文/張正修
中風(fēng),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱急性腦血管意外,是中老年的常見(jiàn)病,最常見(jiàn)的癥狀就是病人出現(xiàn)程度不同的語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能障礙,以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主者中醫(yī)稱之為半身不遂,俗稱“偏癱”??诮峭嵝薄⒄Z(yǔ)言不利、半身不遂,甚至猝然昏倒、不省人事……沒(méi)錯(cuò),這些都是中風(fēng)的不同癥狀,但為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀?
從病理上說(shuō),這些癥狀是由于腦部血管突然破裂或阻塞而引起腦組織損傷所導(dǎo)致的,通俗地說(shuō),中風(fēng)就是腦血管意外,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“腦卒中”。它總愛(ài)突如其來(lái)地“偷襲”人類,致殘致死。無(wú)怪乎古代中醫(yī)“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病將它居首,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也將中風(fēng)同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病。
據(jù)世界衛(wèi)生組織相關(guān)統(tǒng)計(jì),全世界每6個(gè)人中就有1人可能罹患中風(fēng);每6秒鐘就有1人死于中風(fēng);每6秒鐘就有1人因中風(fēng)而永久致殘。我國(guó)已成為中風(fēng)的重災(zāi)區(qū),目前居民中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)率已高達(dá)39.3%,其中,男性風(fēng)險(xiǎn)率超過(guò)40%,是世界唯一男性發(fā)病率超過(guò)女性的國(guó)家?!读~刀》在對(duì)我國(guó)居民1990~2017年死亡原因進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),死亡率第一的不是癌癥,而癌癥中的肺癌僅排第三,排名第一的竟然是“中風(fēng)”。
但中風(fēng)也沒(méi)那么可怕,并非不可避免?!读~刀》一項(xiàng)分析指出,其實(shí)90.2%的中風(fēng)是由可調(diào)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)因素造成的。也就是說(shuō),只要調(diào)節(jié)得當(dāng),九成中風(fēng)有可能避免。
除了年齡、遺傳因素,可避免的中風(fēng)危險(xiǎn)因素主要包括:
中風(fēng)識(shí)別方法
導(dǎo)致中風(fēng)因素
1.行為習(xí)慣:包括吸煙、飲食習(xí)慣不健康、缺乏身體鍛煉等;2.代謝因素:最常見(jiàn)的有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等;3.環(huán)境污染:比如空氣污染、鉛暴露等。在這些危險(xiǎn)因素中,代謝因素多數(shù)也受日常飲食行為習(xí)慣的影響,可以說(shuō)行為習(xí)慣對(duì)中風(fēng)的發(fā)生“貢獻(xiàn)”最大,而它恰恰也是最可控的。所以,日常生活中,有意識(shí)地避開(kāi)包括飲食在內(nèi)不良的行為習(xí)慣,大部分中風(fēng)是可以避免的。
防治中風(fēng),除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用合適的中西藥物外,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉、飲食調(diào)節(jié)也很重要。吃對(duì)了,有助于降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),在中風(fēng)的危險(xiǎn)因素中,飲食是重要的一環(huán)。針對(duì)不同的患者人群,有不同適宜的飲食良方,比如:
高脂血癥是高血壓、冠心病、中風(fēng)等病的主要發(fā)病因素之一。臨床上,高脂血癥患者可有眩暈、心悸、胸悶、健忘、肢麻等自覺(jué)癥狀,也有部分人雖然血脂增高卻沒(méi)任何癥狀。這類人群日常飲食應(yīng)低脂、低糖,限制膽固醇,多吃脂肪低的食物,如黃豆、綠豆、扁豆、赤小豆等豆類,甲魚(yú)、鯽魚(yú)、淡水魚(yú)等魚(yú)類,蘋(píng)果、桔子、山楂、韭菜、大蔥、大蒜、西紅柿等果蔬類,香菇、紫菜、海帶等菌藻類可適當(dāng)選用。適當(dāng)喝茶也可以降低血脂。
高脂血癥患者應(yīng)盡量少食或不食含脂肪高的食物,如動(dòng)物油、腦、內(nèi)臟及海產(chǎn)品如魷魚(yú)、貝類等,忌大量飲酒。
食療方有山楂消脂飲:鮮山楂30克(干山楂15~20克),荷葉15克,生槐花5克,草決明10克。將上述材料洗凈后放鍋中煎煮,去渣取汁,加白糖少量調(diào)味,代茶可常服助降脂。
高血壓是中風(fēng)重要的危險(xiǎn)因素,血壓越高中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越大,建議65歲以上的長(zhǎng)者血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下,80歲以上的老年人則盡量控制在150/90mmHg以下。除了按時(shí)服用降壓藥物外,日常還應(yīng)該禁煙、酒。因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激血管收縮,飲酒過(guò)量或喝烈酒會(huì)使血壓升高。另外,刺激性的食物如辣椒、咖啡、濃茶也應(yīng)慎用。高血壓患者還要防止便秘,可吃粗纖維食物、新鮮蔬果,如莧菜、苦瓜、芹菜、蘋(píng)果等均可。
食療方有菠菜拌麻油:鮮菠菜置沸水中燙3分鐘,以麻油拌食;木耳燉冰糖:白木耳或黑木耳3~6克,浸泡過(guò)夜,加適量冰糖燉2小時(shí),睡前服用。
糖尿病可以將腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍以上。而高血壓合并糖尿病心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,死亡風(fēng)險(xiǎn)增加7.2倍。建議治療糖尿病的理想目標(biāo)是空腹血糖≤6.1mmol/L或糖化血紅蛋白≤6.5%。老年人血糖控制可稍松動(dòng),空腹血糖≤7.0mmol/L或糖化血紅蛋白≤7.0%,餐后2小時(shí)血糖≤10.0mmol/L即可。糖尿病患者應(yīng)該控制主食量,做到定時(shí)定量。主食量應(yīng)根據(jù)患者情況而定,一般人每天主食量在250~350克,重體力勞動(dòng)者每天350~450克,肥胖者200~250克。容易餓的可以選用含碳水化合物量低的蔬菜、水果充饑,但謹(jǐn)記要嚴(yán)控蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的攝取量;宜多食各種豆制品和葉菜類等新鮮蔬菜,以及豬、牛、羊的瘦肉部分;最好不吃甜食、油炸食物等。
食療方有玉米須豬胰湯:玉米須30克,新鮮豬胰一條,食鹽少許。豬胰洗凈后切塊置于鍋內(nèi),玉米須洗凈后剪碎撒于豬胰表面,加適量清水文火燉煮40分鐘即可,可常服。