薩烏日勒治療薩病腦梗死臨床有效性及安全性評價觀察

烏仁其木格

【摘 要】 目的：探討在薩?。X梗死）患者治療中應(yīng)用蒙醫(yī)藥薩烏日勒的治療價值。方法：對照組患者應(yīng)用步長腦心通膠囊治療，觀察組患者則應(yīng)用蒙藥薩烏日勒口服治療。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為90.00%（P<0.05）;兩組治療前NIHSS、ADL量表評分對比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的ADL量表評分高于對照組，NIHSS評分低于對照組（P<0.05）;觀察組不良反應(yīng)率為5.00%，對照組為7.50%（P>0.05）。結(jié)論：薩病患者治療中應(yīng)用薩烏日勒的治療效果理想，可有效改善患者神經(jīng)功能缺損及日常活動能力，并顯著提升療效。

【關(guān)鍵詞】 薩病;薩烏日勒;有效性;安全性

【中圖分類號】R291?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-096-02

薩病即腦梗死，蒙醫(yī)將薩病納入到“白脈病”的范疇中，此類患者的典型癥狀為猝然昏仆、語言不清、偏癱及口眼歪斜等，并且認(rèn)為其病機(jī)在于三根、七素失調(diào)、巴達(dá)干濁液增多以及赫依相搏等，致使患者白脈海-腦受損。薩病好發(fā)于中老年人，該疾病的致殘率和致死率相對較高，且多數(shù)患者經(jīng)急救后會存在不同程度的后遺癥，因而在其恢復(fù)期內(nèi)采取科學(xué)的對癥治療對于改善其預(yù)后至關(guān)重要[1]。薩烏日勒是蒙醫(yī)治療薩病的經(jīng)典方劑，本文旨在分析薩病患者治療中應(yīng)用薩烏日勒的臨床療效與安全性。

1 資料及方法

1.1 常規(guī)資料

以本院2018年3月～2019年3月收治80例薩病病人，根據(jù)入院順序單雙號隨機(jī)分組。觀察組：40例，男女性別比為23/17，年齡區(qū)間處于53～87歲，均值（66.5±1.4）歲，民族：漢族24例、蒙古族16例。對照組：40例，男女性別比為22/18，年齡區(qū)間處于51～89歲，均值（65.9±1.7）歲，民族：漢族26例、蒙古族14例。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，包括抗凝、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)和腦神經(jīng)營養(yǎng)等。對照組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用步長腦心通膠囊治療，0.4g/粒，4粒/次，每日口服3次;觀察組患者則應(yīng)用蒙藥薩烏日勒口服治療，15粒/次，分別于早晚各服用1次。兩組患者均持續(xù)口服治療12周。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）以卒中量表（NIHSS）對患者神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)情況予以評估;（2）利用日常生活能力量表（ADL）對患者日常生活能力評價，包括進(jìn)食、梳洗、穿衣、大小便、行走等，0～100分，無依賴（90～100分），輕度依賴（60～89分），中度依賴（41～59分），重度依賴（21～40分），完全殘疾（≤20分）。（3）根據(jù)患者臨床癥狀及證候積分的下降情況對其療效予以評估，顯效：臨床癥狀完全或者大部分消失，且中醫(yī)癥候積分下降幅度≥80%;有效：臨床癥狀改善，且中醫(yī)癥候積分下降幅度達(dá)50～79%;無效：臨床癥狀未改善，且中醫(yī)癥候積分下降幅度<50%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過（x±s）描述，行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為90.00%（P<0.05）。

2.2 兩組NIHSS、ADL量表評分對比

兩組治療前NIHSS、ADL量表評分對比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的ADL量表評分高于對照組，NIHSS評分低于對照組（P<0.05）。

2.3 兩組不良反應(yīng)率對比

觀察組治療期間出現(xiàn)頭痛者1例，惡心者1例，不良反應(yīng)率為5.00%;對照組出現(xiàn)頭痛者1例，惡心者2例，不良反應(yīng)率為7.50%。兩組不良反應(yīng)率對比無顯著差異（P>0.05）。

3 討論

薩病屬于臨床中的常見病和多發(fā)病，近年來隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加深，薩病臨床患病率也呈現(xiàn)顯著的上升趨勢，對于患者身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。語言障礙以及吞咽功能障礙均屬于薩病患者比較典型的臨床癥狀，并且也是該疾病患者治療中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。同時薩病偏癱患者長時間臥床，容易誘發(fā)褥瘡等嚴(yán)重性并發(fā)癥，進(jìn)一步增加了患者殘疾和死亡等風(fēng)險。蒙醫(yī)學(xué)理論將薩病納入到“白脈病的范疇中”，并且認(rèn)為其病機(jī)在于三根、七素失調(diào)、琪素和赫依的運(yùn)行受阻，致使白脈受損。而蒙藥薩烏日勒其藥物組成包括石決明、山奈、紅花、沉香、黑云香、草烏以及廣棗和蘇木等[2]-[4]。方劑中的石決明能夠疏通白脈，并可促進(jìn)安神益腦;方劑中紅花有助于改善機(jī)體血液循環(huán)并促進(jìn)黑脈疏通;而山柰則能夠祛除巴達(dá)干;蘇木、廣棗和沉香聯(lián)合應(yīng)用能夠幫助清琪素?zé)?，并發(fā)揮洗腦開竅的治療價值，將薩烏日勒應(yīng)用于薩病患者治療中可有效改善其神經(jīng)功能缺損。從本次的對比結(jié)果來看，觀察組應(yīng)用蒙藥薩烏日勒治療，該組患者的總體治療有效率高于對照組，并且治療后神經(jīng)功能缺損以及日?；顒幽芰υu分的改善效果均優(yōu)于對照組。這也提示，薩烏日勒在薩病患者治療中具有較高的應(yīng)用價值，同時兩組患者治療期間的藥物不良反應(yīng)率均較低，也進(jìn)一步證實(shí)薩烏日勒的應(yīng)用安全性良好。

綜上所述，薩病患者治療中應(yīng)用薩烏日勒的治療效果理想，可有效改善患者神經(jīng)功能缺損及日?；顒幽芰?，并顯著提升療效。

參考文獻(xiàn)

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