景墻，建設(shè)300平方米的蔬菜大棚、4000多平方米的草坪、150平方米的魚池，并在菜園種植了蔬菜，為老人提供采摘、種植樂趣。中心院內(nèi)綠草如茵，魚翔淺底，回廊曲徑通幽，不是公園，勝似公園。

鐵力市中醫(yī)院院長、鐵力市愛心養(yǎng)護中心主任史家明告訴《中國醫(yī)院院長》，這家愛心養(yǎng)護中心系公辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，秉承中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德，弘揚助老愛老的時代風(fēng)尚，本著“讓老人安心，讓家屬放心”的理念提供服務(wù)。中心建筑是利用學(xué)校原教學(xué)樓改建的，資金由中央財政支持363萬元，地方財政補貼配套1397萬元。中心占地面積8400平方米，建筑面積5400平方米，共64個房間135張床位，目前有78名老人入住。中心根據(jù)老年人的不同特點，滿足其個性化需求，提供包括老年人住養(yǎng)（自理）、護理（半自理）、安養(yǎng)（失能）、日托、月托等多種形式服務(wù)，打造集養(yǎng)老、護理、保健、康復(fù)、贍養(yǎng)、臨終關(guān)懷為一體的公立性養(yǎng)老機構(gòu)典范。

據(jù)介紹，愛心養(yǎng)護中心選派責(zé)任心強、政治素質(zhì)好的鐵力市中醫(yī)院書記兼任中心副主任，主抓行政工作、膳食工作和后勤保障工作，中心還邀請從民政局敬老院退休、有10年養(yǎng)老工作經(jīng)驗的人員負責(zé)中心業(yè)務(wù)管理，聘請鐵力市人民醫(yī)院德才兼?zhèn)?、業(yè)務(wù)精通的醫(yī)生1名、護士2名到中心工作，負責(zé)老人的疾病預(yù)防與治療。

史家明說，中心制定了《主任責(zé)任制》《財務(wù)人員責(zé)任制》《醫(yī)生護士責(zé)任制》等共18項規(guī)章制度，在嚴格執(zhí)行的同時，不斷修改完善。每年向服務(wù)對象發(fā)放調(diào)查問卷300余份，收集老人對膳食、服務(wù)、醫(yī)療等各方面的意見和建議，不斷改進中心工作。

1 醫(yī)護人員來養(yǎng)護中心進行義診。

2 小朋友們來養(yǎng)護中心進行文藝 演出。

除了建章立制外，中心還發(fā)動老年人實行管理自治。組織入住老人成立管理委員會，下設(shè)膳食、文體、安防、互助、衛(wèi)生5個小組，定期開展活動，反饋意見，及時整改。先后收到意見建議46條，已整改35條。為了更好地服務(wù)老人，中心設(shè)立了院務(wù)委員會，化解中心與老人、老人與家屬以及入住老人之間的矛盾，使一些矛盾得到了解決。

保障醫(yī)療照護

史家明是鐵力市人民醫(yī)院和鐵力市中醫(yī)院兩家醫(yī)院的院長，那么愛心養(yǎng)護中心自然也擁有了這兩家醫(yī)院的醫(yī)療資源，相比其他地方的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，該養(yǎng)護中心則能提供更加充足的醫(yī)療保障。

鐵力市愛心養(yǎng)護中心一位工作人員對記者說，中心的護理人員都是經(jīng)過黑龍江省民政廳護理人員培訓(xùn)班培訓(xùn)合格后持證上崗的，醫(yī)院的醫(yī)護人員每月都要對護工進行理論知識培訓(xùn)和床前實地培訓(xùn)，不斷提高他們的服務(wù)技能。中心每年為老人進行兩次健康體檢，并建立健康檔案，醫(yī)護人員每天對入住房間進行查房、記錄，對老年患者進行診斷，指導(dǎo)用藥。醫(yī)護人員定期為老人進行健康講座，如心臟病的預(yù)防與治療、失眠的治療等。此外，兩家醫(yī)院還為中心提供了遠程視頻會診服務(wù)。

針對老人突發(fā)疾病等特殊情況，養(yǎng)護中心衛(wèi)生室配有專業(yè)醫(yī)護人員、搶救車輛和急診急救藥品。養(yǎng)護中心離醫(yī)院只有2公里左右的距離，方便救護車及時到達進行救治。同時，鐵力市人民醫(yī)院和中醫(yī)院還專門為中心設(shè)立了就醫(yī)綠色通道，保障老人得到及時的救治。

自今年年初發(fā)生新冠肺炎疫情以來，愛心養(yǎng)護中心為保障入住人員身體健康，采取了極其嚴格的8條防控措施，包括停止接收新入住老人、禁止家屬和外來人員探望在院老人、執(zhí)行每日早中晚消毒制度、做好對入住老人關(guān)于疫情的宣傳教育工作等。經(jīng)過幾個月奮斗，整個中心未發(fā)現(xiàn)一例新冠肺炎確診或疑似病例，所有老人安然無恙。

史家明表示，除了醫(yī)療照護外，中心還處處體現(xiàn)著人文關(guān)懷：一是鐵力市一大批志愿者團隊定期到養(yǎng)護中心，提供理發(fā)、文藝表演、健康講座、愛心陪護等各項志愿服務(wù)；二是在養(yǎng)護中心大廳安放自助血壓計、投影儀播放電影及健康知識講座；三是醫(yī)院康復(fù)醫(yī)生經(jīng)常為老人做康復(fù)訓(xùn)練、針灸治療，推動了愛心奉獻正能量的廣泛傳播；四是中心成立了特護室，聘請專業(yè)護理人員為失能老人進行對癥護理，為老人提供喂水喂飯、端屎端尿、叩背翻身、洗澡搓身等服務(wù)。

史家明認為，鐵力市曾獲得“天然氧吧”“優(yōu)秀旅游城市”等榮譽稱號，建設(shè)養(yǎng)老院對于發(fā)展旅游業(yè)也有重要意義。在全民大健康的時代背景下，健康旅游可能會成為未來人們出行的常態(tài)化選擇，而健康旅游和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的關(guān)系也將日益緊密。中醫(yī)藥這一民族瑰寶與健康和旅游結(jié)合起來，以健康為目的，以旅游為途徑，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)深度發(fā)展，使人們看到了一個健康新業(yè)態(tài)的雛形。未來，將以鐵力市中醫(yī)院“健康旅游示范基地”建設(shè)為載體，將健康旅游作為抓手，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合創(chuàng)新發(fā)展，值得探索與期待。