麻黃細(xì)辛附子湯治療變應(yīng)性鼻炎的臨床效果分析

時(shí)博

【摘 要】 目的：研究分析變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果。方法：選取我院收治的60例變應(yīng)性鼻炎患者為研究對(duì)象，對(duì)照組患者進(jìn)行氯雷他定藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行麻黃細(xì)辛附子湯治療。比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的臨床效果、癥狀體征評(píng)分及IgA、IgM及IgE等臨床指標(biāo)。結(jié)果：對(duì)照組治療有效率顯著低于實(shí)驗(yàn)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的治療后的IgA、IgM及IgE，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀體征評(píng)分顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果理想，能夠有效改善患者的免疫功能及臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】 麻黃細(xì)辛附子湯;變應(yīng)性鼻炎;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R765.21?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-126-01

在臨床治療中，變應(yīng)性鼻炎為一種常見(jiàn)耳鼻喉疾病，病情易反復(fù)，病程時(shí)間長(zhǎng)，發(fā)病率高，對(duì)患者正常生活產(chǎn)生較大影響[1]，臨床治療難度大。在中醫(yī)理論中，變應(yīng)性鼻炎又稱"鼻鼽"，其主要病因?yàn)槠⒛I不足，常采用溫陽(yáng)祛風(fēng)法治療。為研究分析變應(yīng)性鼻炎中應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果，選取我院2018年2月到2018年12月收治的60例變應(yīng)性鼻炎患者為研究對(duì)象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月到2018年12月收治的60例變應(yīng)性鼻炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組各30例，實(shí)驗(yàn)組中，女性患者為12例，男性患者為18例，年齡范圍為11歲到49歲，平均年齡為（27.80±2.12）歲，病程時(shí)間范圍為1到11年，平均病程時(shí)間為（4.12±0.22）年。對(duì)照組中，女性患者為13例，男性患者為17例，年齡范圍為11歲到48歲，平均年齡為（27.32±2.30）歲，病程時(shí)間范圍為1到12年，平均病程時(shí)間為（4.12±0.22）年。兩組患者一般資料并無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者口服氯雷他定片，10mg，日一次。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行麻黃細(xì)辛附子湯治療[2]，藥方為細(xì)辛3g，麻黃6g，黑順片9g，日一劑，水沖，早晚分服。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均一個(gè)療程為1周，共治療2個(gè)療程[3]，記錄兩組患者療效。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的臨床效果及IgA、IgM及IgE等臨床指標(biāo)[4]。

1.3.1 療效評(píng)價(jià)

無(wú)效：治療后患者臨床癥狀并無(wú)任何改善甚至加重。有效：治療后臨床癥狀有緩解。顯效：治療后臨床癥狀顯著改善。治愈：臨床癥狀消失[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS20.0，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組中，無(wú)效患者為1例，所占比例為3.33%，有效患者為10例，所占比例為33.33%，8例患者顯效，所占比例為26.67%，11例患者痊愈，所占比例為36.67%，治療有效率為96.67%。對(duì)照組中，無(wú)效患者為7例，所占比例為23.33%，有效患者為8例，所占比例為26.67%，8例患者顯效，所占比例為26.67%，7例患者痊愈，所占比例為23.33%，治療治療有效率為76.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療后IgA、IgM及IgE對(duì)比

治療后，實(shí)驗(yàn)組患者IgA為（2.70±0.22）g/L，對(duì)照組患者IgA水平為（2.99±0.34）g/L，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者治療后的IgE水平為（566.33±102.33）x10-6IU/L顯著低于對(duì)照組治療后的IgE水平為（876.09±112.90）x10-6IU/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的治療后的IgM水平為（3.54±0.54）g/L，對(duì)照組患者的治療后的IgM水平為（2.32±0.58）g/L，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），如表1.

2.3 兩組患者臨床癥狀和體征評(píng)分對(duì)比

治療前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的體征評(píng)分分別為（2.21±0.54）分與（2.20±0.56）分，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。治療前，實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀評(píng)分為（10.20±0.77）分，對(duì)照組患者的癥狀評(píng)分為（10.12±0.88）分，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者治療前的總評(píng)分為（12.44±1.90）分與（12.30±1.88）分，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的體征評(píng)分為（0.78±0.66）分顯著低于對(duì)照組患者的體征評(píng)分為（1.45±0.68）分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療后的總評(píng)分為（5.20±2.12）分，對(duì)照組治療后的總評(píng)分為（8.12±2.88）分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者治療后的臨床癥狀評(píng)分為（4.33±2.12）分，對(duì)照組患者治療后的臨床癥狀評(píng)分為（6.80±2.67）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2.

3 討論

在臨床治療中，變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率逐年升高，臨床表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏等臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活，降低生活質(zhì)量，主要病理為患者鼻腔毛細(xì)血管異常擴(kuò)張和充血，組胺釋放速度快，鼻黏膜發(fā)生病變[6]，影響患者身體健康，且治療后復(fù)發(fā)率高，治療難度高。

目前，主要應(yīng)用抗過(guò)敏治療變應(yīng)性鼻炎，但部分患者無(wú)法進(jìn)行持續(xù)治療[7-8]，易復(fù)發(fā)。氯雷他定藥物能夠抑制機(jī)體肥大細(xì)胞釋放組胺，降低組胺水平，降低炎性因子水平，常應(yīng)用于變應(yīng)性鼻炎。在中醫(yī)理論中，變應(yīng)性鼻炎名為"鼻鼽"，主要病機(jī)為機(jī)體肺氣虛，邪聚鼻竅，主要治療方法為溫陽(yáng)散寒、祛風(fēng)通竅[9]。麻黃細(xì)辛附子湯中的主要成分為麻黃、細(xì)辛、附子，其中附子具有助陽(yáng)溫腎的作用，麻黃可散寒祛風(fēng)，多藥合用能夠溫腎散寒，宣肺通竅，標(biāo)本兼治。在本次研究中，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者IgA為（2.70±0.22）g/L，對(duì)照組患者IgA水平為（2.99±0.34）g/L，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的IgE水平為（566.33±102.33）x10-6IU/L顯著低于對(duì)照組治療后的IgE水平為（876.09±112.90），實(shí)驗(yàn)組患者的治療后的IgM水平為（3.54±0.54）g/L，對(duì)照組患者的治療后的IgM水平為（2.32±0.58）g/L，實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀體征評(píng)分顯著低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.67%顯著高于對(duì)照組治療有效率為96.67%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，變應(yīng)性鼻炎中應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療安全性高，療效確切。

綜上所述，變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果理想，可顯著提高治療有效率，提高預(yù)后生活質(zhì)量，具有臨床推廣的意義。

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