讓大腦不再“貧血”

金永壽

生活中，很多老年人會出現(xiàn)乏力、眩暈（甚至跌倒）等現(xiàn)象，但做完CT等影像學(xué)檢查后，卻并沒有發(fā)現(xiàn)這些老人有什么大問題，這時醫(yī)生可能會告訴他們患有“腦供血不足”。那么，大腦“貧血”嚴重嗎，應(yīng)該怎么辦呢？

早期供血不足是可以糾正的

一般來說，人體在60歲后進入老年期，身體各器官功能明顯衰退。而高血壓患者、血脂異?；颊摺⑻悄虿』颊呖沙霈F(xiàn)動脈粥樣硬化，使血管變窄，血液供應(yīng)出現(xiàn)一定的短缺，而且大腦對缺血、缺氧的“容忍程度”很低，一旦供血不足，大腦功能必然降低，引起頭暈、頭昏、頭痛、心煩、耳鳴、急躁易怒、失眠多夢、記憶力減退、注意力不集中、健忘等癥狀。供血時好時壞，癥狀也就時輕時重，如果供血出現(xiàn)急劇下降或中斷，則容易導(dǎo)致腦梗塞等，這時患者的癥狀體征會更加明顯。

早期供血不足是可以糾正的，但如果長期不能得到改善，可能引起腦白質(zhì)變性、腦萎縮、血管性癡呆等，此時再想糾正可就晚了。

治療要有針對性

慢性腦供血不足應(yīng)針對相應(yīng)疾病進行治療，主要包括以下內(nèi)容——

控制血壓

工作、生活要勞逸結(jié)合，避免過度緊張的不良刺激，保證充足的睡眠，減少食鹽的攝入（每日低于6克），合理規(guī)范服用降壓藥，避免心、腦、腎、眼等器官出現(xiàn)并發(fā)癥。

調(diào)血脂、降血黏

飲食? 調(diào)整、控制飲食，遠離高脂食物，少吃動物肝臟、腦、肥肉、油炸食物，多喝水（每人每天至少補充1500～2000毫升），經(jīng)常吃綠葉蔬菜、新鮮水果、全谷類食物、深海魚類、豆類食物，常喝低脂肪或不含脂肪的乳制品，嚴格戒煙，多用菜油、橄欖油等植物油做菜。

運動? 為保持理想體重，防止超重或肥胖，需要適當參加鍛煉。

藥物? 藥物治療是必要的，如調(diào)脂時可選擇他汀類的洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等藥物。

糖尿病極易加重腦缺血病情

對于腦供血不足的糖尿病患者，應(yīng)積極進行防治，否則極易加重腦缺血病情。在日常生活中，應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制主食攝入量，合理搭配每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的比例。對于病情較重者，在上述基礎(chǔ)上還需要配合藥物治療，且應(yīng)經(jīng)常檢測血糖水平，調(diào)整藥物及劑量。

腦供血不足的糖尿病患者除了選擇降糖藥外，還需要采取以下療法——

中醫(yī)中藥：常用的是活血化淤類藥物，如丹參、通心絡(luò)膠囊、血塞通軟膠囊等。

西醫(yī)西藥：有些患者可以使用抗血小板藥物（如腸溶阿司匹林）、腦功能促進劑（如腦復(fù)康）。個別患者可間歇使用抗焦慮、抗抑郁劑，以改善心理、情感方面的問題。有些則可考慮做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和動脈支架血管成形術(shù)等治療，以改善腦部血液供應(yīng)。

其他：應(yīng)積極改變不良的生活方式，如戒煙、控酒，注意勞逸結(jié)合，合理鍛煉，保持樂觀的生活態(tài)度，且應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。