急性胃腸炎患兒給予阿莫西林克拉維酸鉀治療的效果探討

岳忠英

【摘 要】 目的：探究急性胃腸炎患兒給予阿莫西林克拉維酸鉀治療的效果。方法：選取2018年3月到2019年2月本院收治的急性胃腸炎患兒120例，隨機(jī)分成對照組和觀察組，對照組的60例患兒給予阿奇霉素治療，觀察組的60例患兒則給予阿莫西林克拉維酸鉀治療，對比兩組患者治療后的治療效果及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組總有效率為86.67%，高于對照組總有效率78.33%，P<0.05;兩組經(jīng)治療后均沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論：采取阿奇霉素與阿莫西林克拉維酸鉀治療急性胃腸炎的效果相當(dāng)，但阿莫西林克拉維酸鉀更為經(jīng)濟(jì)易行，值得使用。

【關(guān)鍵詞】 急性胃腸炎;兒童;阿莫西林克拉維酸鉀

【中圖分類號】R11?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-223-01

前言

小兒急性胃腸炎作為兒科門診的多發(fā)病與常見病，主要是由病毒、細(xì)菌等的感染導(dǎo)致，起病急，主要癥狀為嘔吐、惡心等上消化道癥狀和不同程度的腹部不適及腹瀉等[1]。由于現(xiàn)在藥物出現(xiàn)濫用，使產(chǎn)生耐藥性，嚴(yán)重影響了治療效果。本文研究中，將采用阿莫西林克拉維酸鉀來對急性胃腸炎患兒進(jìn)行相關(guān)的治療，取得較好效果。具體如下文所示：

1 資料和方法

1.1 基線資料

本次研究對象抽取的是我院2018年3月-2019年2月期間收治的急性胃腸炎患兒，共計(jì)抽選120例，被抽取的患兒通過數(shù)字隨機(jī)法隨機(jī)被分成觀察組與對照組，兩組例數(shù)相同均為60例，如下：

觀察組60例患兒中，男：女=28：32例;年齡，3至12歲，年齡平均值（5.43±1.26）歲;病程，12小時至5天，平均病程為（3.62±1.21）天。

對照組60例患兒中，男：女=29：31例;年齡，3歲至11歲，年齡平均值（5.07±1.29）歲;病程，12小時至5天，平均病程為（3.55±1.12）天。

對比2組患兒的上述各資料，P值>0.05。具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用阿奇霉素進(jìn)行治療，10mg.kg-1.d-1，口服，需連續(xù)使用該藥物進(jìn)行治療3至8天;

觀察組：該組患兒則采用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行相關(guān)治療，2至7歲患兒一次一袋，7至12歲患兒一次1.5袋，口服，每間隔12小時服用一次，治療周期為3天，需連續(xù)進(jìn)行治療1至3個療程[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對于兩組患兒的治療效果是通過《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》來進(jìn)行相關(guān)評估判定的，其中患兒經(jīng)藥物治療20min之后其腹痛癥狀得到明顯減弱，腹瀉的次數(shù)也得到減少，未出現(xiàn)嘔吐，無需禁食，1小時之后腹痛腹瀉癥狀停止，一天內(nèi)逐漸恢復(fù)正常，每間隔一天對患兒進(jìn)行大便常規(guī)檢查與培養(yǎng)，檢查結(jié)果連續(xù)兩次都為陰性反應(yīng)判定為治愈;患兒經(jīng)藥物治療20min后腹痛癥狀逐漸減輕，嘔吐情況停止，不需要禁食，1小時之后其腹痛腹瀉的次數(shù)顯著減少，36小時后恢復(fù)正常，每隔一天對其實(shí)施大便常規(guī)檢查和培養(yǎng)，檢查結(jié)果同樣為連續(xù)兩次陰性判定為顯效;經(jīng)藥物治療20min后腹痛癥狀得到減輕，嘔吐次數(shù)減少，1小時后的腹痛腹瀉的次數(shù)減少，48小時后恢復(fù)正常，每隔一天做大便常規(guī)檢查和培養(yǎng)，檢查結(jié)果連續(xù)兩次為陰性判定為有效;患兒在接受治療后的腹痛、腹瀉及嘔吐癥狀均未得到改善，隔天一次、連續(xù)兩次的大便常規(guī)檢查和培養(yǎng)結(jié)果中有一次為陽性則判定為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對本次數(shù)據(jù)將通過核算軟件做出相應(yīng)分析，將采用的核算軟件版本為SPSS 22.0版本，關(guān)于兩組患兒的臨床效果以及并發(fā)癥的發(fā)生情況都將采用“%”進(jìn)行表示，使用卡方做出相關(guān)檢驗(yàn)。若p<0.05的條件成立，則說明兩組患兒在接受治療后的各指標(biāo)的比較存在明顯差異，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比觀察組、對照組2組患兒經(jīng)過治療之后的治療效果，觀察組患兒在接受阿莫西林克拉維酸鉀治療后的總有效率為86.67%，對照組的總有效率為78.33%，觀察組高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。具體結(jié)果如表1所示：

2.2 觀察兩組患者在用藥進(jìn)行治療期間是否存在不良反應(yīng)情況：經(jīng)觀察2組患兒接受藥物治療后均未發(fā)生不良反應(yīng)。

3 討論

小兒急性胃腸炎為兒科常見病，患病兒童易出現(xiàn)腹瀉腹痛、惡心嘔吐等癥狀，其中大腸桿菌、彎曲菌、沙門氏菌以及志賀氏菌是急性胃腸炎的主要致病菌，如采用的抗生素不恰當(dāng)，易導(dǎo)致病原菌菌群發(fā)生變異，產(chǎn)生耐藥性，減弱治療效果。阿莫西林克拉維酸鉀作為一種新型的復(fù)方藥劑，能有效抑制細(xì)菌中的細(xì)胞壁粘胎多的合成，殺滅細(xì)菌并起到抗菌的作用。同時阻斷β-內(nèi)酰胺酶活性部位，使其失活，喪失致病的能力，抗菌效果更強(qiáng)，減少耐藥性[4-5]。本文“結(jié)果”中，觀察組患兒的總有效率達(dá)到了86.67%（52/60），對照組總有效率為78.33%（47/60），觀察組高于對照組，P<0.05。

綜上所述，對急性胃腸炎患兒采用阿莫西林克拉維酸鉀治療或是阿奇霉素治療的效果相當(dāng)，但采用阿莫西林克拉維酸鉀給予治療的效果相對要好，安全實(shí)惠，可廣泛推廣并使用。

參考文獻(xiàn)

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[5] 楊敬致，賈俊海，劉愛萍等.兒童急性胃腸炎臨床實(shí)踐指南方法學(xué)質(zhì)量評價[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2018，20（2）：69-72.