婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理探討

修愛惠

【摘 要】 本篇文章全面總結(jié)了護(hù)理和觀察婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，研究對象為某醫(yī)院在近些年來接收到所有腹部切口手術(shù)患者，探討的流程先是要在術(shù)前從生理和心理的兩個方面對患者進(jìn)行指導(dǎo)，整個手術(shù)過程都要進(jìn)行清潔處理，避免術(shù)后傷口感染問題的發(fā)生。有關(guān)資料結(jié)果顯示，婦產(chǎn)科手術(shù)的平均耗用時間接近兩個小時，住院時間大概在三到八天的時間范圍之內(nèi)，手術(shù)的成功率達(dá)到100%，患者腹部切口最終都成功愈合。由此可見，腹部切口的并發(fā)癥通常包括婦產(chǎn)科手術(shù)，患者腹部切口裂開，只有對其進(jìn)行專業(yè)的預(yù)防性護(hù)理才可以從根本上緩解患者的病情。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;腹部切口;護(hù)理

【中圖分類號】R47?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-196-02

1 前言

在大多數(shù)情況下，手術(shù)治療是治療婦產(chǎn)科疾病的主要方式，術(shù)中最為重要的就是避免手術(shù)并發(fā)癥的產(chǎn)生，盡可能地將各類風(fēng)險產(chǎn)生的可能性降到可以承受到最低范圍之內(nèi)，確?；颊叩纳踩?，同時也可以有效緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系問題。要想實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)，就需要科學(xué)完備的護(hù)理措施作為支撐，當(dāng)然護(hù)理不僅僅要貫穿于手術(shù)過程中，在手術(shù)結(jié)束之后同樣也要對患者進(jìn)行全方位的護(hù)理。接下來本篇文章針對這一點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的探討，以供大家參考。

2 患者信息與護(hù)理方式

本篇文章觀察和分析了某醫(yī)院接受腹部切口手術(shù)的所有患者，并對其在手術(shù)前、手術(shù)過程中和手術(shù)后這三個階段進(jìn)行科學(xué)護(hù)理。

2.1? 患者信息

本文的研究對象均為近兩年之內(nèi)某醫(yī)院接收的實(shí)施婦產(chǎn)科手術(shù)的患者，患者的年齡主要集中于20歲至65歲的范圍之內(nèi)，平均年齡為35歲。其中有800例接受刨腹產(chǎn)手術(shù)，84例接受子宮全切，65例接受子宮次全切，36例接受異位妊娠，1例接受卵巢癌根治術(shù)。

2.2? 護(hù)理環(huán)節(jié)

2.2.1? 術(shù)前護(hù)理

首先，在手術(shù)開始之前，醫(yī)生需要通過各種病歷資料以及與患者和患者家屬交流溝通的方式全面摸底患者的基本情況，從而為之后的手術(shù)切口制定正確的護(hù)理方案，此時的護(hù)理主要集中在飲食方面，出于對患者的健康考慮，一般為患者提供十一能量和低膳食纖維低脂肪食物，同時堅(jiān)持少量多餐，并根據(jù)患者反饋的基本情況對此項(xiàng)飲食護(hù)理進(jìn)行不斷完善和更新，有效提升患者的身體免疫力。值得特別注意的是，患者中大多包含一些營養(yǎng)情況不理想的高齡老人，他們的食譜一定要由護(hù)理人員與專業(yè)營養(yǎng)師一起制定，通過增加營養(yǎng)和維生素蛋白質(zhì)解決上述提到的問題。對于糖尿病患者而言，因?yàn)槭中g(shù)進(jìn)行需要患者的血糖正常，所以他們的飲食還需要結(jié)合藥物治療才能夠達(dá)到最佳的效果。除此之外，所有患者在性格、生活習(xí)慣和文化程度等方面參差不齊，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)一步落實(shí)具體問題具體分析的原則，切不可采用統(tǒng)一的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)針對所有患者。調(diào)查結(jié)果顯示，許多患者都對手術(shù)存在一定的恐懼，這時就需要護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理上的輔導(dǎo)，同時加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通，讓患者和患者家屬具體了解手術(shù)的過程以及相應(yīng)的注意事項(xiàng)，在最大程度上緩解患者的心理負(fù)擔(dān)。要知道，良好的心理狀態(tài)會在某種意義上影響手術(shù)的效果，而外在的環(huán)境也會對患者康復(fù)產(chǎn)生十分重要的影響。因此，醫(yī)院為患者提供的住院環(huán)境必須要確保安靜舒適，醫(yī)護(hù)人員要定期對病房進(jìn)行清潔打掃，時常開窗換氣，嚴(yán)格控制探親家屬的探視頻率，確保室內(nèi)環(huán)境的安全健康。為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行，在手術(shù)開始之前先要求患者提前進(jìn)行體檢，對于存在合病癥的患者，則需要制定有針對性的護(hù)理方法。另外，術(shù)前麻醉是必不可少的步驟，醫(yī)護(hù)人員要為患者詳細(xì)介紹手術(shù)結(jié)束之后的一些問題和解決方法，防止出現(xiàn)術(shù)后切口。

2.2.2? 術(shù)中護(hù)理

手術(shù)執(zhí)行過程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員可以按照不同患者的身體狀況選擇切口的方式，其主要目的是減少縫合的張力，而在關(guān)腹時也應(yīng)該利用最合適的縫合方式，從根本上止血，防止腹部組織出現(xiàn)撕裂，與此同時整個手術(shù)都要進(jìn)行清潔處理，避免術(shù)后感染。

2.2.3? 術(shù)后護(hù)理

在手術(shù)結(jié)束之后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該一直保持對患者腹部切口的觀察，查看其是否存在漏血、切口張力大小是否增加等問題，特別要注意觀察那些超過標(biāo)準(zhǔn)體重且營養(yǎng)方面存在問題的患者。在大多數(shù)情況下患者在手術(shù)后會出現(xiàn)水腫的癥狀，這時可以選用物理療法促進(jìn)局部的血液循環(huán)，增強(qiáng)對滲出物的吸收。還有一些患者對某些抗菌藥物較為敏感，如果不能選取合適的藥物就會出現(xiàn)過敏癥狀，所以在使用抗生素之前需要先對患者進(jìn)行藥物過敏測驗(yàn)。為了緩解患者的疼痛和不適，需要調(diào)整患者的睡姿，最有效的就是讓其平臥切頭偏向一側(cè)，以此來放松腹部促進(jìn)腹腔引流，同時患者腹帶的松緊程度也需要特別注意。患者咳嗽時可以采取平臥姿勢，護(hù)理人員用雙手輕壓腹腔的兩側(cè)來降低切口的張力。整個手術(shù)流程完成之后，醫(yī)護(hù)人員可以依據(jù)不同患者的身體情況采用合適的護(hù)理方式，也可以采用心理輔導(dǎo)法和音樂放松法等緩解患者的術(shù)后疼痛感。

3 結(jié)束語

經(jīng)過以上的闡述，相信大家對于婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口常見的裂開并發(fā)癥都有了一個大致了解，同時對于醫(yī)護(hù)人員實(shí)施的預(yù)防性措施也有了一個基本認(rèn)識。針對婦產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施全面科學(xué)的預(yù)防性護(hù)理措施，對患者早日恢復(fù)身體健康提供了有利條件，值得大規(guī)模推廣普及。

參考文獻(xiàn)

[1] 胥華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對婦產(chǎn)科手術(shù)后患者腹部切口的影響效果分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2018，18（05）：169-171.

[2] 鐘玉華.分析針對性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（12）：175-176.

[3] 于寶萍.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的觀察和護(hù)理[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，19（11）：221-222.